护理质量安全年终总结

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护理质量安全年终总结 篇1

时光荏苒,转眼间一年的时间就过去了,我来到医院工作已有xx年多了,在科主任和护士长的英明领导和主持下,在全科室的同事密切的配合和大力支持下,我本着基本的临床服务理念,发扬救死扶伤的护士天职,脚踏实地地做好自己负责的护理工作,并且认真完成了本年度计划的工作任务和目标,并且在个人思想政治素质和业务工作潜力都取得了必须的进步。

一、政治思想方面:

一切以病人的要求为中心,用以质量为核心的护理理念去适应新的问题,以及社会发展的大趋势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。

二、在业务方面

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮忙病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规,用心参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。

在这3年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。以前有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的`人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心,细心和职责心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中必须努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我期望透过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己应有的贡献。

护理质量安全年终总结 篇2

在院领导和科室主任的支持下,在各科室互相配合支持下,使我顺利完成本年度的护理任务,现将总结如下:

一、为病人护理提供优质护理服务

坚持了以病人为中心,以病人的满意为核心,以病人的要求为目标。首先要给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人,尊重人的理 念。其次,以热情、亲切、温暖的话语、理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然,加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生、发展,详细介绍各种检 查的目的,医嘱用药的注意事项,仔细观察病情变化,配合医生抢救急危病人;掌握病人的心理状态,制定人性化、个性化的护理措施,即使评估护理效果,让病人 参与到治疗、护理中,消除紧张焦虑情绪,使病人产生一种安全感、满意感。只要坚持以病人为中心,以病人的满意为核心,以病人的需要为目标,提供优质的个性 服务,以患者满意是医院工作的核心,病人满意度的提高,实质上病人与医院的诚信关系,只要病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。

二、保证护理安全

1、 加强制度与职责教育

重申各级护理人员职责,明确岗位责任制和护理工作制度,各位护士尽其职责,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象等。

2、 加强学习安全管理

组织科室姐妹们进行法律意识教育,提高她们的.抗风险意识及能力,同时指定有临床经验、责任心强、具有护师资格的护士做带教老师,培养她们的沟通技巧、临床操作技能等。

3、完善护理风险预案

平时工作中注意培养护士的应急能力;完善护理紧急风险预案,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,以提高护士对突发事件的反应能力。

三、加强护理质控

1、重新指定了切实可行的检查与考核质控细则,定期或不定期进行重点质量检查,对查出的问题进行不定期抽查,向护理部质量检查反馈信息,并进行综合分析,查找原因,不足之处进行原因分析并及时整改,并检查整改落实情况,以加强护理人员的服务意识、质量意识。

2、不断修改完善各种护理质量标准,按标准实施各项护理工作。

四、存在问题

1、对病房管理尚不尽人意,新护士多,经验不足。

2、由于护理人员较少,基础护理部到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

一年来的护理工作得到院领导的重视、支持和帮助,职业道德建设上取得了一定的成绩,但也存在一定的缺点,在以后的工作中有待进一步改善。

护理质量安全年终总结 篇3

本年度将护理质量管理委员会扩展为护理质量安全管理委员会,在主管院长及护理部主任的带领下,以通过“二甲”复审为契机,以安全和管理为重点强化护理质量管理。

明确了各层次护理管理岗位职责并实行考核,建立了较为完整的二级质控体系,对护理工作实施了前沿质控、环节质控、终末质控。培养科室质控成员检查——记录——整改——追踪的质控理念,各质控小组每周有活动且有记录,每月进行一次全面检查并总结上报至质控委员会。护理部每月对全院护理质量和安全进行单项或全面检查,指导、检查、督促各护理单元护理质控小组的工作,正确、客观评价各护理单元的护理工作,对存在的问题进行分析研究,提出针对性的改进措施。每季度召开一次护理质量与安全管理委员会会议,对护理质量和安全管理工作中存在的`问题,进行一次全面讨论、分析、总结,对存在的护理缺陷及薄弱环节提出整改措施,对改进措施的落实进行追踪检查,对改进效果进行评价。使PDCA循环理论落实到实际工作中,真正做到持续改进。

