医生科室自查自纠报告

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医生科室自查自纠报告 篇1

根据区卫生局下发的《有关切实做好我区卫生系统当前安全生产工作的通知》的文件精神,我中心领导高度重视,6月19日召开全院会议,向各个科室传达会议精神,并成立了安全生产工作领导小组,中心主任毕晓南任组长,他在会上要求以科室为单位开展安全生产宣传教育,并进行自查,同时在全院进行全面、深入、细致的检查,严格落实各项安全管理规章制度和安全保障措施。

一、加强安全生产教育

首先,中心利用LED及电视向员工及就诊患者进行消防安全知识的宣传教育;

其次,各科室利用早会时间带领职工学习安全生产知识,加强安全生产教育,充分认识做好安全生产的重要性,牢固树立安全生产意识;

第三,在日常的工作中,每一名医护人员都要抓好自己身边的安全生产工作,做到小处不随便,坚决克服松懈麻痹思想,时刻把安全生产工作放在工作的首要位置。

二、全院开展深入的安全生产工作检查

以中心主任毕晓南为组长的安全生产小组,在医院内进行大范围的安全生产检查。在认真吸取发生安全事故和特别重大火灾深刻教训的基础上,我们举一反三,认真检查医院安全生产工作的漏洞和隐患,重点对门诊、病房、疏散通道、消防设施、配电室、监控室、毒麻药品、UPS、车辆安全、防汛物资、医疗安全等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查,对检查出的隐患加强监督,限期整改,逐一落实。对重点部位、重点岗位做到定人、定责、定措施,坚持全院性的安全工作检查,使医院安全工作检查形成经常化、制度化,正常化。发现的问题能马上整改立即派人进行整改,不能当场整改的也马上安排专业人员着手进行处理。

三、严格落实安全生产责任制

要求各科室认真落实已签订的安全生产责任书中的内容,责任落实到科。以科主任为科室责任人,负责科室日常工作的安全,一旦出现问题将追究科室,责任到人。严格落实夜班值班的在岗情况,确保科室夜间值班人员全部在岗,尤其是夜班总值,夜间更要加大巡查力度,要保证总值人员夜间对医院内外进行巡逻,同时保证监控24小时正常运行。分管院长和综合办公室不断完善安全应急预案,随时发现问题随时处理。对于恶劣的自然灾害,做到接到通知早预防,早准备,早应对。如若发生重大事故则及时向上级领导汇报,不隐瞒,并及时启动应急预案,组织人员妥善处理。

四、对于在安全生产中造成重大事故的,医院将进行严肃处理

对于个人,将扣除当年奖金,不得评优选先。发生安全生产事故的科室将扣除当月科室奖金的30%,同时年底不得评优。通过检查,加强了我中心的四防安全等安全生产工作的管理,职工的安全意识和自我保护能力明显增强,能主动把安全生产作为服务的重要理念,同时加强了突发性安全防控工作,消除不安全隐患,防止了安全事故的发生。确保了医院的安全生产工作处于良好状态,积极把医院的各项安全工作落实到了实处,为病人提供更加安全优质的服务。

医生科室自查自纠报告 篇2

为进一步加强医护人员作风和行业作风建设,增强广大干部职工创先争优,岗位奉献意识,优化医疗卫生服务环境,推进卫生改革,根据全县掀起“责任风暴”,实施“治庸计划”的工作要求,按照院委会的统一部署,我科认真组织党员干部和全科医护人员,开展集中排查自查活动,通过指标考核,群众评议,问卷调查,专题座谈,个人自查等方式,对近两年来本科室干部职工中和自身存在的突出问题进行集中排查自查,在内部管理和医德医风上存在的突出问题,通过认真总结梳理,归纳为以下几个方面:

(一)政治学习不够深入,思想觉悟有待提高;长期工作有时候就会出现思想不集中、精神松懈,工作热情和积极性保持不够;面对困难有时会出现畏难情绪,开拓创新精神有所欠缺。

(二)有时工作责任心不强,态度不端正,未能及时转变服务理念,人性化服务有所欠缺;对待病人,没有切实做到耐心和换位思考,缺乏沟通与交流。

(三)平时业务理论学习抓得不紧,进取动力不足,容易安于现状;只满足于完成上级和领导交给的任务,对业务知识钻研不够,没有创新精神。

(四)组织纪律性不强,部分员工自由散漫,迟到早退,外出不报告,不按规定请假,私自调班,擅自脱岗,上班时间上网聊天、玩游戏、干私活,扎堆聊天、串科室,着装不整等现象没有完全杜绝。“喊医生、喊护士、喊拿药”的三喊现象没完全得到根治。

