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营养科工作总结 篇1
临床营养是医疗工作的重要组成部分，在疾病诊疗中发挥着重要的作用。根据20xx年全国医政工作会议精神及自治区卫生厅关于20xx年全区临床营养质量专项督查情况的通报要求，参照卫生部临床营养科建设与管理指南（试行），结合我院业务发展需要，我院于20xx年12月开展临床营养科工作，并制定了相关制定及人员职责。
我院是三级甲等妇幼保健机构，也是妇女儿童专科医院，设床位180张，以妇产科和儿科两大专业为基础，根据专科医院的特点开展临床营养科工作，由业务院长分管营养学科的工作，科主任是临床营养科诊疗质量和学科建设的第一责任人。科室现有成员4人，其中营养医师2名，营养师一名（兼营养护士），设置医疗区和营养治疗制备区。医疗区开展营养门诊、营养代谢实验室（设在检验科）等业务；营养治疗制备区开展治疗膳食配制、肠内营养配制和肠外营养配制等业务。营养病房(设在各临床住院部)。
营养门诊分儿童营养门诊、孕期营养门诊（围产营养门诊）、妇女营养指导门诊等（分设在不同的科室进行）。儿童营养门诊（设在儿童保健科）提供儿童营养指导、缺铁性贫血诊治、佝偻病诊治、肥胖症、营养不良症、矮小症等的诊治及指导，并与多家托幼机构合作，对幼机构儿童进行体检，对查中存在的问题提出指导性建议、意见，并对托幼机构膳食进行营养分析、指导，受深托幼机构及儿童家长好评，每年儿童营养门诊量约xx00人次，托幼机构上门体检xx00人次。孕期营养不仅关系到孕妇自身的身体健康，更重要的是影响胎儿的生长发育，如何生育一个健康聪明的孩子，如何保证孕期母亲身体健康，是每个家庭的心愿，孕期营养的重要性显而易见，孕期营养门诊(设在围保科)的开展无疑顺应了群众的要求，主要指导妇女在孕期和哺乳期合理营养、均衡膳食，同时为有各种妊娠合并症和并发症的孕产妇制定个性化的营养食谱，提高孕产妇对营养保健的认识水平，改善孕期营养状态，门诊的开设，受到广大孕产妇的欢迎，接诊量约xx00人次/年。妇女营养指导门诊（设在妇保科）。治疗膳食配制暂时由营养食堂配制（后勤分管），由于我院服务对象较为单一，住院病人饮食绝大多数由家庭提供，儿科住院病人以1岁以下为主，大多为母乳或配方奶喂养，故营养食堂主要为产妇提供各种“月婆汤”，而对糖尿病、妊高症患者则按营养医师指导进行配置。肠内营养配制（配方奶）和肠外营养配制（静脉营养）主要在新生儿科病房进行，配方奶按足月儿、早产儿分类配置，合理的肠内营养、肠外营养配制使用使多例体重不足xx00克的极低体重儿救治获成功，年开展静脉营养病人数约xx0人次。此外，营养门诊还负责组织院内营养会诊，今年共进行营养会诊2次（新生儿科消化道畸形并营养不良、水电解质紊乱，围保科妊娠期糖尿病），会诊后定出营养方案，实施后进行评估跟进，均取得较好效果。
我院用于营养分析的设备、仪器有：微量元素检测分析仪、超声骨质分析仪、X骨密度、骨龄X测定技术、食物不耐受（乳糖）检测、血脂、蛋白、前白蛋白、生化等测定，配备安装有相应营养软件的计算机、身高体重计、皮褶厚度计、测量软尺、听诊器、血压计、食物营养成分分析秤等。
营养食堂有封闭、保温的送餐车，方便日常工作。
通过在院内粘贴、发放宣传资料、医务人员口头宣传等形式进行营养知识宣传。
近一年来，提供了专业化、规范化的临床营养治疗，营养食堂设备不断完善，未发生不良食品卫生及交叉感染事件，住院病人对营养治疗餐的满意度较高。各方面均取得了一定成绩，但离卫生部临床营养科建设与管理指南（试行）等标准还有较大距离，我们还存在许多为题带解决，如营养科人员相对不集中、营养医师、营养师兼职、人员外出接受营养学方面培训缺乏、科室未完全独立、制度仍待未完善、项目开展有限、营养食堂可供选择品种不丰富、会诊数量不多等。
下步工作计划：努力按照《临床营养科建设与管理指南（试行）》及三甲医院标准设置和完善营养学科。将营养科的功能进行调整，加大对科室人员的营养专科知识培训力度，选派人员外出进修，加大医院营养食堂改造力度，使功能布局合理。完善制度，加大对膳食、肠内、肠外营养的质量监控及设备、人员、场地配备，进一步加大对临床营养工作投入，充分发挥临床营养治疗在疾病治疗当中的作用，总结经验，按照临床营养质量控制评价标准不断改进。
