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感染科护士年度总结 篇1
一、医院及院感科开展的主要工作:
1、认真研究学习《出国留学省医药医院管理评审实施细则》,做好创二优评审迎检准备工作,根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程,整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准,进一步完善医院感染管理体系。
2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、及时指导、及时改进,特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正,彻底清理医院感染预防控制工作的死角,真正做到医院感染管理的全院规范统一,充分体现医院感染管理工作力度。
3、加强改进对环境微生物细菌监测工作,把监测工作与临床工作结合起来,开拓性开展环境动态细菌监测,对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用,特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测,对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。
4、开展重点去区域医院感染病例监测,启动了icu医院感染目标性监测。
5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作,x年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”,加强对医院感染爆发前瞻性监测,实施这一制度,今年4月份我院外二科1类手术切口感染爆发,院感科积极深入一线调查处理,及时上报医院感染委员会,协助临床采取相应控制措施,使爆发感染事件及时得到控制,未造成蔓延。
6、做好传染病医院感染预防控制工作,做好预检分诊台、隔离病区医院感染预防控制指导工作,特别是在手足口病、甲型h1n1流感预防控制工作中,院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神,认真规范制定相关工作制度及流程,使其符合医院感染防控要求,上半年本院未发生传染病院内感染,共计迎接上级检查共计次。
7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作,院感科上半年已完成外出培训,及部分院内培训。
8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核
坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。
9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理,使用后一次性物品回收率100%,废用性医疗废物焚烧100%,重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。
10、认真落实医院感染评价分析制度,做好相关信息统计上报工作,坚持定期召开院感工作会议,对院内感染发生情况、各项监测评价、医院感染预防控制措施落实情况等,进行评价分析通报,同时开展耐药菌株监测,院感病例病原学送检率分析,定期发放医院感染通讯。
二、院感工作存在的主要问题及下半年工作重点:
1、目标性监测工作未完善。
2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进(垃圾桶、袋)。
3、洗手设施需改进(水龙头、洗手液等)。
4、根据出国留学省卫生厅x卫函【x】xx号“通知精神”,我院医院感染全面综合性监测方式需改进。
感染科护士年度总结 篇2
20xx年,我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下,在全院护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于“医疗质量万里行”活动,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过这个活动,有效的促进我院护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:
一、基本情况
(一)、护理人员情况
