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医务科年度总结 篇1
一年来,我们在院总支的正确领导下,根据省卫生厅“关于在全省开展医疗管理效益年活动”的决定及市局的要求,结合我院实际情况,为适应新形势的要求。在全院开展了“以病人为中心,以质量为核心,进一步提高医疗服务质量效益年”的活动,狠抓医疗质量,落实质量管理标准,努力提高医疗服务水平,优化服务环境,圆满完成了各项工作任务,现进行总结如下:
一、加强医疗质量管理,不断提高医疗水平。
医疗质量管理是医院管理的核心,对医院医疗水平的提高和发展起决定性作用,为了更好地为病人提供高效、优质服务,就必须提高全体医务人员的整体素质,为此,我们今年主要做了以下几个方面的工作。
(一)发挥医务科的职能作用。
全院职工结合自己的工作岗位,认真开展各项学习活动。①学习各自的职责。②学习有关规章制度。③学习质量管理标准。④学习院内有关规定。⑤学习专业知识及操作规程。⑥学习《医疗事故处理条例》及相关知识。医务科不仅针对全院的工作安排,学习好自己的职责和制度,述职报告同时配合全院做好督查工作。监督检查全院医疗、护理各种制度、职责标准等的学习情况,各科不仅认真学习了各自的职责,而且能按标准规范自己的医疗行为。
(二)加强科室质检小组每个成员的工作责任心。
在分管院长的直接领导下,医务科加强了对各科室质检小组工作的督促检查,并制定了具体措施。使各科室的病历自查力度加强,病历质量进一步提高,全年无乙级病历出现,大大促进了各科室执行医疗医疗质量标准、措施的自觉性,保证了我院医疗质量的不断提高。
(三)坚持医疗质量评价制度,是医疗质量控制的根本保证。
医务科对临床科室的医疗质量,在坚持每月抽查,每季度全面检查的基础上,根据各科室医疗质量检查的真实情况及信息科提供的各科室医疗指标完成情况的统计数字,对照院质量管理标准和我院目标化管理要求,进行医疗质量分析,每季度进行总结,指出存在的问题和不足,各科室针对本科医疗指标完成情况,进行全面分析,纠正不足,不断提高医疗质量水平,更好地为人民群众的健康服务。
(四)对影响医疗质量的重要环节进行重点控制。
要提高医院的医疗质量,必须控制好直接反映医疗质量的医疗项目。主要是病历质量、危重病人的抢救、手术质量、医疗缺陷管理等。
1、提高病历质量是医疗质量控制的重点。
①在科室质量管理小组:质检员严把病历质量第一关的基础上,质检科专人对全院病历逐一再检查审批,将存在的问题和不足在病历返修单上做详细记录。然后返回科室,通知到本人进行修改整理,再交质检科进行对照检查,符合要求后,再转病案室存档。今年共检查病历5186份,无乙级和丙级病历出现。病历甲级率达100%。
②为了加强医疗质量管理,提高我院病历的规范化书写,20xx年对全院40岁以下37名住院医师的住院病历进行了质量评比,并对前六名进行了奖励,对后三名进行了罚款。并把病历中存在的问题进行了分析和总结。通过这次病历评比,推动了我院病历书写水平的提高。加强了医师的自我保护意识,消除医疗事故隐患,使我院医疗质量得到进一步提高。
③今年,在院长的领导和支持下,我们实行了新的病历书写规范,新的书写规范,内容更详尽,有利于我院医疗水平的提高,有利于消除医疗事故隐患,从而促进了我院的医疗质量管理工作。为了新规范的落实,我们制度了相关的.措施,由质检科组织全院住院医师以讲课的形式集中学习,加强了病历的检查力度,促进新规范的快速全面实施。
2、保健科每个季度对门诊处方和门诊病历进行检查,将存在的问题逐一指出并统计。然后通报全院,并按规定进行奖罚,与劳务费挂钩。全年共抽查处方11856张,合格率达99.8%。门诊病历3686份,全部检查,合格率99.9%,对门诊病历和处方的书写质量起到了很好的促进作用。
(五)坚持岗前医疗质量教育。
对新调入分配的大中专毕业生,坚持实行岗前教育,上岗前进行集中培训一周,学习医院质量管理标准,医疗质量管理方案,各种医疗规章制度,质量管理目标,医疗质量缺陷标准,各类卫生技术人员的职责,医疗护理文书规范等,医务科专人培训讲课。集中学习结束时,进行岗前教育考试,考试合格后正式上岗,各科室再轮转一年,通过这样的教育,使我院新职工树立起关心质量管理,参与质量管理,真正把医疗质量放在日常工作的第一位。为上岗工作后不出或少出医疗事故,打下了良好基础。
二、坚持搞好教学科研工作,努力培养合格人才。
(一)教学方面。
我院今年接受山东省中医药学校、莱阳卫校、烟台护校实习及见习学生60余人,为了发展医学事业,培养卫生技术人才,医务科和临床各科室做了大量工作,创造一切条件使学生学到更多的专业知识。在日常管理工作中,与校方密切合作,使学生圆满而顺利地完成了学习任务,受到学校师生的好评。
(二)科研方面
在院领导的重视督促下,临床各科室均开展了新项目、新技术,各科上报的项目有…………。
