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医院感控工作总结 篇1
在院领导的重视和关心下,在市、县有关专家的指导下,我院院感委员会就控制院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染控制工作总结如下:
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展
医院的感染管理组织仍由三级体系构成:医院感染管理委员会+医院感染管理科+临床科室感染管理监控小组。感染管理委员会负责全院的控制工作,并对下级科室进行指导。院感科在院感管理委员会的领导下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计,并向医院感染管理委员会汇报。各临床科室监控小组负责本科室的监控工作,按时向院感科汇报有关情况。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,院感管理委员会在原有制度的基础上,完善了供应室管理制度。院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
三、加强了供应室的消毒管理工作,供应室验收达标
医院领导非常重视供应室的建设,为改善消毒条件,在医院资金紧张的情况下,又购置一台高压蒸汽灭菌器。后勤科经常检查室内墙面、天花板,保持光滑,无裂缝、不落尘。供应室的安排合理,坚持做到“三区”、“三线”、“四分开”。
三区:污染区、清洁区、无菌区。
三线:污染线、清洁线、无菌线。
四分开:污物回收物与发放净物分开;初洗与精洗分开;未灭菌与已灭菌物品分开;工作间与更衣室、办公室、活动室分开。
在压力蒸汽灭菌时,坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡进行自我监测,保证了消毒灭菌质量。全年消毒380锅次,合格率达100%。在市、县疾病预防控制中心对我院的消毒物品质量检测抽查时,合格率达100%。今年8月,市供应室达标验收小组的专家们对我院供应室进行检查,验收达标。
四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作
1、根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《四川省预防院内感染的规定》等,院感科加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每半月检查一次,对发现的问题及时处理。门诊新大楼投入使用后,门诊各科室焕然一新,消毒隔离条件大大改善,特别是口腔科、五官科、胃镜室等科室,除对查重复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。在全年的.消毒液更换及器械浸泡检查中,除有的科室偶有漏记录或记录不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。
2、对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测,由县、市疾病预防控制中心进行采样测试,合格率达100%。其结果由院感科及时向全院通报。
3、院感科人员每天到科室了解有无院内感染病例,有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例,及时进行登记并上报院感科。院感科及时上报院部,并进行相应处理。经初步统计,今年1-11月,院内感染发病率在3%以下。
五、管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染
在今年的一次性用品购进中,院领导更加强了这方面的管理工作,严格查证、检查质量。院感科与库房保管负责对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。在本年度中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理,按要求离地离墙存放。院感科每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录,院感科(供应室)每月进行检查统计,对抽查所发现的个别未毁形现象,给予严厉批评,并立即补做。因此,我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形、消毒率达100%。毁形、消毒后的一次性使用无菌医疗用品,由市卫生局指定专人回收。
六、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识