(五)医疗文书的书写质量不优,各类登记存在一些不完善准确的现象;有些资料、报告、处方等书写不规范。

(六)针对本单位的药品、仪器、医疗器械、化验试剂、日常办公用品等购进,进行了详细的清理核查,没有发现以各种名义收受回扣、提成、红包和其他不当利益;各种收费由单位的财务部门统一管理,没有设立“小金库”。

医生科室自查自纠报告 篇3

为了落实医院安全生产工作,我院在各分管院领导的带领下,先后组织了三次生产安全自查检查,进行电梯突发安全事故等安全生产应急演练与培训工作,现将有关工作情况汇报如下:

一、认真开展安全自查,强化安全防范意识

为了认真落实医院院务工作会议精神,切实抓好元旦及春节期间的总务后勤安全生产工作,12月18日,我院总务科组织电工、水工、三通、锅炉、电梯班组负责人工作会议,我院保卫科组织安保人员召开会议传达医院会议精神,强化安全防范意识,要求各班组迅速开展节前安全生产自查与整改。12月25日,各班组组织科内人员对科内所有安全设备设施进行全面安全检查,对检查过程中发现的`问题进行了及时的整改,并做好了相关记录,做到了痕迹化管理。

二、加强应急演练培训,提高安全处置能力

为保障电梯安全运行,降低和减少电梯安全事故的发生,提高电梯突发安全事故应急处置能力,确保两节期间电梯使用安全。12月19日,由总务科牵头,组织保卫科、急诊科、医疗服务中心的安保人员、电梯司机、急诊救护人员以及总务应急救援人员等50余人,请电梯公司专业安全管理人员,在门诊四楼会议室进行了一场电梯构造、运行、安全使用、应急救援等方面的.专业培训。同时,组织全体培训人员模拟垂直电梯厅门夹手和自动扶梯夹衣物突发安全事故的应急演练。通过此次培训和两场现场演练,增强了与会司乘、安保、急救救援等人员的电梯安全使用知识和突发安全事故应急救援的处置能力。

三、做好检查督导工作,全面落实安全整改

12月29日,我院先关职能科室对各班组安全生产自查情况进行检查,督导整改落实工作。通过检查发现,电工班对变压器、高低压配电柜、柴油发电机等进行了全面检查,立行立改安全隐患1处,对供应CT电源的母联柜可能存在接触不良的安全隐患拟定在一周内择机整改;水工班对二次供水和污水处理系统进行了全面自查,设备运行良好;三通班对中央空调主机系统、中心供氧、正负压机房进行了检查,未发现安全隐患;锅炉班对锅炉进行了全面检查,及时对四块压力表进行了校检,及时排除了安全隐患;电梯班对全院24部电梯进行了安全自查和排查,及时更换了安全标识、门诊11号电梯抱闸故障已及时更换、门诊13号电梯轿顶主板故障等待厂家发货更换,已责令该梯暂停使用。在检查过程中,发现断电平层已到期,拟定请专业公司及时更换。消防保卫方面,对消防栓、灭火器等每周进行定期检查,发现问题及时记录并进行更换。

四、落实三级管理制度,提高安全生产效能

为了抓好我院安全生产管理,全面落实医院二级管理制度,提高安全生产效率效能。按照医院相关规定和二级医院管理要求,12月31日,由分管总务后勤工作的院领导带队,带领总务科负责人对发电房、水工房、洗衣房、锅炉房、中央空调机房、中心供氧、正负压机房以及食堂等进行了一次全面的安全检查,检查班组安全生产自查和总务科督查整改二级管理落实情况。在检查过程中,对各班组立行立改整改情况、检查记录进行了核实和资料核查,对不能立即整改存在的问题进行了安排布置,要求电工班在一周内选择中午病人相对较少的时间段完成母联柜的维护,及时排除潜在的安全隐患,督促电梯厂家更换电梯轿顶主板和及时更换断电平层,确保相关设备设施正常、安全、可靠运行。

此次安全自查检查共查出总务后勤方面存在6处安全隐患,立行立改4处,限期整改安全隐患2处,我院总务科将加强整改监督,及时汇报。通过此次两节前的安全生产自查检查,有效的排除了总务后勤、消防保卫等方面存在的安全生产隐患,为医院两节期间的后勤安全生产提供了良好的安全保障。

