医政工作总结

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医政工作总结 篇1

20xx年我院医政工作在上级党委和政府的部署下,根据年初制定的总体工作思路,根据年初制定的总体工作思路,贯彻落实十八届四中全会精神,继续以科学发展观统领医政工作,围绕以人为本,以病人为中心,以人民群众满意为出发点和落脚点,着力提升医疗服务水平,持续改进医疗质量,大力弘扬高尚医德,构建和谐医患关系的总体目标,重点加强医疗安全、医疗质量等方面工作,使医院的科学化、规范化、精细化管理提高到一个新的水平,现将一年来的医政工作情况汇报如下:

一、完善医疗管理制度,加强医疗质量管理

工作中始终坚持以制度建设促进规范管理,以规范管理加强质量控制,注重规范管理长效机制的建立。为了进一步完善和规范医疗工作,规范医疗行为,提高医疗质量,医务科制定出台了《XXXXXX医院“防震减灾”应急预案》、《专科门诊管理规定》、《XXXXXX医院关于“优抚对象患者就诊管理”(暂行)规定》、《XXXXXX医院关于院内会诊的补充规定》等管理规定,重点加强医疗质量,保证医疗安全,对于提升广大医务人员的业务素质和责任意识,规范诊疗流程,保障患者抢救成功率和治愈率,建立医院医疗质量和医疗安全的长效机制均有重大意义。

加强督导检查力度,重点督促在临床工作中落实首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度等16项核心制度。认真落实三级医师责任制、疾病诊疗常规和技术操作常规。重点强调了卫生部出台的《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定》、《关于开展维护医疗秩序打击涉医违法犯罪专项行动督导检查工作的通知》进一步完善落实了手术前讨论制度、手术审批制度、临床危急值管理制度等制度及规范。并且要求临床科室医务人员定期组织学习,认真分析讨论,提高医疗安全责任意识。

二、加强医疗技术临床应用管理

认真贯彻实施《医疗技术临床应用管理办法》《XXXXXX医院医疗技术准入管理办法》等规范性文件,出台了《医疗技术临床应用实施细则》等医疗技术准入、风险预案和管理制度,促进了我院医学科学发展和医疗技术临床合理应用。做好医疗技术准入和审核的组织实施工作,建立医师医疗技术管理档案。对开展的第一类医疗技术进行技术审核,严格管理;同时做好第二类和第三类医疗技术临床应用前第三方技术审核的申请工作。一年中完成了对医院开展“外周血管介入诊疗技术”、“ 综合血管介入诊疗技术”、“神经血管介入诊疗技术”、“椎间盘、椎间孔、关节、呼吸内镜、”等河北省二类技术备案申请工作,和各人员资质申报工作。建立医疗技术管理档案,严格按照规定开展相关医疗技术的临床应用。建立医疗技术风险预警机制,制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。

三、加强质量控制监督检查,及时反馈整改提高

倡导全面质量管理理念,注重环节质量控制。近年来,结合临床实际,针对有关医疗质量及医疗管理制度落实中欠规范或质量薄弱环节,参照三级医院评审表转修订考核办法,严格考核,奖惩结合,在院内网将考核结果及时反馈,使科室能及时的将存在问题进行整改,将每月共同存在的问题加以汇总并通报,引起重视,以便更有效地提高医疗质量。用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程,持续提高医疗质量并形成长效机制,使医院的医疗质量管理逐步走上了规范化。全年月考核及平时抽查运行病历3500余份,对于查出的问题每月及时反馈到科室或个人并予以通报,纳入科室当月的绩效奖惩。专人检查临床路径1200余份病历,极大地降低了患者的人均药费,保证了临床路径的实施。