全院护理人员总数164人,其中正式在编护士77人,合同护士87人,护理员5人。执业资格结构:执业护士159人,注册护士159。归属护理部业务管理的护理人员148人。分布在临床一线129人,其他护理岗19人,非护理岗9人。学历结构:大专83人,占52%,中专71人,无学历5人,本科5人,本科在读10人。职称结构:主管护师55人,护师13人,护士91人。按开放床位数180计算,床位与病房护士比为1:0.5。
(二)、护理工作量
今年年初,护士人员紧缺,今年累积招聘合同护士30余名,开放床位与护士比刚刚达标。目前实际病人数比开放床位数多,早已经超过了200多病人,护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要,存在着安全隐患,也制约护理质量的深层次提高。明年计划向医院争取招聘合同护士满足需求。
二、加强了护理管理,努力提高护理管理水平
(一)强化护士长的管理意识,今年11月份,护理部派送5名护士长去市级医院进修学习,培训内容主要是护士长管理理念的更新,管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进。进修回院后安排了半天进行讨论、总结。吸取经验,并运用到临床护理工作中,使护理管理工作有进一步提高。
(二)加大了对护士长目标管理的月、年终考评,明确护士长考评标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,有效的提高了护士长预测控制改进工作的能力。密切了护患关系,减少了病人的投诉率。
(三)悉心指导新上任护士长工作:今年新提拔护士长1人,护理部对新上任护士长采取指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。
(四)加强了护理安全管理,保证护理安全
1.强化护理安全超前意识,重视危险信息反馈,今年,建立了三级护理安全监控网,即护理部护士长质控护士,逐级收集护理危险因素,每月组织护理安全讨论会,就现存的及潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施。如:为了防止配错药,购置了储药盒,便于摆药、查对,有效的防范了用错药等严重护理差错的发生。
2.加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析:建立内部不良事件登记报告制度,对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识,限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。
3.增强了护理人员的风险意识,法律意识,证据意识,强化护理人员遵章守规,今年组织了护理规章制度与相关法律法规学习,尤其是新上岗人员。并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示,制定了重点环节护理管理程序及应急流程,防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循,确保了护理安全。
三、加强护理质量控制,提高了临床护理质量
(一)建立了护理质量检查与考核制度,护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评,每季度组织全院护士长交叉大检查,促进了护士长间及科室间的学习交流,取长补短,有效的促进了全院护理质量的统一和提高。
(二)健全护理质控体系网,给临床科室配备了责任组长。注重发挥科室质控小组的质管作用,各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法,各质控小组每月进行信息交流,而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护
士参与质量管理意识,激励护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
(三)简化护理文书,规范了护理文书书写,从细节上抓起,加强了对每份护理文书采取质控员护士长护理部的.三级考评制度。护理文书每月检查评比中,获得质量前三名的科室给于一定的奖励。
(四)为贯彻落实全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革,我院护理部11月份在内一科开展了“优质护理服务示范工程”活动。切实加强了临床护理工作,夯实了基础护理,患者满意度明显升高。明年继续抓好这项工作,逐步推广,在条件成熟情况下全面铺开。
(五)护理质量已达标
1、基础护理合格率95.2%;
2、一级护理合格率98.5%;
3、护士长管理考核96.4分;
4、夜间护理质量检查98.8分;
5、抢救物品管理合格率99%;
6、消毒隔离合格率97%;