结合本院实际,院感委员会组织开展了预防院内感染的专题讲座和学术交流,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训,输血有关法律、法规及输血知识学习等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。发放有关院内感染诊断方面的资料,提高大家对医院感染诊断水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,上级专家对我院的指导,院感委员会的领导、组织、指导及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。但由于我院的院内感染控制工作起步晚,还存在有不足的地方,如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够,有待今后不断完善和提高。
我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。
医院感控工作总结 篇2
一月份感染控制科按照医院全面质量考核开展工作。
一、医院感染方面
1、制定各类工作计划(医院感染、健康教育、妇幼健康教育、控烟工作计划,妇幼工作、食源性疾病、孕妇学校)
2、更换各种本部。
3、细化了医院感染监测(全面综合监测和目标监测)的项目、按照卫生部《医院感染管理规范试行》要求)。
(1)全院综合性监测:,一类切口手术部位感染控制在0.5%。
(2)目标性监测:开展手术部位感染监测8例、留置导尿监测8例,监测标本30人次,肾内科2例多重耐药,及时给予督导,进行隔离,防止交叉感染。
3、环境微生物监测:本月对全院重点科室(手术室、分娩室、供应室、腔镜室血液透析室、口腔科)及外口综合楼科室(病理、血库、妇科、普外、头颈胸科、骨科、五官科)进行了空气物表、无菌物品,透析用水,透析器接口透析液监测,结果均达标。
4、医疗废物管理方面:严格医疗垃圾分类,认真交接,不足之处个别科室登记不及时,锐器盒未注明开启时间。
5、一次性卫材“三证”监测,三证齐全,无过期。
6、无菌物品管理方面:个别科无菌包过有效期。
7、培训方面:制定预防医院感染各类培训计划,本月为下收医疗废物及管理人员培训一次,内容《医疗废物管理条例》、《医疗废物下收流程》、《医疗废物外泄应急预案》培训进行考核,试卷存档。
二、传染病管理方面:
1、制定结核病、传染病工作计划。根据上级卫生行政部门要求,传染病报告卡进行更新,并使用。
2、不定期到检验科、病案室检查传染病漏报情况,每周、月进行自查。本月网报未统计。
三、食源疾病:
制定食源性疾病工作计划,更换各项登记本部。
四、妇幼保健工作方面:
1、制定健康教育工作计划,制作宣传材料(健康教育、妇幼健康教育)。
2不定期到检验科、妇产科检查各项登记,免费检测项目检测、登记符合。按时上报妇幼周、月、季报表(10—1月)。本月上报高危孕妇48人。其他项目省略。
3、按时到科室监测AFP(脊髓灰质炎)14种疾病,按时旬报表。
4、健康教育宣传一次,内容《H7N9禽流感防治常识》,妇幼健康教育宣传栏宣传一次,内容《增补小剂量叶酸预防胎儿神经血管缺陷》。禁控烟宣传一次,内容《戒烟的方法及技巧》。
5、1月17日组织孕妇学校培训一次,内容《怀孕前的准备》《促进乳喂养知识》有5名孕妇参加,取得较好效果。
五、爱国卫生
1、控烟工作计划,不定期到疗区检查控烟情况。
2、积极开展爱国卫生工作,为各科室下发灭鼠药。
医院感控工作总结 篇3
根据皖血地防办[20xx]1号“关于印发20xx年全省血吸虫病和地方病预防控制工作要点的通知”、省血防所“关于认真做好20xx年急性血吸虫病防控工作的通知”和“省血吸虫病突发疫情应急处理预案”的要求,我站积极做好急感防控各项工作的准备和部署,构建了完善的急感疫情监测网络,加强了血防区重点人群和流动人群的健康教育工作,加大了汛期接触疫水人员和血防区不明原因发热病人的搜索排查工作力度,全年没有发生一例急感病例,为巩固我县血吸虫病传播控制成果,如期实现今年各项血防工作目标打下了坚实的基础。现将今年急感防控工作总结如下。
一、组织管理
三月底,我站成立了以站长负总责的急感防控领导组,负责急感防控工作的组织领导、指挥协调、物资供应、宣传教育等;成立了毛益松副站长负责的急感疫情处理技术指导组,加强防制急感工作的有关知识培训;成立了血吸虫病突发疫情应急处理办公室,综合协调站部各部门之间的急感防控工作,并制定20xx年急感防控工作实施方案、血吸虫突发疫情应急处理预案和急感疫情值班制度;成立了以各血防组长负责的急性血吸虫病疫情处理小分队,按照急感防控工作实施方案和应急预案的要求,易感季节深入急感防控第一线,积极开展疫情处理和急感防护工作。
二、急感防控工作开展情况
1、疫点调查