营养科工作总结 篇2
短短一年的实习生活就要结束了，回顾这段时间，我从一开始怀着紧张激动的心情到天津各大医院营养科实习，一直到熟悉温馨的医院环境与职场文化，并调适自己主动去接触人群，不仅是病人，甚至是与带教老师们建立了良好的关系，这都是在学校学习不到的，但却是最宝贵的经验的点点滴滴。如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生，埋头于书本知识，对临床应用知之甚少，那么经过这短时间的临床实习，真切感受到了自己的变化。
一、主要实习单位
1、天津市三中心医院
2、天津市儿童医院
3、天津市一中心医院
4、天津市武警医院
5、天津市天和医院
二、实习过程及内容
按照学校及各个实习医院的要求及规定，我有幸来到了天津五家有实力的三甲医院的营养科实习。在实习期间我遵守医院的规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退，不无故旷工及擅自离开实习岗位。努力做到工作规范化，技能服务优质化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，技能操作规范化，努力将所学的理论知识与基本技能运用于实践。在各个医院的营养科实习过程中，各个岗位老师认真工作及严谨对待专业技能的态度都给我留下了深刻的印象，这些都促使我在以后的工作中严格要求自己。
下面介绍一下医院营养科实习的主要内容：每到一家医院报到实习带教老师都给我们制定了详细的实习带教计划，在我们熟悉并掌握实践操作技能的同时安排我们学习理论知识，使我们能把理论与实践更好的结合起来。
(一)、临床组：临床查房、常见疾病营养治疗原则的掌握、营养宣教、营养评估、膳食调查、营养病例的书写、糖尿病的问诊及治疗单的处理。
(二)、肠内营养配置组：熟悉肠内营养配置室的工作流程及室内消毒，熟悉并掌握常见肠内营养制剂的治疗作用及用药原则、精确地称取营养粉剂、配置空肠营养液、混合奶的配置及匀浆配置的操作的基本流程。
(三)、静脉营养配置组：熟悉静脉配置室的工作流程及严格的室内和药品消毒，能够独立完成摆药，熟悉肠外营养液的配置及发放流程等基本操作。
(四)、膳食配置组：治疗膳食的分类制作、订餐工作流程、库房管理、了解食品卫生监督的主要内容及基本程序、营养餐及治疗膳食的配送流程。
三、主要收获
在实习中我们知道了工作与在学校学习室完全不一样的，在学校有老师，有作业，有考试，而在工作中完全要靠自己自主的去学去做，在实习阶段有好动手学习的机会是通过自己的努力争取来的，只要你愿意学习，机会无处不在，因此我懂得了在以后的学习工作中我要更加自信、主动。
在实习中我学到了很多，也感受到了很多，在实习中，我们要学会自主学习，要有团队精神，要懂得为人处事，要有积极学习的态度，要懂得礼貌对人......通过实习这一实践训练，我们才能更好的掌握经验，获得提高。
1、 将理论与实践相结合 校内纯粹的书本理论知识、纷繁的专业术语都在我们实习过程的临床实践中得到了感性的认识、深入的了解。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会。
2、提高医学技能 通过临床每日查房、了解病人病情、开医嘱单等，灵活掌握不同疾病不同治疗情况下的不同营养治疗方案，明白营养治疗的个体性、特异性、可变性差异，不再拘泥于书本上的理论大纲。
3、学会爱护医患 以积极地心态面对医患关系，信奉：“全心全意为病人”、“一切为了病人，努力为一切病人”等。给予病人的关爱可以无微不至、竭尽全力。做一位有爱心、责任心医务工作者，并以能成为一名医务工作者二感到自豪。
4、学会尊重带教老师 怀着一颗感恩的心去和带教老师交流学习，无论怎么样他都是你的老师，可以在必要的时候给予你帮助和指导，所以请尊重中他们，我相信尊重别人等于尊重自己。
5、学会自主学习 学习是无时无刻的，我们已经不是小孩子了，不能再在老师、家长的督促中被动学习了，学会机会无处不在，就看你会不会自己去争取了。在实习工作之余，积极翻阅各种营养相关书籍充实自己、丰富自己，使自己在对营养知识有更加深入、全面的认识。