(三)做好在职职工教育和进修培训,是提高医疗技术水平的重要途径之一。
为使全院职工业务素质不断提高,以适应我院发展的需要,鼓励职工通过自学或函授形式,取得更高学历。今年派出进修人员8人,参加市以上学术会议15人次,这些通过进修学习,业务知识和技术水平有了不同程度的提高,学成归来均发挥了骨干带头作用。
为了强化专业知识水平,提高技术操作水平,更好地服务广大患者,医务科今年组织以讲课形式进行业务学习,促使操作更规范化。我们将继续利用这种形式,开展更广泛的学习内容,培养职工学习业务的积极性,提高我院的医疗水平。
(四)坚持三基训练考试,提高年轻职工专业知识水平。
加强三基训练,扩大学习考试范围,今年进行了《生理学》和《中医基础理论》及其他专业知识的考试,每季度由医务科统一组织,考试合格率达100%,有力地促进了年轻医师的专业知识水平的提高。
(五)不断总结经验,积极撰写医学论文。
我院领导历来都从政策上倾斜,鼓励医务人员总结临床经验,积极撰写医学论文,今年共撰写医学论文70余篇,被录用的论文将根据论文质量,给予相应的经济奖励,充分调动了医务人员撰写论文的积极性,形成了良好写作风气。
(六)坚持和完善档案管理制度。
对新调入各类卫生技术人员及新分配的学生,均及时地建立卫生技术档案,对在职人员的职称变化,人员变动,业务考核等情况均及时进行记录登记。对其他文件资料,进行分类存放,科学管理。使医务管理工作的各项内容均有记录可查,促进了医务管理的规范化、合理化,提高了日常的工作效率。
三、存在问题。
在院总支的正确领导下,与院领导保持一致,按照医院的总体部署,虽然做了不少的工作,取得了一定成绩,但离要求还存在差距,如组织全院性业务讲座还较少,教学方面由于学生太多,抓得还不够严格,在今后的工作中一定尽职尽责,纠正缺点,发扬成绩,更加努力地做好各项工作。
20xx年12月14日
医务科年度总结 篇2
20xx年,医务科在上级主管部门的指导下,在院领导的大力支持下,在各科室的积极配合下,坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作总结如下:
一、 医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务,经过本年度的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、基础医疗质量
ǜ据本院工作实际,健全了医疗质量控制体系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。
2、医疗文书质量
ㄑ细癜凑招掳妗恫±书写规范》的要求,对住院病历的书写提出进一步规范化的要求,并督促各科室认真组织学习,终末病案要经过各科室质控医师审查,归档后由医务科再次抽查。今年我院甲级病历合格率虽然较去年有提高,但其中仍存在很多不足,在医务科对临床各科室终末病历抽查年度总结中,发现个别问题反复存在,外科病历书写较内科病历差,甚至有乙级病历出现。
3、处方质量
医院严格执行处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改进。医生每天开出的处方,由药师首先掌握医生的用药动态,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评,并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,保证了处方合格率的达标。
二、医疗安全
医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究,着重吸取经验教训。
3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。
三、继续医学教育工作
1、 20xx年举办各种业务讲座12场次。主要涉及急诊急救相关知识培训、心肺复苏培训、医疗纠纷防范及处理讲座、内外科常见病的治疗常识及新进展、培训抗菌药物规范应用等内容。
2、 本年度我院继续开展“岗位练兵技能比武活动”活动,依据医院工作任务和各级卫生专业技术人员的岗位职责,努力提高全院医务人员的业务技能和服务水平。今年我院组织全体医疗技术人员进行理论考试一次、技能操作比武1次,较圆满的完成了活动的各项要求,得到承德市卫生局年终考核组的肯定。
3、 完成对医疗医技CME对象 112人的学分登记,圆满完成了市继续教育办公室的验证审验。全院二级学科CME覆盖率为100%;20xx年度学分达标比例为100%。
四、科教工作方面
1、今年我院医疗技术人员、经济紧张,未派出人员到上级医院进修学习;参加各类省级、国家级学术活动多次,为医院引进新技术,新方法和新经验。全年医院发表论文35篇,科研立项4项。