按照省办工作要点的要求,根据近三年发生急感地点及流行病学调查提供的线索确定疫点及其范围,进行钉螺和感染性钉螺调查。在沿江11个重点村开展现有螺环境、可疑环境和历史有螺环境查螺1218.52万平方米,核实有螺面积798.08万平方米,并根据查螺结果,及时的确定易感地带范围和易感环境面积,在社区和村8个高危环境,组织开展了药物灭螺工作,计反复灭螺144.8万平方米,减低了有螺环境危险性。
2、疫情监测
5月下旬,站部召开了沿江血防区中心卫生院院长、防保站长、重点村村干部、乡村医生、禁牧协管员、沿江各造船企业负责人、郑浦港码头建设工地负责人和江滩种粮大户等人员参加的急感防控工作会议,大力宣传防控急性血吸虫病重要意义和防治知识,同时明确了各有关单位责任,确立了急感信息沟通联系制度和急感劝阻站人员工作职责,构建了全县急感疫情监测网络。在血吸虫病易感季节,站部各股组积极主动开展对县级各综合医院和沿江各级各类医疗机构不明原因发热病人的巡查,根据“血吸虫病诊断标准”(WS261—20xx)进行正确诊断,搜索急感或疑似急感病例,对可能发生的急性血吸虫病疫情做到早发现、早报告、早处理。一旦发生疫情,及时开展流行病学调查,采取有效措施,确保不出现急感暴发疫情。
3、信息管理和疫情报告
严格疫情报告制度,站部确定防治股长负责疫情报告工作,对确诊的病例24小时内通过网络直报上级有关机构,同时报县卫生行政部门。防治股及办公室严格按照《卫生部关于实行重点地区血吸虫病疫情周报告、零报告制度的通知》要求,在血吸虫病易感季节(4—12月)安排专人负责疫情报告管理工作,每天三次定时浏览“中国疾病预防控制信息系统”网络直报信息,及时报告疫情动态并做好了浏览记录。
4、健康教育
为了加强我县今年急感防控的健康教育工作,易感季节前,我站血防专业人员应用展板、宣传画、宣传单、标语、上血防知识课和发放防护油等形式对郑浦港码头建设工地工人、沿江造船企业施职工和渔船民等重点流动人群开展了广泛的血防宣传和健康教育活动,提高此类人群的血吸虫病防护意识;深入重点血防区小学开展放映血吸虫病防治知识科教片为主题的宣传活动,在沿江重点学校散发《致学生家长一封信》3000份;在重点流行村发放健教实用宣传品不锈钢饭盆300个,发放带回执的`“防治急感明白纸”3000份,利用镇村广播站广泛播放急感防护知识,以此来提高血防区人群的急感防护意识,增加血防知识;设计并制作了“防控急性血吸虫病联系卡”和“防治血吸虫病基本知识”宣传单,将急性、慢性、晚期血吸虫病临床表现与治疗印发疫区群众。
5、建立急感防护哨卡
4个重点村聘请8位“血防监管信息员”,负责在重点地段宣传防护常识,阻止人群下水,并及时上报接触疫水信息。各血防组也分段设立了“急感防护流动哨”,负责保护警示牌完好,劝阻人群下水,宣传防护常识,及时联络村防护哨卡,了解接触疫水人员信息并负责追踪登记,及时开展化验和预防服药工作。
6、渔船民定点监测
全年开展了二次大型渔船民现场查治和宣传活动,采用血清学方法(IHA)检查902人次,血检阳性18人,治疗和扩大化疗403人次。一次是和江苏省浦口区疾控在船闸开展联防联控活动,一次是在我县渔船民住地较集中的金河渔业队和牛屯河渔业队设立2个现场工作点,集中开展血吸虫病查治和宣教工作,取得了较好的效果。对于石跋河、姥下河及西梁山渔业队等散在停靠点的渔船民,各血防组均组织专业人员上门入户开展血吸虫病查治及健康教育宣传工作。
三、重点地带疫情分析
根据近3年发生急感地区、近3年查出阳性螺环境确定的今年重点环境为:目前螺情整体偏低,容易造成我们思想上的麻痹,正是我们防治工作的薄弱环节。活螺螺口数、活螺框平均密度均比去年升高,导致全县钉螺密度难以下降,一旦汛期江水上滩,极易造成血吸虫病重大疫情。因此我们必须加大这些地区螺病情监测的力度,适时开展药物灭螺灭蚴工作,实施有效的急感防控和监测措施,加快健康教育的进度,防止出现急感疫情,影响我县血吸虫病传播控制成果。
四、强化督查,确保措施落实
站部加强了急感防控工作的监督检查,结合站部绩效考核工作,采取定期和不定期、明查与暗访相结合的方法,对各部门就急感防控措施落实情况进行层层检查,确保各项防控措施落实到位,对在督查中发现问题的,责令相关单位及时整改。由于各项急感防控措施落实到位,我县今年全年未发生一起急感病例,有力的巩固了我县血吸虫病疫情控制成果。
医院感控工作总结 篇4
根据皖血地防办[20xx]1号“关于印发20xx年全省血吸虫病和地方病预防控制工作要点的通知”、省血防所“关于认真做好20xx年急性血吸虫病防控工作的通知”和“省血吸虫病突发疫情应急处理预案”的要求,我站积极做好急感防控各项工作的准备和部署,构建了完善的急感疫情监测网络,加强了血防区重点人群和流动人群的健康教育工作,加大了汛期接触疫水人员和血防区不明原因发热病人的搜索排查工作力度,全年没有发生一例急感病例,为巩固我县血吸虫病传播控制成果,如期实现今年各项血防工作目标打下了坚实的基础。现将今年急感防控工作总结如下。
一、组织管理