6、学会适应 学会适应临床、适应新环境。刚进入临床是总有一种迷茫的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的工作中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有带教老师为我们详细介绍科室的情况，介绍一些规章制度、各级营养医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院营养科各岗位临床工作。同时还要求我们能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的基础。
四、存在问题
转眼短短一年的实习生涯就结束了，我学会了很多也存在很多的不足，有的已经通过的我的努力得到了克服，有的还需我努力改善，现总结如下，一起到对自己的警示及鼓励。
1、实习前期自信心差，总怕出错，在带教老师的耐心教导下我认识到了人无完人、金无足赤，犯错误并不可怕，可怕的是你一错再错、不知悔改。
2、理论知识不够扎实，不能很好的运用到临床。虽然我现在已经认识到了这一点并努力充实自己的理论知识，但我知道学无止境，我仍需不断的充实自己，认知专业新知识。
五、小结
在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我的受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。回望过去，有许多进步和提高的同时也存在不足;展望未来，我们应发扬自身优点的同时克服不足。总之在感谢学校领导给我们提供这么好的学习机会及实习单位培养我们点点滴滴收获的同时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上我们的工作岗位，提高临床营养在临床治疗中的作用，对卫生事业尽心尽责。
营养科工作总结 篇3
在医院领导和关怀下，在各兄弟科室的支持和帮助下，临床营养科全体工作人员团结协作，互相帮助，以“创三甲”为契机，勤奋敬业，扎实工作，较好的完成了上半年度的各项工作。现分为医疗、教学和科研三个方面总结如下：
一、医疗工作稳步推进，业务量逐月扩大，在医护人员和患者当中逐渐形成影响，取得了经济效益和社会效益的双丰收，被评为卫生部临床营养科试点单位。院内组织的疑难病例讨论和大会诊常规通知临床营养科参加，我科的业务水平得到了认可。在做好已有的工作基础上，我们不断开展新技术、新业务，经过前期充分的准备，肠内营养支持业务5月3日正式开诊，全科人员积极开展业务，认真制定肠内处方，规范肠内营养配置，试运营2月来，接受肠内营养支持的患者数量逐渐上升，每日接受肠内营养治疗的患者保持在8人以上，肠内营养配置费22xx元，我们会继续加大肠内营养的工作力度。20xx年上半年肠外营养1472例，营养配餐91例，会诊86人次，会诊科室涉及到我院25个科室中的23个专业，会诊疾病种类中危重症、复杂病所占比例增大，会诊质量逐渐提高。开展营养沙龙6次，营养宣教7次。 20xx年上半年临床营养科总收入861760.04元，其中药费797633.98元，肠内营养制剂39569.99元，肠外营养配置费73600元，，膳食配置费9xx元，会诊费263元。在医疗工作方面，我们取得了社会效益和经济效益的双丰收。
二、教学工作严谨认真，坚持不懈，努力提高教学水平，得到了学生们的好评和认可。在课堂教学方面，20xx年上半年临床营养科担任了20xx级护理本科假期班60人24课时、20xx级护理专科业余班130人30课时、20xx级护理专科班146人16课时的《临床营养学》和临床学院选修《临床营养学》446人60课时的教学任务，累计130课时，听课人数782人。在临床带教实习方面，我科上半年有2名本科生实习，在研究生培养方面，上半年共有3名硕士研究生接受我科的培养。20xx年上半年我们保质保量的完成了教学任务。
三、在科研方面本着科研强科的理念，常抓不懈。20xx年上半年在论文与著作方面，发表SCI文章1篇，我们有序开展已申请课题的研究工作，均已完成中期报告，在已申请课题的基础上，今年我们申报省科技厅课题1项，省卫生厅课题1项。