2、规范实习、转科、进修人员的`登记和管理,安排好实习及进修医生的带教工作及转科时程,及时检查带教效果。各科室转科结束时,由科室主任对实习、见习医生在本科室的相关专业知识进行考核,考核合格后,到医务科报到,按照转科安排时间进行下一科室的实习、见习。
五、临床路径方面
开展7个单病种的临床路径工作,每月由临床各科室统计完成路径的人数,上报医务科,再由医务科汇总上报卫生局。临床路径的开展,切实有效的规范了医疗行为,减轻了患者的经济负担,在一定程度上也遏制了乱用药、乱收费等现象。
六、药品管理方面
对麻醉品实行每月监督检查制度,按国家法律法规对购进、销售、保管、销毁进行监管,办理癌症病人麻醉品专用卡35人次,每月按时随诊、更换,保证了患者的正常使用,杜绝了非法外流。医务科兼职药品不良反应站的工作,对本院药品不良反应进行了严密的监测,及时完成完成药品器械不良反应的收集、上报工作。本年度药品不良反应上报工作受到市药监局的表扬
七、对口支援方面
对口支援、下乡义诊与营子镇卫生院、马圈镇卫生院、兴隆县北营房乡卫生院、兴隆县李家营乡卫生院签订了对口支援协议,认真落实,对基层卫生院进行了技术指导和义诊,受到基层医院的欢迎。
医务科年度总结 篇3
不知不觉中20xx年从我们身边过去了,今年是医院不断创新,不断发展的一年,这一年来,全院职工在院领导的统一安排,统一部署下,无论是医院的面貌,还是医疗技术都有长足发展,特别是下半年以来,医院进入创建二级甲等中医医院的实施阶段,全院职工通力合作,团结奋进,始终把群众利益构建和谐医患关系放在第一位。医务科在院领导的直接领导下,不懈努力,坚持以病人为中心,以质量为核心,以技术为根本,以最终能够顺利创建二甲为目的,不断整改完善医院各种规章制度和法律法规,将各项核心制度落实到临床工作中,医院工作取得了一定成绩,现将一年来的工作总结如下:
一、努力学习,加强修养,全面提高自身素质。
自觉学习政治理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强辨别是非的能力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。
通过学习,深化了对“三个代表”重要思想的理解,增强了做“三个代表”重要思想坚定实践者的自觉性,紧跟“党的十八大”精神,明确了当前和今后的学习和工作目标,并且找出了自己
在思想、工作等方面的不足和差距,制定个人整改措施,为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。
二、临床用血情况
输血是治疗许多疾病的必要手段,但它始终存在一定的风险,甚至可能对患者造成严重的危害。现代输血的至高观念是提倡“科学、合理用血”,随着我院病人不断增多、技术力量不断在增强,为减少非必要性输血,限度地降低患者除自身疾病以外的风险,保障受血者的安全。医务科指派专人于20xx.11.20-20xx.11.22到铜仁地区医院学习考察,并参加了铜仁血站组织的《临床用血基础知识培训》,会后立即又在医院组织了全院人员《临床用血基础知识培训》,使我院医务人员更新了临床用血新观念、掌握了临床用血新技术、规避了许多临床用血风险。
在相关单位、院领导的关心、大力支持和协调下我院输血科终于成立了。现输血科已经具备为临床提供24小时服务的能力,基本满足临床需要,无非法自采、自供血液行为。督查各科室加强临床用血过程管理,严格掌握输血适应症,促进临床安全、有效、科学用血。建立有效的用血管理制度,把科学合理用血作为输血工作的重点目标,采取了一系列管理措施,加强临床用血的监督管理。
医务科将进一步落实并做好本院科学合理用血的管理要求,输血科进一步强化管理职能,对本院的临床用血加大督促和检查,确保临床用血安全。
三、医疗质量情况
随着20xx年x月我院新的门诊住院综合大楼终于落成并投入使用,以前脏、乱、差的医疗环境一去不复返了,极大的改善人民群众的就医环境,更好地保障了患者的身心健康。但是随着我院医疗环境、医疗设备不断改善和更新,综合实力不断提高,在我县医疗系统中处于地位,病人总数一下子从100多人猛增至300多人,给我院的医疗护理承受能力极大的挑战,在医务人员相对增长缓慢的情况下,医疗护理质量呈下降趋势,所以今年出现了多起医疗纠纷。为了提高诊疗水平,规避医疗风险、减少医疗隐患,医务科着重做了以下几项工作
①落实十四项医疗核心制度到各科室,并要求各临床科室严格执行十四项医疗核心制度,并有相关登记记录本,每月进行检查,对为落实和落实不到位的科室进行点名批评、扣绩效工资等方式进行监督。
②定期组织医务人员进行了中医适宜技术、中医病历书写规范、三基三严、新知识、新技术业务学习,提高医护人员理论知识水平,提高诊疗水平。
③组织全院性疑难危重病例讨论,今年我院疑难危重病人不断增多,为更好的解决患者的病痛同时减少医疗风险和隐患,多次组织了全院性疑难危重病例讨论,挽救了许多危重病人生命。