医生科室自查自纠报告 篇4

为落实贯彻卫生部“医院管理年活动方案”,执行院部统一布置,医技科通过学习,结合本科室基体情况,遵照开展“医院管理年活动方案”活动要求,明确强化医疗机构内涵建设和内部管理,提高医疗服务质量的重要性,保证人民群众身体健康和生命安全,促进医疗卫生事业健康发展,通过学习对照,实行自查自纠,解决存在问题。

医院发展中确实存在着医疗安全隐患的问题。这些问题背后的主要原因是科室各项制度没有完全得到落实,安全意识薄弱,管理监督工作松懈,忽视内涵建设,在当前医药卫生体制改革的背景下,切实加强行业管理、稳定医疗秩序、保证医疗安全尤其重要。“以病人为中心,提高医疗质量”为主题,开展对医疗诊断技术方面进行查找整理、采取有针对性的措施消除不利病人各种隐患。建立长效管理机制。彻底落实核心制度,规范各种检查操作程序。认真仔细完成检查书写报告,为临床提供病人检查有效诊断意见。

建立有秩序工作流程,B超,彩超在病人多的情况下,检查流程纷乱,有的病人等候时间过久,家属有意见,发生争吵,在这方面必须设立检查登记窗口,按排号顺序进行检查,[急诊除外]。以防止争先恐后诱发矛盾。B超检查病人数明显增加,目前两台不适应形势发展的需要,必须增加台数,配套电脑打印报告,规范检查单的报告形式,检查报告结果要检查医师签名审查后发出。B超医技工作人员欠缺,应该抓紧解决。解决值班规定,岗位落实到人,实行24小时在岗值班制。

内窥镜室,上班时间多数人迟到,麻醉医师没有按时到位,病人常常在等候时间过长。检查按先来先查的原则进行,胃镜室护士对胃镜检查的设备要进行严格消毒,对配制消毒液注意浓度,有效时间,防止院内感染发生,医疗诊断质量方面,做到检查要细心,工作要认认,态度要合心,一切按操作规范进行,防止出现差错。肠镜上午及下午进行检查,做好检查前清洁洗肠等工作。所有一切都要为病人着想,解决看病难看病贵的问题,做到真心为病人服务崇高思想。新设备16排螺旋CT已经开展半年多了,自开展以来,基本完善配合临床检查的需要,但仍未发挥16排螺旋CT全效检查功能,逐步把检查范围向广深方面发展,开拓新项目。虽然目前取得大量绩效,但仍然存在着很多问题。制度落实不到位,操作程序不够规范,尤其在腹部检查方面,没有按规范性对病人检查前做好检查要求,影响图像质量,造成诊断质量模糊。

诊断质量控制把关不严格,出现误诊错诊现象存在,在方面要加大力度把好质量关,实行三级阅片审核制度,在质控多下功夫。规定取片时间及报告结果时间,急诊半小时内取片,一小时内取结果,非急诊检查,头颅上午检查,下午4点取结果,胸部,腹部检查次日10点取结果,腹部检查病人都要平扫加增强,一次性交费,减少病人来回交费麻烦。加速对新项目开展业务知识学习,以血管成像各部位检查作为今后工作主要攻关课题,图像三维重建处理,更重要是加快CT诊断技术发展,通过短期培训,参与网上交流学习讨论,逐步提高专业技术诊断水平。

疑难病例讨论不规范。没有建立完善制度,医师发表意见没有记录及相当资料存档,病例跟踪反馈,缺乏认真总结。在这方面,必须着手完善建立长效机制,制定有效措施方案,集中阅片,病例讨论分析,报告审查核对,病例跟踪记录档案,不断总结,努力学习新技术,开创新项目,充分发挥16排螺旋CT功能作用,把好质量关,加快血管成像,仿内窥镜,三维重建等技术知识学习,提高CT影像专业诊断技术水平。

劳动纪律自觉性太差,上班迟到,对院部规章规定落实不到位,值班不在岗,有时导致病人家属有意见。目前B超,彩超,CT已经实行24小时在岗值班制度。解决了急诊病人随到随查。

通过学习贯彻落实医院管理年活动方案,进一步认领会到,医务人员所有一切都要为病人着想理念,解决看病难看病贵的问题,做到真心实意为病人服务的崇高思想。为广大病者提供优质服务,为加快医院总体规划发展美好前景,共同努力。

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