四、加强医疗安全教育和质量管理培训,有效防范医疗纠纷。 严格执行医疗安全制度。定期组织全院医疗安全检查,检查人员在岗在位情况,急救器械及药品应急情况,医疗差错登记情况,三级查房情况等,对医疗安全进行矛盾排查和自查。对存在医疗安全隐患进行通报并提出防范措施,向各科室下发《侵权责任法及其相关司法解释》文件,组织科室人员进行强化培训。参加临床科室的晨起交班,强调医疗安全的重要性,提高法律意识,讲解案例,把医疗事故或纠纷隐患消灭在萌芽状态。并在一年中4次组织静脉血栓临床防治讲座,其中在20xx年8月27日邀请了天津医院马宝通教授、山西医学科学院山西大医院杨涛教授就“血栓筛查流程以及国内外抗凝领域方面最新的研究成果”进行了授课,通过培训加强了医院的`医疗安全管理,增强医务人员安全从业意识,对于医院提高服务质量,保证医疗安全有着积极的推动作用。

认真组织每年一次的全国医师资格考试,以及相关培训工作。到省卫生厅为9名医师办理了注册及变更手续。并在向河北省卫生厅申请了介入放射学诊疗科目的登记工作。

医院内部加强业务学习、法律法规培训落实各项规章制度,保证医疗质量和医疗安全。开展了病历书写质量评比活动,规范医务人员病历书行为,提高病历书写质量,全院病案甲级率为98.5%,无丙级病历。继续加大医德医风教育力度,不断完善行风立体监督网络建设,提高患者满意度。

五、加强药品管理,保证用药安全有效

临床工作中贯彻实施《药品管理法》、《麻醉的药品和精神的药品管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》及我院出台的《关于加强抗菌药物临床应用管理的有关规定》、《处方点评制度和实施细则》、《药品动态监控管理的暂行规定》、《抗菌药物细菌耐药性预警通知》、《超常用药停药通知》、《抗菌药物分级管理规定》文件,积极推进临床合理用药。健全药事管理委员会,按照《医疗机构药事管理规定》要求,建立医院主要领导牵头的药事管理委员会,健全组织机构,定期召开会议,认真履行职责,对临床用药的管理、应用实施全方位、有效的指导和监督,促进临床科学、合理用药。认真落实处方点评制度,出台《医院处方点评管理规范(试行)》,每月开展门诊和住院病历处方点评,检查是否存在不规范处方、用药不适宜处方、超常处方等不合理处方现象。每月开展门诊和住院病历处方点评,检查是否存在不规范处方、用药不适宜处方、超常处方等不合理处方现象。每季度还要重点点评用药总量和用药增幅排位在前10位的药品、前10位的医生。对处方实施动态监测及超常预警,对进入被监控的药品或在药品使用过程中发现有用药异常情况的品种,限制用药或暂停用药;对半年内出现超常处方2次以上且无正当理由的医师,警示谈话并通报批评,若半年内仍连续5次以上出现超常处方且无正当理由的,离岗培训3个月并取消其处方权。一年中共计点评处方583张,合格率达到100%。按照《抗菌药物临床应用指导原则》的规定,建立健全抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限和限制使用、特殊使用抗菌药物的临床应用程序,切实采取有效措施推进抗菌药物合理应用工作。落实临床药师制度,完善临床药师岗位职责,落实临床药师查房制度,临床药师要参与危重患者的救治和药物治疗方案的拟定与实施,对药物治疗提出建议,深入临床了解药物应用情况,去年临床药师查房会诊300余次,同时针对查房情况开展药物评价和药物应用研究,收集、整理和核实药品不良反应报告并及时上报。目前医院已形成了合理用药评价、监控、通报反馈等整套科学治理体系,使临床用药得到进一步规范,保证了患者用药安全。

五、完善服务环节、提高服务水平

本着全面提高医疗质量、提升医院效益、创新优质服务的目的,为缓解医院的门诊压力,调整增加专家门诊的诊室和班次,目前医院能够保证的每个专业每天上午均有相应的专家出诊,向急诊、门诊患者提供会诊和指导治疗的服务。并且为了方便老年和学生患者就诊,通过挖掘服务潜力,充实专家门诊力量,改革门诊制度,设立专科门诊,由各专业高年资医师出诊,切实缓解了群众看病难的问题。