④组织我院技术力量精英参加省级、全国性的培训,先后独立开展了髋关节置换术、颅内血肿粉碎清除术,极大的提高了我院的综合实力和影响力。
为了加强与乡镇卫生院的联系,搞好乡镇卫生院的帮扶工作,使更多的患者及乡镇医务人员进一步了解我院技术力量和医疗设备,医院组织各科医护人员,先后到有关乡镇进行义诊,使我院在广大患者心中树立了良好形象。为加强与乡镇卫生院、村卫生室及上级医院的医疗技术协作与业务交流,合理利用卫生资源,实现疑难大病在上级医院、小病在乡镇卫生院或村卫生室的工作目标,为患者提供安全、有效、便捷、经济的医疗服务,特制定了双向转诊制度,并与花桥中心卫生院签到了对口帮扶协议。
随着医疗技术不断发展,我县人民群众对健康的需求不断提高,我院目前检查、治疗设备已相对滞后,不能满足人民群众对健康的需求,且我院已实施二级甲等中医院申报工作,根据评审细则之规定,急需添置和更换一批检查、治疗设备。同时充分征求各临床、医技科室意见,统一整理后交院长和院委会审核。
现影像科、检验科人员知识相对陈旧,尽快更新影像、检验人员的观念,提高他们的实际操作能力,已经成为关乎医院生存和发展的重要内容,鉴于此,医院加大了对影像、检验人员派送外出学习的力度,特派xxx、xxx、xxx到大连学习产前B超,防止胎儿先天畸形误诊、漏诊现象再发。派遣xxx、xxx、xxx到遵义医学院检验系学习深造。相信通过这一举措,能促使医技科室人员将在技术和综合素质上有一个质的转变。
四、存在的问题与不足
尽管在实际工作中尽到了努力,做了许多工作取得了一些成绩。但是,由于医疗市场的剧烈竞争,患者对医院的期望越来越高,相对来说,也就显得我们存在许多不足。例如,制定了许多规章制度,但真正落实还有一定难度;病历书写会上会下都在讲,但病历书写质量始终提高不大,在临床工作中,医患沟通不够,经常使一些患者对医生产生误解等等。这些问题,还有待于以后不断加强学习和培训,端正服务态度,提高服务质量,从各方面提高医护人员的综合素质。
医务科年度总结 篇4
20xx年我科在院两委的正确的领导下,在科室全体工作人员的共同努力下,按照各级卫生行政部门的要求,圆满完成了各项工作,现总结如下:
一、严抓医疗质量,促医疗水平提高
医疗质量是医院的立院之本,是医院管理的核心,关系群众的身心健康和生命安全。我们围绕“安全第一,预防为主”的方针开展工作,增强依法执业意识,强化制度管理,规范医疗行为,促进诊疗水平提高。
1、加强科室质量检查监督,规范医疗活动
在院质量管理领导小组的领导下,由分管院长主抓,每月定期对科室医疗质量进行检查,对科室出现的问题在每月的《内部通讯》中进行通报,同时提出整改措施,促进科室不断规范医疗活动,提高医疗水平。同时,为适应我院电子病历系统的新变化,由原来的科室检查转为现在的科室检查结合电子病历监控检查,能够更加及时、准确的发现科室运行病历出现的问题。
2、严格考核,规范医疗行为。
认真做好医疗、医技质量考核工作,严格按院医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。强化急危重症患者的重点监控,按照医疗操作规程标准开展医疗活动,同时加强科内及全院会诊工作的合理开展,力争将每次会诊落到实处,并有效执行。20xx年多次组织参加疑难危重病例讨论、会诊,通过讨论、会诊消除患者及其家属疑虑,有效的消除了安全隐患。
3、圆满完成上级各项医疗质量检查工作20xx年上级卫生主管部门工作检查小组对我院进行了质量检查,促进我科完善各项管理制度、管理规范和各级各类流程的建设,医务科有针对性地制定改进措施,努力做到检查一次、提高一次。在以往工作的基础上进一步强化各项预警机制,建立各类患者管理流程,规范和整理各项活动记录,经领导组检查后我院各项工作完全符合要求,综合得分位居全市前列,得到了检查领导小组和院领导的高度肯定。
二、深入落实核心制度
1、加强核心制度的学习。
本年度各项卫生检查工作中,核心制度的落实都是一项重点工作,医务科从医院及科室实际情况出发,督促科室对核心制度的学习,深化核心制度落实,规范诊疗行为。依托我院业务学习制度,利用业务学习时间,引导科室医疗人员加强对核心制度的学习。在年度考核中,核心制度作为重点考核内容纳入考核范围。
2、落实手术安全核查制度。
根据卫生部办公厅印发的《手术安全核查制度》印发我院手术安全核查制度和手术安全核查表,用于各级各类手术,由手术医师、麻醉医师和手术护士负责核查相应项目,做到核查无误,纳入病历。
3、加强知情告知,重视医患沟通。
保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此我科在加强对医患沟通技巧培训的同时,借鉴上级医院经验,根据有关病历要求,强调病历的完整性、真实性,着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上,在每月的质量检查中,重点查看相关知情同意书的签署情况。
