欢迎阅读单位工伤申请书（精选4篇），内容由多美网整理，希望对大家有所帮助。
单位工伤申请书 篇1
申请人：
单位地址：
法定代表人：
事故当事人：张______性别：男，出生年月：1966年12月20日，工作岗位：岩工，联系电话：________
家庭地址：
事故发生经过：
20______年11月4日8点15分左右，1号井岩工班四位同志，在六一硫铁矿的2中段中深孔采场进行敲帮问顶工作后，没发现顶板有险情。王松成、张万柱拿起爬子进行扒渣，这时顶板突然自然脱落一块矿石，将张万柱推倒，左腿跪下至到漏斗底部（漏斗深度在4—5米左右）将腿砸伤。
此次事故经呼伦贝尔市人民医院初步诊断：
1、左胫腓骨、跟骨粉碎骨折
2、左外踝骨折，左内踝开放性骨折
3、创伤性休克
4、头部开放性外伤
5、左肺挫伤
6、肾囊肿，血肿不除外。
后转入黑龙江省医院，经诊断：左胫骨平台粉碎性骨折并感染，左胫骨近端粉碎性骨折，左跟骨开放性粉碎性骨折，左小腿骨筋膜室综合症，左外踝感染，后将左大腿截肢。
根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对此次受伤一事进行调查核实，并依法认定此次受伤为工伤。
此致
敬礼！
______
20______年______月______日
单位工伤申请书 篇2
单位（部门）领导：
我叫_________，身份证号：_________，于20______年______月______日与贵公司签订编号为______的劳动合同，工作岗位为______，由于_________原因，不能继续履行此合同，现请求辞去岗位工作，终止本人与公司签订的.劳动合同，解除劳动关系，自愿放弃劳动合同中约定的所有权益。
自即日起，本人在社会活动中的一切行为，与公司没有任何关系，概由自己负责。
特此申请。
申请人：（签章）
20______年______月______日
单位工伤申请书 篇3
申请人：_________有限公司，住所：_________。联系人：_________,联系电话：区号________。
被申请人(受伤害职工)：_________，女，19______年______月______日出生，汉族，住址_________，身份证号码：_________，是______有限公司______车间______岗位操作工，联系电话_________。
请求事项
请求依法认定被申请人_________在20______年______月______日右手拇指压伤为工伤。
事实与理由
被申请人_________是_________有限公司职工，于20______年______月______日进入公司，在______车间操作工岗位工作。在20______年______月______日，因DPB-250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置，造成申请人_________右手拇指压伤工作事故，致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后，在______省人民医院治疗，诊断为右手拇指头挫裂伤，花费医药费_________元。
根据《工伤保险条例》第十四条的规定，被申请人的受伤属于工伤，现向______省人力资源和社会保障厅对被申请人_________右手拇指指头压伤一事进行调查核实，并依法认定此次受伤为工伤。
此致
敬礼!
______
20______年______月______日
单位工伤申请书 篇4
申请人：_________有限公司，住所：_________。联系人：_________,联系电话：区号_______________。
被申请人(受伤害职工)：_________，女，19______年___月___日出生，汉族，住址_________，身份证号码：_________，是______有限公司______车间______岗位操作工，联系电话_________。
请求事项
请求依法认定被申请人_________在20______年___月___日右手拇指压伤为工伤。
事实与理由
被申请人_________是_________有限公司职工，于20______年___月___日进入公司，在______车间操作工岗位工作。在20______年___月___日上晚班22时左右，因DPB-250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置，造成申请人_________右手拇指压伤工作事故，致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后，在______省人民医院治疗，诊断为右手拇指头挫裂伤，花费医药费_________元。
根据《工伤保险条例》第十四条的规定，被申请人的受伤属于工伤，现向______省人力资源和社会保障厅对被申请人_________右手拇指指头压伤一事进行调查核实，并依法认定此次受伤为工伤。
此致
敬礼!
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20______年______月______日