三月底,我站成立了以站长负总责的急感防控领导组,负责急感防控工作的组织领导、指挥协调、物资供应、宣传教育等;成立了毛益松副站长负责的急感疫情处理技术指导组,加强防制急感工作的有关知识培训;成立了血吸虫病突发疫情应急处理办公室,综合协调站部各部门之间的急感防控工作,并制定20xx年急感防控工作实施方案、血吸虫突发疫情应急处理预案和急感疫情值班制度;成立了以各血防组长负责的急性血吸虫病疫情处理小分队,按照急感防控工作实施方案和应急预案的要求,易感季节深入急感防控第一线,积极开展疫情处理和急感防护工作。
二、急感防控工作开展情况
1、疫点调查
按照省办工作要点的要求,根据近三年发生急感地点及流行病学调查提供的线索确定疫点及其范围,进行钉螺和感染性钉螺调查。在沿江11个重点村开展现有螺环境、可疑环境和历史有螺环境查螺1218.52万平方米,核实有螺面积798.08万平方米,并根据查螺结果,及时的确定易感地带范围和易感环境面积,在社区和村8个高危环境,组织开展了药物灭螺工作,计反复灭螺144.8万平方米,减低了有螺环境危险性。
2、疫情监测
5月下旬,站部召开了沿江血防区中心卫生院院长、防保站长、重点村村干部、乡村医生、禁牧协管员、沿江各造船企业负责人、郑浦港码头建设工地负责人和江滩种粮大户等人员参加的急感防控工作会议,大力宣传防控急性血吸虫病重要意义和防治知识,同时明确了各有关单位责任,确立了急感信息沟通联系制度和急感劝阻站人员工作职责,构建了全县急感疫情监测网络。在血吸虫病易感季节,站部各股组积极主动开展对县级各综合医院和沿江各级各类医疗机构不明原因发热病人的巡查,根据“血吸虫病诊断标准”(WS261—20xx)进行正确诊断,搜索急感或疑似急感病例,对可能发生的急性血吸虫病疫情做到早发现、早报告、早处理。一旦发生疫情,及时开展流行病学调查,采取有效措施,确保不出现急感暴发疫情。
3、信息管理和疫情报告
严格疫情报告制度,站部确定防治股长负责疫情报告工作,对确诊的病例24小时内通过网络直报上级有关机构,同时报县卫生行政部门。防治股及办公室严格按照《卫生部关于实行重点地区血吸虫病疫情周报告、零报告制度的通知》要求,在血吸虫病易感季节(4—12月)安排专人负责疫情报告管理工作,每天三次定时浏览“中国疾病预防控制信息系统”网络直报信息,及时报告疫情动态并做好了浏览记录。
4、健康教育
为了加强我县今年急感防控的健康教育工作,易感季节前,我站血防专业人员应用展板、宣传画、宣传单、标语、上血防知识课和发放防护油等形式对郑浦港码头建设工地工人、沿江造船企业施职工和渔船民等重点流动人群开展了广泛的血防宣传和健康教育活动,提高此类人群的血吸虫病防护意识;深入重点血防区小学开展放映血吸虫病防治知识科教片为主题的宣传活动,在沿江重点学校散发《致学生家长一封信》3000份;在重点流行村发放健教实用宣传品不锈钢饭盆300个,发放带回执的“防治急感明白纸”3000份,利用镇村广播站广泛播放急感防护知识,以此来提高血防区人群的急感防护意识,增加血防知识;设计并制作了“防控急性血吸虫病联系卡”和“防治血吸虫病基本知识”宣传单,将急性、慢性、晚期血吸虫病临床表现与治疗印发疫区群众。
5、建立急感防护哨卡
4个重点村聘请8位“血防监管信息员”,负责在重点地段宣传防护常识,阻止人群下水,并及时上报接触疫水信息。各血防组也分段设立了“急感防护流动哨”,负责保护警示牌完好,劝阻人群下水,宣传防护常识,及时联络村防护哨卡,了解接触疫水人员信息并负责追踪登记,及时开展化验和预防服药工作。
6、渔船民定点监测
全年开展了二次大型渔船民现场查治和宣传活动,采用血清学方法(IHA)检查902人次,血检阳性18人,治疗和扩大化疗403人次。一次是和江苏省浦口区疾控在船闸开展联防联控活动,一次是在我县渔船民住地较集中的金河渔业队和牛屯河渔业队设立2个现场工作点,集中开展血吸虫病查治和宣教工作,取得了较好的效果。对于石跋河、姥下河及西梁山渔业队等散在停靠点的渔船民,各血防组均组织专业人员上门入户开展血吸虫病查治及健康教育宣传工作。
三、重点地带疫情分析
根据近3年发生急感地区、近3年查出阳性螺环境确定的今年重点环境为:目前螺情整体偏低,容易造成我们思想上的麻痹,正是我们防治工作的薄弱环节。活螺螺口数、活螺框平均密度均比去年升高,导致全县钉螺密度难以下降,一旦汛期江水上滩,极易造成血吸虫病重大疫情。因此我们必须加大这些地区螺病情监测的力度,适时开展药物灭螺灭蚴工作,实施有效的急感防控和监测措施,加快健康教育的进度,防止出现急感疫情,影响我县血吸虫病传播控制成果。
四、强化督查,确保措施落实
站部加强了急感防控工作的监督检查,结合站部绩效考核工作,采取定期和不定期、明查与暗访相结合的方法,对各部门就急感防控措施落实情况进行层层检查,确保各项防控措施落实到位,对在督查中发现问题的,责令相关单位及时整改。由于各项急感防控措施落实到位,我县今年全年未发生一起急感病例,有力的巩固了我县血吸虫病疫情控制成果。
医院感控工作总结 篇5