三、加强临床路径管理,规范医疗行为
我院已有40个病种实施临床路径管理,进一步规范了临床诊疗流程,提高了医疗质量。
1、高标准制定临床路径方案。
在制定二级医院临床路径标准过程中,诊断依据和治疗方案选取最新标准,药物选择符合《抗菌药物临床应用指导原则》,费用标准适用基层患者,制定出了符合二级医院特点,适合基层医院开展,能够真正规范临床工作,促进合理用药,减轻患者负担的临床路径方案。
2、深化落实,全程监督科室临床路径实施。
临床路径工作的开展,带动住院病人的整体费用更趋合理,促进医院服务流程的整合和再造,避免各种原因造成的时间浪费和医疗行为的随意性,避免工作的遗漏,在一定程度上可以防范差错和事故的发生。为保证我院临床路径工作落到实处,我科强化监督检查职能,每月科室软件上报时统计科室开展情况,行政查房时对科室临床路径开展情况进行询问,查阅科室相关记录,了解临床路径实施情况。
四、加强合理用药管理,促进抗生素合理应用
1、在院药事管理委员会的指导下,加强基本药物应用的培训,制定可操作性强的`管理措施,对药物临床应用进行有效的管理和干预,为全院所有临床科室发放《国家基本药物培训教材》、实行抗菌药物分线管理,设置处方权限等。
2、加强对科室用药情况的审查,严格自费药品审批审查,加大对超限用药的处罚。
3、督促科室根据国家基本药物目录和抗菌药物合理使用规范应用抗菌药物,防止药物滥用和不合理用药。
五、加强临床“危急值”管理
医务科制定了“危急值”报告制度,同时制定危机值报告登记表与危机值接报登记表,当检验科“危急值”被有效识别和确认后,工作人员需以最快捷有效的方式通知临床医生并记录,记录内容包括日期、时间、患者姓名、病历号、危急结果、接到通知人员姓名、电话、和报告者。随后向检验申请者发放最终报告。医务科对“危急值”报告制度有效性定期进行了评估,评估内容包括检验人员对“危急值”的知晓度、危急结果的报告率及有效报告率、临床医生接到危急值报告所采取的措施以及诊治情况。
六、严格准入,依法执业
1.医师资格考试报名:医务科为我院74名医务人员办理20xx年度医师资格考试报名工作,报名审核合格率为100%,其中中西医执业医师1人,临床执业医师69人,临床执业助理医师4人。
2.执业医师变更注册:医务科为20xx年度新入院执业医师办理医师变更注册工作,为我院新取得《医师资格证书》的医务人员办理执业医师注册手续。
3.处方权授予、注销及变更:医务科对办理完执业医师变更注册的医务人员进行了处方准入考核,对考核合格的医疗人员授予了普通药品处方权及相应的抗菌药物处方权。
七、做好政府指令性工作1、贫困老年白内障救治工作。
今年我院作为白内障复明手术定点医院,负责全县450例贫困白内障患者的手术诊治,同时,按时完成相关手术病例的网络上报。为了切实向贫困白内障患者提供便捷、实效服务,高效、优质的完成这项惠民工作,医院制定了贫困白内障患者复明项目工作的实施方案。明确各项工作的责任人,做到任务具体,职责明确。截止20xx年11月20日,我院已全部完成贫困白内障患者手术例数,效果良好,为广大的白内障患者带来了光明,提高了患者的生活质量。
2、顺利落实卫生强基工作。
今年是我院实施县级医院帮扶乡镇卫生院和社区卫生机构第三年,共向定点帮扶乡镇卫生院派驻8名具有中级以上技术职称的医师全年驻点服务,帮扶工作成绩突出的卫生技术人员,在职称晋升、职务聘用、选派进修、提拔使用方面优先考虑。激发我院卫生技术人员参与这项工程的积极性,保证卫生强基工程的顺利实施。
回顾过去的一年,医务科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步,各项医疗制度不断完善,医疗质量持续改进,服务质量稳步提高。在今后的工作中我们将再接再厉,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩。
医务科年度总结 篇5
临床路径方面
开展7个单病种的临床路径工作,每月由临床各科室统计完成路径的人数,上报医务科,再由医务科汇总上报卫生局。临床路径的开展,切实有效的规范了医疗行为,减轻了患者的经济负担,在一定程度上也遏制了乱用药、乱收费等现象。
药品管理方面
医务科兼职药品不良反应站的工作,对本院药品不良反应进行了严密的监测,及时完成完成药品器械不良反应的收集、上报工作。本年度药品不良反应上报工作受到市药监局的表扬。
对口支援、下乡义诊
与营子镇卫生院、马圈镇卫生院、兴隆县北营房乡卫生院、兴隆县李家营乡卫生院签订了对口支援协议,认真落实,对基层卫生院进行了技术指导和义诊,受到基层医院的欢迎。
完成院里及上级卫生行政主管部门指派的其他临时事务性工作
医务科作为医院的职能科室,许多工作离不开其他科室的支持和帮助,我在此代表医务科向大家表示感谢,并且希望在新的一年里通过我们共同的努力使医院的明天更美好!