为进一步落实《中医医院中医护理工作指南》,完善了中医特色质量评价工作。制定了中医特色质量评价制度,完善了质量检查标准,全面修订了专科专病中医护理常规、康复与健康指导18个病种。各科室积极开展中医技术项目,20xx年全院新增中医项目13项,每个科室均开展2项以上,如脑病科的拔罐、艾灸等在治疗病人眩晕、便秘等方面取得了显著疗效;外科的中药灌肠、穴位按摩为腹胀患者解除了痛苦。制订了中医技术效果评价表,对接受中医技术治疗的患者做满意度调查,全年实际开展中医护理技术操作近2万人次,约50%患者评价效果显著,约40%患者评价效果明显,约10%患者评价症状无改善。

为推进优质护理工作的顺利进行,完善了分级护理制度及相关考核标准,针对不同护理级别的病人采取相应的护理措施,规范了临床护理工作。

对各科室上报的不良事件每月进行分析讨论,互相借鉴,减少了同类缺陷的发生,并提出整改措施。及时追踪各科室的压疮、护理不良事件等报告资料,针对问题提出护理措施或改进意见,并逐项落实到位。

加强危重病人管理、突发事件的应急处理,坚持护士长轮值全院护理二线班当科室遇到紧急情况如危重患者的抢救或其它疑难问题可第一时间到达现场。进一步保证了护理安全。

加强护理人员的培训与考核,、建立护理人员考核评价机制。本年度共组织质控培训4次,内容分别为“护理质控工作流程”、“整体护理”、“重点病人的管理”、“护理质量安全管理与质量控制培训”、强化护理人员质量意识,从思想上重视护理质量与护理安全的落实和管理,提高了护理人员自我质量控制。每月质控检查都会轮流抽查科室护理人员专科护理常规、核心制度的掌握情况,合格率均在90%以上。

一、护理质量控制指标达标情况:

1、中、西医护理技术操作合格率95%。

2、每科室开展中医护理技术>2项。

3、基础护理合格率100%。

4、优质护理示范病房基础护理合格率100%。

5、特护护理合格率83%,一级护理合格率96%。

6、护理文书书写合格率91%。

7、健康教育覆盖率100%;病人知晓率80%。

8、急救物品完好率100%。

9、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%。

二、安全管理目标:

1、输血、输液反应及注射感染率0。

2、褥疮发生次数(除不可避免外)0次/年。

3、护理事故发生次数0次。

4、一人一针一管一用一灭菌执行率100%;

5、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%。

三、存在不足

1、基础护理、病房管理落实不到位,尤其是晨间护理,并没有做到真正的清洁与护理。宣教告知不到位,一些健康教育和康复指导并未真正做,只是补充签字或简单一说,做不到随时宣教,因此患者及家属不掌握、不知晓。

2、护理文书、重症记录书写不规范,患者病变部位或病情描述不清。护理评估单评估有漏项或针对异常评估项目未提出相应改进措施。对新入院患者或其他住院患者的生命体征有伪造现象。

3、分级护理部分:护理人员不能按护理级别巡视病房,责任护士对所管辖的患者、一般情况、病情不了解,对其潜在并发症不掌握,预知能力差。对患者跌倒、坠床的评估措施落实不到位,有坠床现象发生。

4、中医特色质量评价部分:护理人员对辨证施护的落实、护理常规、康复与健康指导的运用上有待提高。中医技术操作开展的不是很好,每个科室都两项以上,接受优势中医项目项目治疗的患者偏少,需重新归纳。

5、供应室:科室质控自查记录不全,有跨区工作现象,无菌室空气消毒不到位。

6、手术室:护理人员对科室制度、护士职责掌握不全面,空气培养做不到每月一次等。

7、急诊室:护理人员对科室应急预案掌握不全,不能与实际相结合,抢救药品交班不严密,有漏签字现象等。

8、透析室:质控不合格,内容太过单一。科室无培训计划及考核记录,无严格的限制隔离制度,清洁区与污染区区域间标志不明确等。

9、产房:科室质控不能按时完成,无菌制度执行不严格,器械保养不到位。工作人员进出产房着装不规范等。

10、门诊手术室:护士着装不规范,空气培养做不到每月监测一次。

因此,针对以上不足,我们会进一步加强质控工作的管理,重新修订质控检查标准,到点、到面,即方便检查又可达到质控效果。各病区护士长加强科室护理人员核心制度、护理工作流程、技术操作规范的培训将其融入到日常护理工作中真正落实到患者身上,保证护理质量安全。落实不良事件上报制度,发现问题及时反馈、解决,真正做到持续改进。