7、护理文书书写合格率98.5%;
8、护理工作满意度95.1%
9、护理人员技术操作合格率100%;
10、护理人员考试合格率98%;
11、常规器械消毒灭菌合格率100%;
12、一人一针一管一灭执行率100%;
13、护理事故发生率0;
14、年褥疮发生率0。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
(一)制定了护士教育培训制度,护士考核制度,配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案,定周期,定培训计划,尤其是加大了对新护士的规范化培训力度,明确了规范化培训内容及要求。
(二)加强了“三基”及专科技能的培训,今年护理部组织岗位练兵,八月中旬参加全县卫生系统护理操作比赛,6名选手中3人荣获第一名、2人荣获第二名、1人荣获第三名的好成绩。全年共组织理论考试10次,合格率98%,护理技术操作考核5次,合格率100%。由于极小部分护士思想上不够重视,基础较薄弱,培训未达到预期目标。
(三)加强了护士的在职教育,护理部组织安排了全院性业务学习12次,内容为新理论、新技术及实用性知识讲座。
(四)外出参加短训班及学术交流10余次,外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报,并安排科内、院内讲课。
五、教学、科研工作
(一)今年接受省、市卫校实习生共76名,并认真做好岗前培训及安排好临床带教工作,各科能组织对护生的出科理论及操作考核。在召开的多次实习生座谈会上,学生反映大部分带教老师关爱学生,责任感强,带教质量较高。通过发放带教教师评价表,学生认为较好的带教教师是:邹红、万清兰等。
(二)在临床护理工作中善于总结经验,全院撰写护理论文5篇,发表省级5篇。
六、积极配合医院做好其他工作
根据我县“三城”同创工作要求,积极搞好环境卫生、无烟办公区、禁烟宣传和健康教育等各项工作。
七、存在的不足
(一)护生带教存在安全隐患,发生一起护生换错药的差错,暴露出实习生带教中老师安全责任不够明确,护生操作时放单飞现象。
(二)部分科室午间、傍晚、凌晨只有一名护士值班,在安全管理上有顾此失彼的隐患。
(三)护士沟通交流能力有待提高。
(四)相关部门协调不够,临床护士跑外勤削减了护士有限的直接护理时间。
(五)专科护士人才缺乏。
感染科护士年度总结 篇3
转瞬间一年很快就过去了,在这劳碌而又充实的一年里,我们共同经受了三甲评审;在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我们圆满的完成了三甲评审的工作。立足本职岗位,总结阅历教训,踏踏实实做好护理工作,较好地完成了本年度的工作任务。
在这一年中我始终告诫自己要仔细学习护理专业学问,要端正自己的工作态度。在每一项医疗实践过程中,肯定要严格遵守医德规范,规范操作。牢记“三基三严”使自己的每一项工作都尽可能达到医院的`要求;当然,我身上还存在一些不足有待改善的问题:
(一)学习方面:
坚持把学习作为自我完善和提高的重要途径,既要专心参与所在单位组织的各种学习,严格要求自我,又要娴熟的把握专科学问和各项专科护理操作,做到理论联系实践。
(二)工作方面:
听从支配,仔细负责,踏实肯干,不怕苦,不怕累。专心协作上级领导和同事;正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理和专科护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。
自身还是有许多缺点和不足,要适应社会和科室的进展,不断提高思想熟悉,完善自我,改正缺点,做名优秀的护理工
今后的目标:
我决心进一步兴奋精神,加强个人实践和理论的改造,努力克服自己存在的问题,做到:
(1)扎实抓好理论和实践的学习,尽心尽责,严于律己,加强熬炼,提高自我修养,保持政治上的坚决性。
(2)在护士长、科主任的关怀和指导下,顺当完成医疗护理工作任务,仔细履行职责,爱岗敬业。
(3)工作乐观主动,吃苦耐劳,对待病人热忱、急躁,满意病人的需求。
(4)强化专业理论学问和专业技能操作,促进自身专业、综合技能的提高。
在过去的一年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的和善和美妙,感谢你们让我生活在这样一个暖和的大家庭!盼望来年,我们仍旧能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美妙漂亮,共同去制造一个更加绚烂的将来!
感染科护士年度总结 篇4