医务科年度总结 篇6
20xx年医务科在院领导的正确领导下,以病人为中心,以全面提高医疗质量为主题,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,规范执业行为。
在院领导及相关科主任的大力支持下,在全科人员的共同努力下,较好的完成了上级领导交办的各项任务。现汇报如下
一、医疗质量管理医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把“严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量”作为首要任务,经过严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、严抓基础医疗质量:医务科与主管院领导一起,在年初制定了详细的工作计划及工作重点。根据我院工作实际,完善了医疗质量控制体系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。
2、加强环节质量管理:为了提高医疗质量,确保医疗安全,结合我院的实际情况,主要抓了几方面的工作
(1)首诊负责制。
(2)住院病人的三级查房制度的落实。
(3)加强临床安全用血的管理,为确保用血安全,年初医务科组织全体临床医生由输血科陈主任讲解了《临床用血管理办法》及临床安全用血的适应症和注意事项,同时经常与主管院领导、输血科陈主任就临床用血的各个环节进行检查,5月份抽查全院输血病历14份,合格率86%,把病历中存在的问题及时反馈到科室及个人,限期整改。8月份医务科和输血科共同参加了在石家庄举行的“临床输血新技术与科学合理用血”培训班,培训结束后,根据会议精神及临床安全用血要求及时给各临床科室下发了《泊头市医院关于对临床安全用血进行评价的.通知》。今年在相关部门的共同努力下,临床用血工作中未出现任何差错。
(4)严格规范各级医务人员的执业范围,严禁无证或助理人员单独值班,通过多方面的督导检查,此项工作已落实到位。
(5)严格落实了危重病人的告知、抢救、疑难病例讨论、死亡病例讨论等制度。
(6)急诊会诊、院内会诊必须按时间要求到位,通过现场抽查所有参加人员基本能按要求做到。
(7)为使临床医师能及时得到病人的检查信息,更迅速的为患者制定有效的干预措施和治疗方案,我们制定了“危急值报告制度”。该制度的出台,增加了临床与辅助科室之间的沟通,提高了临床科室的工作效率。
3、规范电子病历管理,提高病历书写质量:根据《河北省病历书写规范》要求,对住院病历的书写加强了检查力度,医务科每周对运行病历进行检查,根据电子病历书写中存在的问题,于今年3月和5月由医务科安康大夫对全院医生进行病历书写专题培训3次。同时每月由各科质控人员、医务科对运行病历进行抽查,每月由病案考评人员对终末病历进行考评,其考评结果纳入医疗质量考核。4月份全院电子医嘱试运行,医务科和微机中心共同组织全院医护人员进行相关培训2场,在运行期间出现了很多问题,医务科与王永吉科长多次下科室针对存在的问题及时与工程师沟通,及时解决问题。通过大家的共同努力,电子医嘱运行基本顺利。通过各级监督与检查,在各临床科室与医务科的共同努力下,我院目前的病历内在质量较去年明显提高,内科系统出院患者病历甲级率达到了97%,外科系统低于内科系统,但在细节上有所提高。出院病历按时归档率均达到了100%。10月份,给全院外科系统下发了《关于外科系统手术安排的通知》,对手术进行信息化管理,方便了手术相关指标的统计。
二、医疗安全管理
1、切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。
(1)加强医疗安全教育,为了防范医疗纠纷的发生,医务科在今年3月份组织全院医、护、技人员进行了“医疗纠纷案例解析及纠纷防范”专题培训;7月份组织年轻医师进行了“危重症抢救与纠纷防范”专题培训。
(2)为了增强医务人员医疗安全防范意识,维护患者的知情权和自主选择权,防范医疗纠纷的发生,在今年5月份医务科向全院各临床科室下发了“关于医务人员履行知情告知义务的补充说明”,其中特别强调了“侵权责任法”中提到的“替代医疗方案”,并要求各临床科室认真执行,做好医疗防范。
(3)从控制医疗缺陷入手,加强了对危重患者管理,即接到科室上报信息后,主动到科室了解患者情况、医疗信息,安排、组织和参加会诊,全年组织大会诊13次,使疑难危重病人得到了及时有效的诊治。3月份由主管院长主持、医务科召集内科系统主任就急诊会诊问题召开了专题会议,强调了会诊要求,并规范120接诊医师的行为。
(4)加强医疗安全防范,为了更好地保障医疗安全,减少医疗(安全)不良事件发生,确保患者安全,制定了“泊头市医院医疗(安全)不良事件报告制度”,下发至各个科室,要求各科室认真执行,并将该制度的报告纳入医疗质量考核内容。
2、加强知情告知,重视医患沟通:针对目前医患关系日益紧张的形式,医务科加强对病情告知的督查力度,通过查阅资料、学习上级医院的经验、与科主任沟通,规范了一些常规告知的具体内容,如各种穿刺、特殊检查、特殊治疗的同意书,高风险孕妇产前诊断检查告知,孕期医学保健知情告知,同时下发了医患沟通制度,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时,必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。