护理质量安全年终总结 篇4

本年度将护理质量管理委员会扩展为护理质量安全管理委员会,在主管院长及护理部主任的带领下,以通过“二甲”复审为契机,以安全和管理为重点强化护理质量管理。

明确了各层次护理管理岗位职责并实行考核,建立了较为完整的二级质控体系,对护理工作实施了前沿质控、环节质控、终末质控。培养科室质控成员检查——记录——整改——追踪的质控理念,各质控小组每周有活动且有记录,每月进行一次全面检查并总结上报至质控委员会。护理部每月对全院护理质量和安全进行单项或全面检查,指导、检查、督促各护理单元护理质控小组的工作,正确、客观评价各护理单元的护理工作,对存在的问题进行分析研究,提出针对性的改进措施。每季度召开一次护理质量与安全管理委员会会议,对护理质量和安全管理工作中存在的问题,进行一次全面讨论、分析、总结,对存在的护理缺陷及薄弱环节提出整改措施,对改进措施的落实进行追踪检查,对改进效果进行评价。使PDCA循环理论落实到实际工作中,真正做到持续改进。

为进一步落实《中医医院中医护理工作指南》,完善了中医特色质量评价工作。制定了中医特色质量评价制度,完善了质量检查标准,全面修订了专科专病中医护理常规、康复与健康指导18个病种。各科室积极开展中医技术项目,xx年全院新增中医项目13项,每个科室均开展2项以上,如脑病科的拔罐、艾灸等在治疗病人眩晕、便秘等方面取得了显著疗效;外科的中药灌肠、穴位按摩为腹胀患者解除了痛苦。制订了中医技术效果评价表,对接受中医技术治疗的患者做满意度调查,全年实际开展中医护理技术操作近2万人次,约50%患者评价效果显著,约40%患者评价效果明显,约10%患者评价症状无改善。

为推进优质护理工作的顺利进行,完善了分级护理制度及相关考核标准,针对不同护理级别的病人采取相应的护理措施,规范了临床护理工作。

对各科室上报的不良事件每月进行分析讨论,互相借鉴,减少了同类缺陷的发生,并提出整改措施。及时追踪各科室的.压疮、护理不良事件等报告资料,针对问题提出护理措施或改进意见,并逐项落实到位。

加强危重病人管理、突发事件的应急处理,坚持护士长轮值全院护理二线班当科室遇到紧急情况如危重患者的抢救或其它疑难问题可第一时间到达现场。进一步保证了护理安全。

加强护理人员的培训与考核,、建立护理人员考核评价机制。本年度共组织质控培训4次,内容分别为“护理质控工作流程”、“整体护理”、“重点病人的管理”、“护理质量安全管理与质量控制培训”、强化护理人员质量意识,从思想上重视护理质量与护理安全的落实和管理,提高了护理人员自我质量控制。每月质控检查都会轮流抽查科室护理人员专科护理常规、核心制度的掌握情况,合格率均在90%以上。

一、护理质量控制指标达标情况:

1、中、西医护理技术操作合格率95%。

2、每科室开展中医护理技术>2项。

3、基础护理合格率100%。

4、优质护理示范病房基础护理合格率100%。

5、特护护理合格率83%,一级护理合格率96%。

6、护理文书书写合格率91%。

7、健康教育覆盖率100%;病人知晓率80%。

8、急救物品完好率100%。

9、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%。

二、安全管理目标:

1、输血、输液反应及注射感染率0。

2、褥疮发生次数(除不可避免外)0次/年。

3、护理事故发生次数0次。

4、一人一针一管一用一灭菌执行率100%;

5、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%。

三、存在不足

1.基础护理、病房管理落实不到位,尤其是晨间护理,并没有做到真正的清洁与护理。宣教告知不到位,一些健康教育和康复指导并未真正做,只是补充签字或简单一说,做不到随时宣教,因此患者及家属不掌握、不知晓。