今年以来,医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下,按医院感染管理工作的要求,积极完成了各项工作,经常对新生儿科、手术室、产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查,对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查,对检查中发现的问题现场进行指导,并提出整改意见,要求限期整改。现将工作情况总结如下:
一、医院感染监控工作开展情况
1、医院成立了组织机构,制定了相关规章制度,兼职人员克服了很多困难,工作认真负责,很好地完成任务。
2、医院感染管理能按照标准进行各项工作,年有工作计划及工作总结,检查工作有记录。
3、各种登记本规范记录,高压消毒物品有记录,消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。
4、医疗废弃物处理有记录,一次性用品用后送污物室有记录。换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室统一使用了洗手液,手卫生得到进一步规范。
5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。
二、存在问题
1、制度完善但执行不力,无专职人员,身兼几职,文字资料操作性不强。院内感染监测不到位。
2、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提高:对有关法规法律掌握不够。
3、重点部门的院内感染管理工作有待加强:布局不合理,流程不符合要求。
4、医疗废弃物的处理方式不符合要求:各科废弃物乱堆放、收集运送过程存在隐患,医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置针头。
三、下一步工作要求
1、加强医院感染管理工作,健立健全组织机构,制定年度工作计划,年终要有工作总结。并认真对医院感染进行监测。
2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求,同时结合医院的实际情况,及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。
3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训,提高全员的素质,争取全院重视并参与这项工作。
4、加强重点部门的管理工作,不断改善布局及流程,规范器械的清洗、消毒操作规程,采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。
5、加强对消毒药械的管理,感控科确实履行对购入产品的审核职责。医院购入的消毒药械必须是取得卫生部批件的产品。
6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,进一步规范医疗废物的管理;规范使用医用垃圾袋及利器合。
感染科护士年度总结 篇5
20xx年感控科在所领导的正确领导和各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保感控科各项工作的顺利开展,取得了一些成绩,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下:
一、更新完善各级各类医院感染管理人员职责和工作制度,打造安全的就医环境。
年初制定了医院感染管理工作计划并逐一落实。感控科受医院感染管理委员会的委托,更新完善了医院感染管理各级各类人员职责共计13个,各项管理工作制度共计33个,传染病管理各级各类人员职责和制度共计11个已出版所内发行。使医务人员在工作中有章可循。
二、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督
1、为了落实年初医院感染管理工作计划,制定了《医院感染控制方案》和各科室医院感染管理考核标准,根据考核标准每月对各科室院感控制工作,尤其是手术室、产房、妇产科、口腔科等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行现场指导和书面反馈,所科两级找出原因,制定整改措施进行整改,感控科跟踪改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌操作技术、无菌物品(包括一次性使用无菌物品)管理以及医疗废物管理规范的落实,发现问题,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。因单位人力物力所限,没有设立消毒供应中心,没有规范的器械清洗设备和工作室,只能尽力改善工作方法和手段,使之规范。监督各科室正确刷洗保养医疗器械,保证临床诊疗安全。