以上是我科在20xx年上半年的工作总结，20xx年下半年的工作我们仍然紧紧围绕医疗工作，进一步扩大各项业务，尤其是肠内营养继续重点发展，在搞好医疗工作的同时，积极完成好教学和科研工作，我们会继续努力，争取取得更大的成绩。
营养科工作总结 篇4
一、卫生管理
营养科在医院的领导下，根据中华人民共和国食品卫生法的有关规定，制定了营养科质量控制标准、工作人员的行为规范、食品采购、库房保管和环境卫生等相关的'卫生管理制度。加强工作人员管理，严格执行工作制度。上岗三证齐全、有效。配有防尘罩、防蝇罩、粘鼠板、消毒柜及一定数量的灭蚊蝇设备，做到生熟食分开，无过期食品，确保食品安全和食堂环境整洁。
二、营养科怀卫生监管工作总结
食品安全是保证临床营养治疗工作顺利进行的基本保证，营养科自97年成立以来在院领导的领导下，严格执行食品卫生法的相关规定和加强食品卫生工作的安全检查，未发生过一起食物中毒和食源性疾病，从根本上保证了病人、职工的食品安全。
三、灭四害生物工作总结
营养科在灭“四害”工作中在有关科室的协助下，针对各种害虫采取了不同的措施：如在下水道安装防鼠铁栅、窗户安装防蝇沙窗、工作间安装灭蝇灯、紫外线灭茵灯等不同的办法来消灭“四害”。在工作中我们还注重加强环境卫生清洁工作，防止有害生物滋生地的生存，达到了防、治结合的目的。
营养科工作总结 篇5
在临床营养科的这段日子里，我学到了很多东西，现将工作总结分享给大家，在医院领导各科室的帮助下，临床营养科全体工作人员团结协作，较好的`完成了各项工作指标。现整理xx年营养科工作总结的资料医学教`育网搜集整理。
在营养科的这段日子，医疗工作稳步推进，业务量逐月扩大，在医护人员和患者当中逐渐形成影响，取得了经济效益和社会效益的双丰收，被评为卫生部临床营养科试点单位。院内组织的疑难病例讨论和大会诊常规通知临床营养科参加，我科的业务水平得到了认可。在做好已有的工作基础上，不断开展新技术、新业务，赢得了领导的认可。
在教学工作方面，严谨认真，坚持不懈，努力提高教学水平，赢得好评和认可。在科研方面本着科研强科的理念，常抓不懈，努力拼搏。
以上是营养科在xx年的工作总结，未来我们仍然紧紧围绕医疗工作，进一步扩大各项业务，在搞好医疗工作的同时，积极完成好教学和科研工作，让自己的事业更上一层楼。
营养科工作总结 篇6
随着临床医学的发展和医药卫生体制改革的逐步深入，临床营养科面临着明确定位、加强建设和完善管理等问题。在20xx年全国医政工作会议上明确提出应加强临床营养科建设。因临床营养是医疗工作的重要组成部分，在疾病诊疗中发挥着重要作用。要求各级医疗机构结合当地实际酌情建设和实施。卫生部于当年相应出台《临床营养科建设和管理指南》（试行）和《医疗机构临床营养科质量管理和考核标准》（20xx）对相应医疗机构进行要求、指导和考核。紧接着卫生部医政司在全国部分医疗机构中开展临床营养科设置试点工作，卫生部医政司发出便函《卫生部医政司关于开展临床营养科设置试点工作的通知》卫医政管便函[20xx]270号，同年12月28日云南省卫生厅转发至我省相关医疗机构,并于次年初云南省卫生厅出台文件《云南省卫生厅转发卫生部医政司关于开展临床营养科设置试点的通知》云卫发[20xx]7号。试点时间为：20xx年11月至20xx年12月，并委托中国医师协会负责试点的具体组织和技术指导。
我院已在当年报名参加“临床营养科设置试点工作”，并在卫生厅相关部门的指导下开展工作，但因当时我院临床营养科未独立建科，许多相关问题未得到解决和落实。如膳食营养得不到应有的.监管，不能有效实施各种膳食在临床中合理应用；人员编制和营养液配制室建设严重滞后，现从事临床营养工作的人员仅有2人，配制室面积仅为4平方米左右；但所要服务的科室近来已有十余个，主要集中在神经内外科、肝胆胰内外科、康复科、干疗科、心胸外科、耳鼻喉科、呼吸科、心内科、SICU、内分泌科、肿瘤科、整形科、产科和儿科等。使得因科室建制不全导致如今已不能完全满足临床对营养工作的需求。但就是在这种情形下，还是取得了一定的综合效益，近三年来每年有约近20万元的经济收入（归于肝胆胰内科统一收取），也得到临床医护人员和病患的肯定。
通过我们的自身努力和在医院新领导班子的关心下，临床营养科终于在今年7月初正式恢复独立建科，且新增3名临床营养专业技术人员，配置电脑2台、一体机1台、消毒柜1台，使我科各方面工作有了新的局面，为下一步科室发展有了很大基础和信心。