3、根据卫生部颁发的《病历书写基本规范》及《手术分级管理要求》。为了保障手术安全,提高医疗服务质量,医务科制定了我院手术分级管理相关制度、《手术安全核查制度》《手术风险评估制度》及实施细则,医务科就此项工作的落实情况、经常检查并纳入医疗质量考核;为落实手术分级管理,医务科对全院手术病人病历进行了抽查,全年无超级别手术情况,降低了手术风险,确保了手术安全。
4、合理检查、合理用药,根据沧州市卫生局《20xx年沧州市抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的通知要求,于6月份由医务科组织、肖院长主持召开了临床科主任专题会议,强调科主任为抗菌药物专项整治第一责任人,并通过信息化手段对临床各级医师进行抗菌药物分级管理。针对我院存在的问题对住院病历、出院病历进行了系统的检查,5至9月份检查出院病历300份,对存在的问题进行了反馈、整改,并根据上级要求如实上报。通过督促与检查,我院在合理检查、合理用药,抗菌药物临床应用方面有了明显的改观,特别是住院患者抗菌药物临床应用比例、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例明显降低。
医务科年度总结 篇7
20xx年是我院“二甲”复审启动年、开局年,医务科在上级主管部门的指导下,在院领导的大力支持下,在各科室的积极配合下,坚持以病人为中心、以全面提高医院医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作总结如下:
一、医疗质量持续改进
医院医疗质量持续改进是我们工作的重点,20xx年根据各科室实际情况制定出了各科室医疗质量考核标准细则,并参与院方绩效考核,使各相关科室在提高医疗质量方面目标明确,工作有章可循,有法可依,使我院的医疗质量明显提高,具体内容如下:
(一)临床科室对医疗质量的管理主要体现在病历书写方面。严格按照《病历书写基本规范》的要求,对住院病历、病程记录及其它医疗文书的书写提出规范化的要求,要求各科室认真组织学习,20xx年住院病人出院后,归档病案全部经过科主任、护士长审查、医务科质控人员定期抽查,甲级病历合格率有所上升。医务科每月进行运行病历质控检查,使临床医师的病历书写意识和书写质量有所提高,各科室能够按质按量及时上交病历。
(二)各医技科室:在医疗质量控制方面具体体现在各种报告单书写规范,及时性上都有具体标准要求,急诊科建立起急诊抢救服务流程,建立了急诊留观、抢救病历,麻醉科室建立了手术风险评估,重点病历讨论等项目,放射科新建重点及疑难病例分析,读片记录及重点病例的随访,输血科按时对新的标准进行了修订实施。各个临床科室及医技科室完善了危急值报告制度并认真执行。
(三)处方质量:医院严格执行处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改进。医生每天开出的处方,由药师首先掌握医生的用药动态,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评,并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,使处方合格率有所提高。
二、医疗安全
医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各负其责,层层把关,切实做好医疗安全工作。
㈠继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育。
㈡加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于我院的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究,着重吸取经验教训。我院应对医疗纠纷的办法是:所在科室、医务科、院感科、医院四级把关,本着和谐的原则进行处理,一年来,未发生重大医疗纠纷,无医疗事故发生。
三、继续教育
医院是一个有特殊性质的业务单位,要提高医疗质量,确保医疗安全,必须不断学习新知识,使技术水平不断提高,所以在继续教育方面要加大力度。20xx年我院派出先后派出各专业多名专业技术人员到上级医院进修学习,多次参加上级各部门组织的业务培训。另外每周要求各科室组织一次业务学习,并定期不定期进行督导检查。并鼓励医院职工积极参加各种相关资格考试和职称考试,鼓励大家踊跃发表论文。
四、临床路径和单病种控费
加强临床路径管理和单病种控费管理,严把质量关,科学安排,严格按照卫生部关于临床路径的要求,结合我院实际情况,完善并及时修改路径,按照“二甲”复审的要求制定了符合我院实际的临床路径病种20种,并已网络上报相关数据。
五、严格抗生素管理
在抗菌药物专项整治活动中,我院严格落实精神,严格按照上级主管部门要求,加大抗生素管理处罚力度,先后两次组织学习,制动抗菌药物管理实施细则,加入到绩效考核当中,每月进行一次抗菌药物审查,门诊抗菌药物使用率住院抗菌药物使用率较去年有所下降。
六、艾滋病抗病毒治疗方面
20xx年初我院派出医师、护士各一名参加免费抗病毒治疗培训班学习,并取得了合格证书,回院后积极筹备我院的免费抗病毒治疗门诊,抗病毒治疗门诊已运转以来已经取得了一定的成绩。