三、加强医院感染监测
1、根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染暴发报告及处臵管理规范》等法律法规,结合我所实际,制定了《医院感染暴发报告及紧急处臵预案及流程》,其目的为预防、控制医院感染暴发事件,指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处臵工作,保护患者和医务人员身体健康。
2、进行了医院感染发病率调查,全年出院病人为xx人,医院感染发病2例,感染率为xxx%。对住院病历进行了回顾性院内感染调查,以便及时发现院内感染漏报病例,共查阅病历xxx份,漏报率为0.3、开展了手术切口目标性监测、监测周期为六个月,自20xx年5月1日开始至20xx年10月31日止,六个月共收集观察67例剖宫产病人,65例病人切口预期愈合,有2例出现脂肪液化,妇产科患者是一个特殊人群,大多数孕妇体质偏胖,腹部脂肪较厚,部分孕妇存在着不同程度的低旦白水肿等不利因素。
3、进行环境卫生学监测。根据工作需求不定期对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、压力蒸汽灭菌器、消毒液、工作人员手等环境进行采样,监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测并进行总结。
4、口腔科压力蒸汽灭菌器工作时,每锅进行化学、工艺检测并记录监测结果,生物监测共6次,合格率为100%,物品灭菌效果的监测合格率为100%;手术室空气细菌培养共5次,有1次监测报告结果不合格,整改后再次监测合格率为100%;其它部位空气细菌培养合格率为100%;上半年全所物体表面细菌培养合格率100%,医务人员手细菌培养合格率100%,消毒液监测合格率100%,有时出现浓度过高的现象。
四、传染病管理
1、全年门诊诊疗人数为xx人次,传染病信息网络报告xxx人。无漏报、迟报、瞒报现象发生。相关业务指导部门来检查督导共xx次,对我所的传染病管理工作表示满意。同时对我们的管理工作给予了指导,根据反馈意见,感控科在门诊大厅制作了《发热病人就诊流程图》和《发热及传染病预检分诊流程图》,印刷了《发热病人就诊须知》,告知工作人员做好发热门诊病人日志登记工作。
2、3月30日开展了《传染病信息报告管理规范》和《性传播性疾病基本知识》讲座,4月17日开展了《急性弛缓性麻痹的鉴别诊断》讲座,6月3日至6月25日期间共开展了4次关于《中东呼吸综合征》诊疗方案及预防控制技术指南的培训学习。
3、为及时发现、有效控制突发性的传染病,规范突发性的传染病发生后的报告、诊治、调查和控制等应急处臵技术,我们重新制定了《传染病防控应急预案》指导突发性的传染病事件的应急处臵工作。
4、为加强对全所传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况应急处臵工作的领导和管理,我们重新制定了《传染病爆发事件、聚集性症候群等异常情况处理机制及流程》,其目的是提高应急反应能力和技术水平,及时、有效、有序地处臵传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况,努力避免和减少人员伤亡,有效防止和控制事件进一步扩散,保护群众身体健康和生命安全。
五、加强医疗废物管理
重新制定完善了6项医疗废物管理的各项规章制度和流程,重点加强了日常对医疗废物收集、转运和处臵工作的督导,使医疗废物在产生科室做到分类收集,规范包装,标识清楚,按时密闭转送,医疗废物在暂存处按规定及时处臵,定期下科室检查此类制度的落实情况,发现问题,及时反馈整改,确保了医疗废物管理的有效性。
为防止医疗废物处臵过程中由于医疗废物遗撒、流失、泄漏、扩散导致的传染病传播或环境污染事故,我们更新了《医疗废物处臵意外事故应急预案与流程》,指导意外事故发生时,得到有效控制和处理。
六、加强职业安全防护
为维护医务人员的职业安全,有效预防医务人员在工作中发生职业暴露,保证医务人员发生职业暴露后能够得到有效的处理,依据《医院感染管理办法》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》,完善了《职业暴露防护应急预案》,为高风险人员进行了体检并进行了预防注射。
七、加强医院感染知识的学习与培训
根据年初制定的医院感染知识培训计划,组织全体护士和工勤人员分别开展了《医院感染基础知识培训》讲座,组织全
体医务人员开展了《医院感染诊断常见问题的探讨》讲座和《医院感染预防和控制的重要性》讲座等院感防控知识培训共四次,并进行了考试,既增长了知识,又提高了医护人员对医院感染控制工作重要性的认识。
八、存在的问题