临床营养科
20xx年12月19日
营养科工作总结 篇7
一、基本情况
1.实施范围和标准。全区农村义务教育学生全覆盖。补助标准为每生每日4元，全年按照学生在校时间200天计算；补助以食品实物形式由学校食堂加工、发放，供学生食用。
2.供餐模式和内容。供餐采取营养午餐和蛋奶、果汁、面包加餐两种模式。具备食堂条件的学校，按照营养食谱由学校食堂提供价值4元的营养午（早）餐；不具备食堂条件的学校，暂按蛋奶、果汁、面包加餐模式过渡运行，由学校为在校学生每周周三提供一盒250ml纯苹果汁、一个鲜熟鸡蛋和一个60g品牌面包；每周一至周五其余四天为在校学生提供一盒250ml纯牛奶、一个鲜熟鸡蛋和一个60g品牌面包。
3.食品材料供应。实施营养改善计划所需的蛋、奶、果汁、面包，及米、面、油等大宗食材由政府统一采购，由供货商按计划集中配送到实施学校。集中配送的食品，任何学校不得拒接或自行购买。实施营养午餐模式学校所需的肉、禽、蔬菜、食辅等食材由中心校和实施学校通过公开方式确定供货商，实行定点、集中采购，并与供货方签订质量安全保证协议。各供货企业均须持有《食品生产许可证》或《食品流通许可证》，供应学校的米、面、油、酱、醋、盐等食辅材料必须有企业食品生产许可证标志（QS）。
二、日常工作情况：
（一）做好招标采购工作
①做好两次大宗食品政府采购准备及工作落实，分别于1月28日、7月25日及8月22日，由财政局、牵头，监察局负责资格审查，教育局组织各部门实施，对汉滨区春秋两季营养计划的蛋奶、粮油和面包进行了公开招标工作，并于次日予以公示。
②规范学校采购，对学校自主采购流程进行规范，要求各食堂供餐模式学校必须做到：第一所需的蔬菜、肉禽、调料及添加剂等食（辅）材由学校自主采购，采取集中定价、定点采购、计划采购、送货上门、三人验货签字；第二入库明细必须体现时间、数量、单价、总价；上账后要体现总库存数量（原来库存加新购）；同时做好索证索票。
（二）做好企业管理工作。
②多次前往各供货企业，突击检查了各企业仓库的设施、通风、透光及内外环境，供餐食品的包装、生产日期、营养标准及食品的质量等;同时还认真查看了食品进出仓库等有关资料建设情况；多次召开供货商工作会议，首先对各企业各时间段的供货情况、学校对各企业的供货评价等情况做一反馈，其次，就企业供货过程中存在的困难和问题征求各家企业的看法和意见。
②实行供货企业综合监管考核制度。通过职能部门检查、调查和学校情况反映等方式，对供货企业库房、配送过程、食品质量、服务质量情况等重点工作进行跟踪监管，对出现的问题及时予以整改；建立配送企业配送工作档案，根据档案记录综合评价企业履行合同情况；对履行合同较差的企业，不允许其参与下一次招标。
（三）做好教育培训工作。
2月底全区所有农村义务教育学校全面实施营养改善计划工作。 4月11日，在鼓楼小学召开全区营养该计划工作会议。6月13日，在大同镇新建职中召开了全区营养改善计划食堂供餐模式管理与操作现场会。8月25日，为进一步规范全区营养改善计划供餐管理，教育局、食药局联合组织在鼓楼小学召开营养改善计划食堂供餐模式学校从业人员培训会，并于10月21日前往食药局办理了培训合格证。
（四）做好日常监管工作。
1.坚持日常检查。按照局领导要求和工作实际，20xx年营养办工作人员针对各校营养计划实施情况坚持入校检查，目前，已对全区绝大部分镇办进行了营养改善计划工作检查。
2.做营养计划资金内部审查准备工作。7月1日起，营养办配合计财股对沈坝等镇办进行营养计划内部审查工作。
3.规范学校操作。陆续在营养改善计划群中上传了营养改善计划的相关细则（要点）流程、表格，其中包含了：营养改善计划实施工作流程、监督检查表、公示表样、西北地区食谱举例、食谱公示表样、食堂功能区规划（举例）、食堂基本设施设备配臵表等。加强对企业的监督。由于人数增多，营养办今年新增营养计划工作群1个、并在群共享中公布了营养办各工作人员电话。首先通过网络、电话、实地检查等多种形式，了解各企业各时间段的供货情况、学校对各企业的供货评价等，对学校所反映的企业存在的问题及时和相关企业联系，并要求相关人员必须在限定期限内整改并对学生做好解释工作；其次，就企业供货过程中存在的困难和问题征求各家企业的看法和意见。