七、成立血液透析室
周边医院都先后成立了血液透析科(室),今年根据医院发展需要我们有计划的选送医务人员到上级医院进修学习,并购置了4台血液透析机,开展血液透析治疗项目,大大方便了我县老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的医疗服务能力进一步提升。
八、中医科建设
因我县没有中医院,中医在我县的发展和我县老百姓对中医方面的服务需求靠我院提供,所有加强我院中医科的建设,加大力度培养中医学方面的人才是我院近几年的努力方向,目前我院正筹备建设全国中医示范单位。
九、爱婴医院的建设
我院自1996年创建爱婴医院以来始终注重爱婴医院的建设。特别是在今年全国开展爱婴医院复核检查工作中我院高度重视,以医务科牵头组织相关科室积极开展工作迎接爱婴医院复核检查,通过全院职工的.共同努力,我院爱婴医院工作取得了一定的成绩,经过自查和县、市卫生局组织专家复核,我院基本达到爱婴医院标准。但对照标准检查,还存在一些不足之处,如产儿科业务用房不足,配奶间设置不规范、个别医务人员对爱婴医院工作认识不足等。今后要继续加强爱婴医院的管理工作,建立和完善各种制度,加强人员培训和爱婴医院宣传工作,全面、科学、持久地开展促进、保护和支持母乳喂养的爱婴行动,不断提高产儿科医疗技术水平和服务能力。
总之,20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在着一些不足和问题。如:医务科人少事多、怕得罪人、手段不够果断导致医务管理不够完善,管理措施落实不到位等,这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。我们愿再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。在医院领导及全体医务人员的共同努力下,医院的工作会日趋完善,医院的明天会更好。
医务科年度总结 篇8
20___年在院部的关心与支持下,在护理同仁的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,圆满地完成了各项任务,现将全年的护理工作总结如下:
一、优质护理方面
随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更是加强了护士的职责心,我们从内心真正认识到优质服务的重要好处,把优质服务作为护士的天职和本分,怀有感恩之心,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系。科室满意度95%以上,护理质量和病人满意度明显提高,实现了经济效益和社会效益的双丰收。
二、科室质量和安全管理方面
质量和安全管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了增高护理质量,科室在总结以往工作经验的基础上,对护理台帐重新规划,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点。在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。科室坚持每周2-3次护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并透过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识。制定切实可行的改善措施。及时改善工作中的薄弱环节。在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。在安全管理和消毒隔离方面,严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作贴合规范,无差错事故发生。全年科室基础护理合格率到达95%以上,健康教育覆盖率到达100%。
三、人员管理和培训方面
20___年普外科新近护士5人,对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,透过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实三基知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习,有一人外出进修学习6月,有4名护士进行本科学历的继续教育。
四、三甲建立方面
20___年5月我们医院成功透过二甲复评,三甲初评,对照三甲标准,带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册,制订了人员培训计划,明确了各岗位工作职责和工作标准,规范了物品管理流程,做到护理有章可依,各项护理工作进一步规范统一,牢记等级医院评审的主题:质量、安全、服务、管理、绩效,落实质量持续改善。
五、增收节支方面
规范管理科室耗材和物品管理,定期检查,杜绝浪费,并不断强化科室人员的节约意识。
六、存在不足
1、个别护士沟通潜力不强,需进一步提高。
2、年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
3、科研潜力不强。