1、医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,部分医务人员“六步洗手法”的前后顺序掌握的不准确。
2、部分医务人员对医院感染知识培训热情不高,中途早退。
3、临床科室个别医生对医院感染的诊断标准缺乏学习,不能完全掌握该标准。对病原学检查重视程度不够。
4、科室医院感染管理质量检查内容循规蹈矩,对新出现的问题和漏洞缺乏敏感性。
感染科护士年度总结 篇6
在过去的一年里,作为感染科的一名护士,我深感责任重大,也收获颇丰。面对各种复杂的感染性疾病,我始终以患者为中心,积极履行职责,不断提升自己的专业能力和服务水平。
一、专业技能的提升
在感染科工作,对护士的专业技能要求极高。我通过参加医院组织的各类培训和学习,不断加深对感染性疾病的认识和理解,提高了自己的专业技能。我熟练掌握了感染科常见的疾病诊断、治疗和护理流程,能够独立应对各种紧急情况。
二、患者关怀的加强
在感染科,患者往往面临着身心双重压力。我始终坚持以患者为中心,用心倾听他们的需求和感受,为他们提供温暖和关怀。我注重与患者的沟通交流,帮助他们树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。同时,我也积极向患者宣传健康知识,帮助他们提高自我防护能力。
三、团队协作的强化
在感染科,团队协作是完成工作的关键。我积极与医生、药师和其他科室的`同事沟通交流,共同协作,确保患者得到及时、准确的诊疗服务。在工作中,我始终保持积极的态度,主动承担任务,与同事共同分担压力。通过团队协作,我们成功救治了许多危重患者,得到了患者和家属的高度评价。
四、反思与展望
回顾过去的一年,我深刻认识到自己在某些方面还存在不足。例如,在处理复杂病情时,我还需要更加深入地学习和研究;在应对紧急情况时,我还需要更加冷静和果断。为了进一步提高自己的专业素质和综合能力,我将继续努力学习和实践,不断提升自己的专业技能和临床能力。同时,我也将更加注重与同事的沟通和协作,共同为感染科的发展贡献自己的力量。
感染科护士年度总结 篇7
一年的时光转瞬即逝,我在感染科的工作中度过了一个充实而富有挑战的年度。以下是我对这一年工作的总结。
一、感染防控的严格执行
在感染科,感染防控是工作的重中之重。我严格遵守医院感染防控的各项规定和流程,确保自己和患者的安全。我注重手卫生、穿戴防护用品等细节工作,有效降低了院内感染的发生率。同时,我也积极参与医院组织的感染防控培训和演练,提高了自己的防控意识和能力。
二、患者关怀的深入实施
在感染科,患者往往需要长时间的治疗和护理。我注重与患者建立良好的沟通关系,了解他们的需求和感受,为他们提供个性化的护理服务。我关注患者的心理变化,积极给予心理支持和安慰,帮助他们度过难关。同时,我也注重患者的健康教育,帮助他们了解疾病的预防和治疗知识,提高自我防护能力。
三、团队协作的紧密配合
在感染科的工作中,团队协作是不可或缺的。我积极与医生、药师和其他科室的同事沟通交流,共同协作完成患者的治疗和护理工作。我们共同制定治疗方案、讨论护理难点、分享经验教训,形成了紧密的.工作关系。通过团队协作,我们成功救治了许多危重患者,为医院的声誉和形象做出了贡献。
四、自我提升与规划
回顾过去的一年,我深刻认识到自己在某些方面还存在不足。为了进一步提高自己的专业素质和综合能力,我将继续加强学习和实践。我将关注医学领域的新进展和新技术,不断提高自己的专业技能和临床能力。同时,我也将注重培养自己的沟通能力和人际交往能力,以更好地与同事和患者沟通交流、协作共事。
感染科护士年度总结 篇8
一、上半年工作完成情况
1、根据2014年1月份第一次院感委员会的决议,遵循二甲医院评审标准,努力推进医院感染管理工作。认真学习和掌握等级医院评审标准,根据标准结合我院实际情况,制订和完善了医院感染管理制度、消毒隔离制度、SOP文件,对全体医务人员反复进行培训;为了提高培训效果,先在全院集中进行培训,然后各科室逐一进行院感相关知识和制度学习和培训,科室组织二次书面考查。通过反复强化督查以及对未掌握人员及时进行重新培训,使得医务人员能够较好地掌握医院感染管理知识和执行医院感染管理相关制度,全面贯彻执行等级医院评审标准,争取在等级医院评审中院感方面取得较好成绩。
2、努力提高全体工作人员的手卫生依从性,切实控制交叉感染风险。对全院各级、各类人员进行手卫生理论知识和实践操作培训,在全院范围内进一步完善手卫生设施,包括在各病房门口安放快速手消毒液,重点科室更换不符合要求的水龙头,在每一个水龙头旁安放一次性擦手纸盒和擦手纸,废弃硬块肥皂改用皂液,提高医务人员手卫生的依从性。对每一位工作人员(包括保洁员)洗手六步法进行考查;在迎检期间,每周对临床科室医务人员手卫生执行情况进行督查,提高了医务人员的手卫生依从性。