5.在建食堂规划指导。首先，要求各校在营养改善群中及时下载由省食药局、教育厅、财政厅、发改委、卫生厅、食品安全委员会办公室联合制定的文件《关于印发陕西省农村义务教育学校食堂设臵标准（试行）的通知》，要求进行食堂建设的学校按照相关要求认真执行；其次多次在会议上包括文件中对学校的食堂经营模式做出强调，义务教育学校食堂由学校自主经营，统一管理，封闭运营，不得对外承包。已承包的，合同期满，立即收回；合同期未满的，给予一定的过渡期，由学校收回管理。由社会投资建设、管理的学校食堂，在与投资者充分协商取得一致后，可由政府购买收回，交学校管理。其次，9月15日起，营养办联合药监局等相关部门多次前往相关镇办学校对申请实施食堂供餐的学校食堂建设情况进行审核验收，目前，新增食实施食堂供餐学校6所。
6.落实责任制和责任追究制。在“营养餐”实施过程中，区瀛湖高级中学、共进九年制学校以及沈坝镇、建民办、大同镇、茨沟镇、石转镇、双龙镇个别学校负责同志重视不够，责任落实不够。针对发现的问情况，区教育部门及食药局及时下发整改通知单，并要求相关责任人限期整改。
（五）做好宣传工作。为集中展示农村学生营养改善计划实施成果，展示项目实施工作特色和亮点，10月起，按照国家、省学生营养办统一要求，营养办及相关新闻媒体深入汉滨区部分学校及企业，收集采编营养改善计划工作进展和政策成效，集中报道我区实施学生营养改善计划的新变化、新举措。并于10月30日，将相关视频展播材料上报市教育局营养办。
三、目前工作中存在的主要矛盾和困难
（一）食堂硬件条件问题
1.目前，部分学校没有操作间，仅有简单的小伙房，其中个别条件艰苦学校连小伙房条件都未达到；全区二百多所学校中操作间设施设备齐全学校仅几十所，储藏间设施设备齐全学校仅有一百所不到，大部分学校食堂还没有安装监控设备。
2.食堂设施设备严重不足。由于我区学校基础条件较差，食堂投入较少，绝大部分学校食堂还需要大量的货柜架、厨具、灶具、餐具、操作台、食品加工机、蔬菜加工设备、排烟罩、餐桌椅、保鲜冷藏等设备。
（二）从业人员问题
1.目前采取学校食堂供餐模式的36所学校一百多名厨师（厨工）中，持有厨师证的只有21人，其他从业人员也只接受过教体局与食药局组织的食品安全培训以及学校培训，没有受过专业技能培训。普遍表现有食品安全知识少、安全意识差，食品加工技能较差，没有良好的卫生习惯等。下一步，大部分学校采取食堂供餐模式时需要大量的从业人员，按照每一百名学生配备一名炊事员的最低要求，我区实施营养改善计划约需590名厨师（厨工），如何在较短时间找到这么多的符合条件的厨师（厨工）而且还愿意到学校做工成很大问题。
2.目前学校食堂从业人员工资由各校自行确定，不同区域人员工资标准不同，部分学校差异较大。工资标准的制定，需要政策依据和有关部门的指导意见。
3.学校参与人员较多，对学校教学和管理产生一定程度的影响。一是学校食堂需要专人管理，为保证食品安全，包括采价、购买、验收、库管都必须由学校正式职工担任，；二是学校要组织相关人员开展经常性的监督检查；三是小学老师和部分中学教师要参与分餐并对学生用餐进行管理，负担很重；四是食品安全管理压力过大，索证索票，台帐记录非常繁琐需要专人负责。
（三）安全管理问题
1.食品安全监管有待提高。一是监管体系不全，在食堂食品安全监管这一重要环节上，缺少强有力的且随时开展工作的直接监管机构；二是缺少相对专业的监管人员；三是缺少快速检测设备和检测技术人员。
2.食谱制定不规范。目前学校食谱制定都是由学校制定，食材搭配，营养成分，能量配臵缺乏科学依据，且只制定午餐食谱而不是完整食谱，不能体现营养均衡和科学膳食，甚至有可能造成部分营养缺失或营养过剩，反倒影响学生健康。需要专业营养师和全面营养食谱。
3.食材采购存在较大安全隐患。目前采取学校食堂供餐模式的36所学校中，肉禽、蔬菜采购暂由学校自行采购，由中心校牵头进行询价、定点并与供货商签订合同。从运行情况看，一是供货商均属小商小贩，没有完整的公司证照和食品流通许可证；不能及时、完整提供食材质量检验报告单（如蔬菜农药残留检验报告单、肉类检疫合格证等）；票据项目、内容填写不清晰，不完整，不规范；不能提供税票报账等。二是食材价格差异很大，相似区域不同学校，在同一品质的食材上，价格不同，甚至相差巨大。三是在食材运输上，没有专用厢式货车运送，大部分是学校领导或教师自抗自运，也有委托便车代运现象。其他学校食堂所需食材由承包人自行购买，采购、运输更为不规范，安全隐患更为巨大，需要全面整顿。