2.护理文书、重症记录书写不规范,患者病变部位或病情描述不清。护理评估单评估有漏项或针对异常评估项目未提出相应改进措施。对新入院患者或其他住院患

者的生命体征有伪造现象。

3.分级护理部分:护理人员不能按护理级别巡视病房,责任护士对所管辖的患者、一般情况、病情不了解,对其潜在并发症不掌握,预知能力差。对患者跌倒、坠床的评估措施落实不到位,有坠床现象发生。

4.中医特色质量评价部分:护理人员对辨证施护的落实、护理常规、康复与健康指导的运用上有待提高。中医技术操作开展的不是很好,每个科室都两项以上,接受优势中医项目项目治疗的患者偏少,需重新归纳。

5.供应室:科室质控自查记录不全,有跨区工作现象,无菌室空气消毒不到位。

6.手术室:护理人员对科室制度、护士职责掌握不全面,空气培养做不到每月一次等。

7.急诊室:护理人员对科室应急预案掌握不全,不能与实际相结合,抢救药品交班不严密,有漏签字现象等。

8.透析室:质控不合格,内容太过单一。科室无培训计划及考核记录,无严格的限制隔离制度,清洁区与污染区区域间标志不明确等。

9.产房:科室质控不能按时完成,无菌制度执行不严格,器械保养不到位。工作人员进出产房着装不规范等。

10.门诊手术室:护士着装不规范,空气培养做不到每月监测一次。

因此,针对以上不足,我们会进一步加强质控工作的管理,重新修订质控检查标准,到点、到面,即方便检查又可达到质控效果。各病区护士长加强科室护理人员核心制度、护理工作流程、技术操作规范的培训将其融入到日常护理工作中真正落实到患者身上,保证护理质量安全。落实不良事件上报制度,发现问题及时反馈、解决,真正做到持续改进。

护理质量安全年终总结 篇5

一、加强了病房管理

1、根据医院的计划认真制定适合本病区的年计划、季安排、月计划,并督促护士实施,监测实施效果。

2、认真落实各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

严格执行岗位责任制和护理工作制度,提高了护理质量,杜绝了医疗纠纷的发生。

坚持查对制度:

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次;

(2)护理操作时要求三查七对。半年来未发生大的护理差错。

认真执行各项护理技术操作规程及疾病护理常规。每季度组织护士练习技术操作,考试合格率达100%。平时严格要求护士按规程和常规执行。

3、加强了质量管理

定期检查基础护理、护理文件书写、健康教育、技术操作、急救物品等,不定时检查、指导危重病人的护理。基础护理合格率、护理表格书写合格率》95% ,急救物品完好率达100%.

二、重视提高护士整体素质,优化护理队伍

1、继续落实护士行为规范及文明用语,组织护士学习职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。

2、提高护士的理论与技术操作水平:每月组织护理查房一次,业务学习四次,学习先进技术、先进经验、临床知识、疑难病例的护理。

3、组织护理人员加强第四版三基理论学习,参加护理部及科内每季度组织的理论考核,考核合格率达100%。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据护理部计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。

4、每月召开工休会一次,对每位出院病人进行一次满意度调查,征求病人的'意见及建议,并及时改正 。

三、加强业务学习及教学科研

1、鼓励护士参加夜大、自学考试。

2、组织护士学习书写论文方面的知识。

3、认真做好实习带教工作,按要求制定带教计划,带教老师以身作则,严格管理,保证带教质量,实习同学反馈较好。

4、全年护理人员共发表论文xx篇,省级论文xx篇,市级论文xx篇。

5、积极参与护理服务示范病区的评比,制定一系列服务规范对护理人员实行全员竞聘上岗。

四、存在的不足

1、护士的论文科研工作还需要加强。

2、新护士的急救技术还需要进一步带教。

3、病房管理需要进一步加强。

护理质量安全年终总结 篇6

一年转眼即逝,20xx年就要过去了,外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。

思想上。在这一年中xx外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。

工作上。按照年初的计划:

1.大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;

2.组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;

3.建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;

4.规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;

5.全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;

6.按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;

7.全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;管理上。

紧密跟随医院、护理部的各项改革:

1.学习并推广使用HIS系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。

2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。

3.根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。

4.设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。

5.设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。

学习上:

1.为了提高护理人员的`自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,共同学习。

2.每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交班提问进行检查,但是没有坚持到底。

3.每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。

在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,xx外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。让我们大家每个人都贡献出自己的力量共同建设好xx外科这个年轻的科室吧。

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