在院领导的重视和关心下,在市、县有关专家的指导下,我院院感委员会就控制院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染控制工作总结如下:
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展
医院的感染管理组织仍由三级体系构成:医院感染管理委员会+医院感染管理科+临床科室感染管理监控小组。感染管理委员会负责全院的控制工作,并对下级科室进行指导。院感科在院感管理委员会的领导下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计,并向医院感染管理委员会汇报。各临床科室监控小组负责本科室的监控工作,按时向院感科汇报有关情况。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,院感管理委员会在原有制度的基础上,完善了供应室管理制度。院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
三、加强了供应室的消毒管理工作,供应室验收达标
医院领导非常重视供应室的建设,为改善消毒条件,在医院资金紧张的情况下,又购置一台高压蒸汽灭菌器。后勤科经常检查室内墙面、天花板,保持光滑,无裂缝、不落尘。供应室的安排合理,坚持做到“三区”、“三线”、“四分开”。
三区:污染区、清洁区、无菌区。
三线:污染线、清洁线、无菌线。
四分开:污物回收物与发放净物分开;初洗与精洗分开;未灭菌与已灭菌物品分开;工作间与更衣室、办公室、活动室分开。
在压力蒸汽灭菌时,坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡进行自我监测,保证了消毒灭菌质量。全年消毒380锅次,合格率达100%。在市、县疾病预防控制中心对我院的消毒物品质量检测抽查时,合格率达100%。今年8月,市供应室达标验收小组的专家们对我院供应室进行检查,验收达标。
四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作
1、根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《四川省预防院内感染的规定》等,院感科加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每半月检查一次,对发现的问题及时处理。门诊新大楼投入使用后,门诊各科室焕然一新,消毒隔离条件大大改善,特别是口腔科、五官科、胃镜室等科室,除对查重复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中,除有的科室偶有漏记录或记录不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。
2、对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测,由县、市疾病预防控制中心进行采样测试,合格率达100%。其结果由院感科及时向全院通报。
3、院感科人员每天到科室了解有无院内感染病例,有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例,及时进行登记并上报院感科。院感科及时上报院部,并进行相应处理。经初步统计,今年1-11月,院内感染发病率在3%以下。
五、管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染
在今年的一次性用品购进中,院领导更加强了这方面的管理工作,严格查证、检查质量。院感科与库房保管负责对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。在本年度中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理,按要求离地离墙存放。院感科每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录,院感科(供应室)每月进行检查统计,对抽查所发现的个别未毁形现象,给予严厉批评,并立即补做。因此,我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形、消毒率达100%。毁形、消毒后的一次性使用无菌医疗用品,由市卫生局指定专人回收。
六、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识