营养科工作总结 篇8
医院食堂不同于普通的食堂饭店，在食物的加工制作中不仅要保证食物口味，还应发挥食物对疾病的治疗与保健功能，因此膳食营养的服务与管理就显得尤为重要。然由于多种因素影响，目前有些医院膳食部门没有开展好这一工作，膳食营养的作用没有得到应有的发挥，以致医疗质量的提高受到一定程度的影响。在此，笔者结合长期从事膳食营养工作的实践，就医院住院患者膳食营养服务与管理工作中的相关问题作如下探讨。
1膳食营养治疗的重要性
膳食营养治疗是指医院在临床上通过膳食营养措施对病人疾病施以的一种以预防、治疗、康复为目的的辅助手段和方法。医院膳食是为疾病的治疗需要而设计的特殊膳食，科学、合理的膳食可以预防营养性疾病的发生，改善某些疾病的症状，还可以起到疾病诊断、辅助治疗和提供营养的作用。
1.1消除病因营养性疾病的发生、发展、预防、治疗都与饮食直接相关，合理膳食可预防疾病的发生，去除病因。如单纯性营养性贫血，通过纠正不良饮食习惯，补充富含铁、维生素C和蛋白质的膳食即可治愈；佝偻病在补充富含钙、维生素D的膳食基础上，充分晒太阳，症状可以消除。糖尿病、胃肠道疾病、肝炎、高脂血症等，临床上多以饮食治疗为主。
1.2改善症状低脂肪膳食可减轻或消除胆囊炎的症状，高膳食纤维可减轻或消除便秘的症状，低苯丙氨酸的饮食可控制苯丙尿酮病情的发展，低嘌呤膳食可减轻或消除痛风的症状。节制和定量控制营养素的摄入，如糖尿病需控制膳食中碳水化合物摄入量，以纠正因代谢失常所产生的矛盾。
1.3诊断疾病通过给予维生素治疗可以确诊维生素缺乏病。另外还可以用一些试验餐来诊断疾病，如隐血试验餐可检查消化道是否出血；糖耐量试验餐对糖耐量降低和糖尿病的诊断有重要价值。
1.4辅助治疗药物治疗、手术治疗、放射治疗等疗法都离不开饮食治疗的密切配合。胃、肠炎病人使用药物治疗以外，饮食治疗也十分重要。手术前通过饮食营养增加体内营养素储备，对提高手术成功率是必需条件。病人接受放疗后，及时辅以合理的饮食治疗，对提高治疗效果大有益处。
1.5供给特种治疗需要无论何种疾病，膳食营养都是一种基本的支持疗法，它可以提供能量和营养素，全面调节体内代谢，增强肌体免疫力。另，采用烹调方法改变食物性状或采用改变供食的途径也可达到改善病人营养状态.帮助病人康复的目的，如胃肠道病人的少渣饮食，择期手术的营养调整以及危重、手术等病人的软食、流质等。
2医院膳食服务管理的现状、存在问题及主要原因分析
随着医疗体制改革步伐的加快，大多数医院都比较重视住院病人膳食问题，成立相应机构进行管理，一定程度上促进了病人的治疗和康复。但是，也有一些医院对住院病人膳食重视不够，采取措施不力，致使应有的作用得不到充分发挥。存在问题及主要原因有以下几个方面：
2.1对膳食营养工作的重要性认识不足部分管理人员及医护人员对膳食营养工作在现代医学中的重要性认识不足，存在膳食工作“讲起来重要，抓起来次要，忙起来可要可不要”的旧观念。以致有的医院把膳食营养工作当作单纯的吃饭问题，片面认为营养工作是软指标，可有可无；有的医院营养工作形成自流状态，组织、人员、治疗饮食均不落实；也有的医院还将营养食堂实行承包，只追求经济效益，而把营养治疗搁一边，使治疗工作无法开展，影响治疗效果。
2.2膳食营养部门的管理体制编制配设不统一目前，医院膳食营养部门的管理呈多样化，有的归属于医务、有的归属于总务，也有少数的归属于护理，在这种极不统一情况下，难免不给膳食营养职能作用的发挥带来不利影响和造成专业营养人员培养、使用上的困难。此外，营养专业人员编配不足。对照国家卫生部规定，专业营养人员与床位配置人数不少医院未达到相应等级标准，有的医院甚至没有专业营养人员，这种情况在越下级的医院越严重。相当程度上影响了膳食营养工作的开展。
2.3膳食营养人员的业务素质不高有为数不少医院，为病人提供饮食服务的工作人员大多是原来从事临床工作的医师护士改行的，从正规医学营养专业毕业从事营养专业的仅占少数，因此普遍缺乏专业理论和营养基础知识，尤其是县及县以下医院，多数没有专业的营养师或专业的营养厨师，营养工作人员一般是雇佣没有经过任何培训、没有一点烹饪常识的民工。膳食营养是一个专业性很强的.劳动岗位，具有很强的实践性，营养专业人员的素质在很大程度上决定了营养工作开展的好坏。