3、加大了重点科室、重点部门医院感染管理的干预。在医院感染管理委员会和医院质量和安全委员会上多次提出对消毒供应中心、手术室、ICU、新生儿病房、血液透析室等重点科室建设的干预,现消毒供应中心已投入使用,已达到基本运行;对手术器械消毒、包装管理等进行干预;对外来器械管理提出建议并加强对植入器械消毒灭菌的管理;新生儿病房正在紧张施工中;血液透析室改造图纸已定,只待进一步施工。进一步加强对经血传播性疾病患者血液透析管理,严格专机透析,分区管理;加强医务人员手卫生,加强血透上下个患者之间血透机消毒,尽最大可能降低了交叉感染的风险。加强对ICU医院感染管理,院感管理专职人员每天对ICU等重点科室进行院感管理监督,特别是“三管”管理重点病人,通过网络、实地查看等了解病情,有感染迹象及时干预。及时督促医务人员加强多重耐药菌病例消毒隔离(尽可能采取单独隔离无单独隔离床位时严格执行床边隔离)和手卫生。特别是强调接触每一位患者前后进行快速手消毒。
4、及时查询多重耐药菌感染病例,积极与检验科微生物室联动,加强对多重耐药菌感染病例的消毒隔离督查。对多重耐药菌病例实行实时监控,每天提醒和督促临床医务人员做好多重耐药菌感染病例的消毒隔离:床位挂隔离标识,病历首页夹接触隔离标识,尽可能采取单独隔离,无单独隔离床位时严格执行床边隔离,加强手卫生工作,并对多重耐药菌感染患者的房间及周围物品每天进行消毒、特别管理,努力避免多重耐药菌引发的交叉感染患者。
5、全院综合性监测 上半年共监测病例11914例,发生医院感染54人,57例次,医院感染发病率0.45%,感染例次率0.48%;漏报13例,漏报率0.11%;Ⅰ类手术切口感染率为0.0%;卫生学监测791份,合格率99%,复检合格率100%,符合卫生部关于二级综合性医院医疗质量和控制指标。
6、目标性监测
我们开展了ICU呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、中心静脉置管相关血流感染和儿外科疝修补术和普外科阑尾切除术的手术切口感染监测;上半年共监测呼吸机使用床日数431,感染8例,每千日使用呼吸机感染率为18.56‰;监测导尿患者床日数1175,感染6例,每千日导尿感染率为5.1‰;监测中心静脉置管床日数143,感染0例,每千日中心静脉置管感染率为0‰。小儿疝修补术76例,感染0例,感染率0%;阑尾切除术76例,感染0例,感染率0%。
7、努力减少医务人员职业暴露风险 上半年工作人员共发生
锐器伤等暴露12例,均较轻。我们及时为受伤工作人员进行登记,提出处理意见,提供必要的帮助,推荐相关的专家,定期提供免费检查。并针对此情况进行了全院职业暴露知识培训和演练,努力降低医务人员因职业暴露所造成的感染隐患。
二、目前存在的问题:
1、部分医务人员手卫生依从性仍有待进一步提高,部分医务人员手卫生意识不强,未严格执行手卫生,容易造成交叉感染,部分科室使用快速手消毒液量不足,表明手卫生执行不力(手卫生执行较好的科室有ICU、急诊科病房,妇产科、外一科、外二科、五官科)。门诊科室手卫生依从性执行不力,临床、医技部分工作人员手卫生意识不强,接触病人及周围物品后和接触治疗车等公共物品前未严格执行手卫生。
2、院感管理重点部门、重点环节仍有隐患,如新生儿病房、血透室、消毒供应中心等,由于基建、改造、人员等问题,还没有完全到位,未达到等级医院评审标准。
三、下半年工作计划
1、进一步加强手卫生工作,特别需要科主任、护士长大力倡导、带头执行和督促全科室人员认真执行手卫生,努力提高医务人员手卫生意识;院感质控人员(包括医院专职管理人员)加强手卫生督查,督促医务人员做好手卫生,努力推进全院手卫生工作。
2、加强重点部门和重点环节医院感染管理,严格控制重症监护室和住院人数,患者较多时应加快病人转出,严格床边隔离,努力降低交叉感染风险;血透室工作人员要提高手卫生意识,并制订规范的上机、下机操作程序并严格执行,院感科经常检查督促工作人员严格执行消毒隔离,努力消除交叉感染隐患;感染科每一位工作人员要严格消毒隔离,努力做好手卫生,努力避免交叉感染。
3、继续加强对手术器械清洗质量监管,特别外来器械的清洗质量,干预消毒供应中心的质量管理,努力提高全院手术器械清洗质量,保障手术安全。
4、进一步加强多重耐药菌监测,院感管理人员每天对全院的多重耐药菌进行筛查,及时督促临床医务人员做好多重耐药菌感染病例的隔离(尽量单间安置、不能单间应严格床边隔离)、消毒(房间内的所有物品每天严格消毒)和工作人员的手卫生工作,努力控制多重耐药菌的交叉感染。
5、继续做好目标性监测,对呼吸机相关性肺炎、导尿感染、中心静脉置管感染和手术切口感染进行高危因素干预,努力控制呼吸机相关性肺炎、导尿感染、中心静脉置管感染和手术切口感染。
6、下半年完成全院横断面调查工作,并规范算出现患率,这需要各科主任、护士长和全院医护人员的大力支持与配合。