结合本院实际,院感委员会组织开展了预防院内感染的专题讲座和学术交流,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训,输血有关法律、法规及输血知识学习等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。发放有关院内感染诊断方面的资料,提高大家对医院感染诊断水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,上级专家对我院的指导,院感委员会的领导、组织、指导及各科室的.积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。但由于我院的院内感染控制工作起步晚,还存在有不足的地方,如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够,有待今后不断完善和提高。
我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。
医院感控工作总结 篇6
伴随着医院前行的脚步,我们已迈入新的一年。辞旧迎新的时刻,总是会回望一下走过的路,盘点一下捧在手里的收获。今年对我院来说院感是一个崭新的起点,是一个从无到有的阶段,在院部及分管院长的领导下,在各部门的密切配合支持下,根据医院的实际情况,经过全院人员共同努力,工作初步有了起色,现将一年来的'工作汇报如下:
一、完善管理体系,发挥体系作用
为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年3月分我院重新调整了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,以领导班子为组长,各科室主任为成员,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报分管领导解决问题,在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下,医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中,制订了严厉的奖惩办法。
二、加强组织管理,完善工作制度
我院十分重视医院感染管理工作,成立有医院感染管理领导小组及医院感染管理工作小组,定期召开工作会议,研究协调和解决有关医院感染管理方面的问题。医护办具体负责院感各项工作组织实施,制定有《消毒隔离制度》、《医院感染监测制度》、《无菌操作制度》等一系列工作制度,认真贯彻医院感染管理技术规范。
三、加强医院感染知识的培训与考核
加强医务人员院感知识培训,树立医务人员无菌操作的观念和职业安全防护的意识,对医院感染预防及控制有重要意义。我院根据3月份制定的培训计划,每季度开展一次全员院感知识培训,并在培训后通过考试的形式对医务人员进行相关知识的考核。20xx年共开展专题院感培训四期,全员医护人员全部参加。
四、加强质量管理,确保医疗安全
我院认真落实先清洁后消毒的基本要求,加强对诊室及物品卫生。每天由各科室人员对诊室及物体表面用消毒剂进行擦拭消毒,晚间利用紫外线灯进行物理消毒,并做好消毒记录。同时对发热、感染性疾病患者使用过的物品进行终末消毒,严防生物感染。医疗物品与污染物分开放置,擦拭用品用具做到分类分区。
五、重点科室和重点环节的管理和监督
我院每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是口腔科、妇产科、护理部化验室等重点科室进行不定期检查、督导。检查发现的问题及时告知,帮助其发现问题,希望工作中进一步整改。
六、做好消毒及无菌物品的储存管理
各类医疗物品按规范摆放整齐,严格分开无菌、非无菌物品,并标记清晰。对一次性无菌物品集中定点、分类存放,遵守消毒、无菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密闭保存,开启有效期≤7天。棉球、棉签、纱布等使用小无菌包装。
七、加强医疗废物管理
加强了医疗废物的管理,制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度及医疗废物突发事件应急预案。我院医疗废物与生活垃圾分类收集,每天由卫生员负责将医疗废物存放在指定区域,并设置有明显的危险警示标识。定期由医疗废物环保处理公司回收,做好交接登记记录。
八、存在问题:
1.虽然每季度定期培训,按流程做到签到、培训、考试、总结,但是参会人员很快就能把培训内容忘记。
2.每月对重点科室院感质量检查,检查发现的问题有些硬性条件(房屋布局、人员配备)无法整改,且检查结果只是口头告知,无纸质反馈。
3.有些医务人员对院内感染控制意识薄弱,对医院制定的消毒隔离、手卫生及自身防护制度和措施不能遵照执行。
4.本人因知识量有限,在工作中面对疑问无法进行全部答疑,甚至是错误解答。
九、明年院感工作计划:
1.存在问题进行逐步整改到位。
2.对未发现存在的问题进行发现并整改。
3.结合我院具体实际情况从新制定重点科室院感考核指标。
4.抽出空闲时间进行院感知识学习,增加知识储备量。