2.4医院膳食营养部门的基本设施不健全据目前大多数医院情况看，膳食营养部门的工作条件也都比较差，很多医院基本设施不健全，没有营养试验室，有的甚至没有营养办公室，营养人员上班和炊事人员在一起，做洗菜、打饭等工作，把营养人员当炊事员使用。加上资金缺，治疗饮食原料少，膳食试验条件差，营养方案很难得到实施，教学、科研更无力也无法进行和开展，以致专业学科水平难于提高。久而久之，营养工作人员因得不到应有的工作支持而不得不产生厌倦心理，乃至另谋发展念头的滋生。
2.5营养队伍后继乏人现象严重众所周知的历史原因，我国临床营养人才的培养比国外落后了20-30年，20世纪80年代中期恢复了10年，但进入90年代中期后，院校改革该专业又被撤并。一些尚存学校的专业毕业生进入各级医院后，改善了营养技术人员素质参差不齐、专业知识高低不一的状况，为医院营养学科建设、发展注入了新的活力。然由于缺乏良好的工作环境和必要的工作条件，有的专业人员又不得不流失，以致稳定从事临床营养专业的仅为少数。临床营养专业后继乏人，严重制约了学科的发展。
3提高住院患者膳食营养服务与管理的对策性措施探讨
针对目前存在的问题，医院必须采取对策，加强住院患者的膳食营养服务与管理：
3.1 领导要重视住院患者膳食营养管理工作医院领导要用现代医学中营养治疗学的观点看待住院病人的饮食问题，把饮食治疗放在与药物治疗同等重要的位置，纳入工作议事日程，站在改革发展稳定、维护患者切身利益和“以病人为中心”角度，加强住院患者膳食营养服务的管理，加强相关政策措施的落实和实施。学科上要按医技科室定位，并在诸如机构设置、基本建设、设备更新、维修、扩建等方各个方面，与医技科室同等对待，建设、发展实行同步考虑、同步进行。
3.2建立健全相应的服务与管理工作制度规章制度是科学管理的基础，由于病人的饮食供应情况复杂，要求高，因此需要有科学的管理工作规章与制度来保证。结合膳食营养部门服务管理工作的现况，最重要的是要抓住以严格岗位责任制为主要内容的各项规章制度的建立和健全、各项技能技术操作规程流程的规范，要使营养技术人员、行政管理人员、厨师、炊事员等，都有自己的基本职责，实行责、权、利相结合，建立合理的、有效的工作秩序，以准确到位的服务标准、精益求精的服务技能服务于病人。
3.3正确认识住院病人膳食与经济利益的关系医院食堂不同于社会上其他的餐饮服务机构，无论以何种模式经营，医院的膳食都决不能只以营利为目的，要坚持为病人服务为宗旨，坚持把为病人提供具有治疗作用的饮食服务与追求合理经济效益相统一，针对不同需求的病人，尽力开展多层次、多式样的膳食服务。对搞承包经营的病人膳食，必须建立科学有效的考核标准，建立严格的管理制度和监督制度，根除“一包就灵”的错误观点，建立公开公平有序的竞争机制，防止一放就乱。
3.4加强营养学科和营养专业队伍建设按卫生部要求落实膳食营养部门管理体制编制的配设，包括学科建制的统一、管理归属的理顺及人员编制的到位等。同时要加强队伍建设，医院要在了解自己内部需求前提下，制定出营养专业人才的培养计划，包括短/长期培训、进修、在职学习等方式，重点培养高、中级人才，要给其更多的临床实践学习机会。营养部门自身内涵建设也应加强，要加强内部管理，利用医院提供的各种机会不断自我发展和进步，跟上医院发展的步伐。
3.5加强营养知识的宣教工作营养宣教和营养支持一样重要，应通过制度的完善，让患者在住院期间吃到治疗饮食的同时，更多地了解营养知识，让他们重视营养，认识到营养与疾病的关系，纠正自身膳食营养中的不足，改变饮食行为。对一些因疾病产生消极、悲观、抑郁的心理障碍患者，更要耐心地施以饮食上的指导。其次，有条件情况下还可开设营养咨询门诊等，这样既有利于提高病人营养意识，还有利于纠正对营养认识有偏见的医护人员的观点。
综上所述，住院患者膳食营养的服务与管理工作是医院日常管理工作之一，不论医院规模大小，收治的患者性质如何，都应本着“以病人为中心”，以实现两个效益的和谐统一为目的，不断提高医院膳食营养服务与管理工作的水平。