六、加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量

1、健全医疗质量管理与控制体系。进一步完善医疗质量、医疗安全评价体系,按照医院评审评价标准,深入推进医疗质量控制工作,不断完善医院评审评价长效机制。加强医院内部管理和基础医疗质量管理,强化临床专科能力建设和医务人员“三基、三严”培训,年初以来,医院组织全员考试2次,技术比武1次,知识抢答竞赛1次,举办医疗安全讲座7次,三基训练讲座11次。同时,按照三级医院评审标准制定了急诊科、重症医学科、手术室、麻醉科、消毒供应室等重点科室的质量控制标准,强化医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理,持续改进医疗质量。

2、医院开展诊疗范围内全部10个病种临床路径管理。临床路径管理病种平均住院日较前缩短,死亡率、医院感染发生率、手术部位感染率、再住院率、非计划重返手术室发生率、常见并发症发生率较前下降;治愈及好转率较前升高。全年年进入路径患者390人,治愈好转率达到99.94%,处方合格率100%,通过临床路径的开展,我们进一步优化了医疗流程,规范了医护人员的医疗行为,提高了整体医疗质量,减少了不合理的检查、治疗、用药,降低了总体治疗费用,平均住院天数较前缩短了10.41 %,病种同比总费用较未进入路径者减少4.8%,提高了工作效率。进一步增强了医患沟通,科室医务人员医患沟通能力有了明显提高,密切了医患关系,减少了医疗投诉和纠纷,上述病例未发生一起医疗事故及纠纷。

七、加强业务培训,不断提高病历书写质量

病历质量是医院质量管理的主要内容,为提高病历的书写质量,全年组织了10次月考核以及63余次的病历抽查,对于月考核存在的问题进行汇总,及时反馈到各科室,并做了5次专题讲座,全院临床主任、管床医师参加了培训。加强今年新进院的医师的病历书写培训,每月每人书写2份大病历(不作为存档病历),医院安排专人检查,对于存在问题及时反馈并进行修改,为今后书写病历打下良好的基础。在年内组织了四次全院性病历评比,经科室推荐与医院随机抽取相结合,共有终末评比病历168份参评,分别评出前5名和后5名病历书写者并予以奖惩。对终末病历973份派出质检人员进行了终末质控,保证了终末病历的质量。同时对医技科室每月也进行了考核,对存在的问题及时反馈,在平时的检查过程中,积极协调各科室之间的关系,为医院的规范化医疗秩序起到了积极地作用。

八、加强应对突发事件及急诊能力建设

不断加强技防系统、物防系统、人防系统建设工作,不断完善防恐、防汛、防震减灾、群体伤、交通伤、突发公共卫生事件应急处置工作预案,每季度定期盘点应急物资库,保障应急工作有序开展。医务科在3、8月开展了突发事件应急模拟演练,以检验我院作为各种突发事件医疗应急救护的专业队伍的应急能力,特别针对防恐事件、防震减灾、防汛、交通伤、群体伤等突发事件,通过此次演练充分显示了我院已拥有一支素质高、技术高、反应快、步调一致、听从指挥的应急队伍,能够保障市内的医疗救护的同时对秦皇岛等地突发事件的医疗救护支援工作,为医院的平安和谐保驾护航。

1、年内突发事件及大型的医疗任务多而艰巨, 医院医疗救护小分队做好充分应急准备,共组织并参加了卫生局9次保健任务,累计派出36人次,为国家评剧节等大型活动保驾护航,完成了医疗保健任务,一年中组织医院医务人员定期到农村、基层医疗卫生机构开展巡诊义诊活动6次,方便群众看病就医。接受上级文件及通知100余个,并逐个进行落实,并书写各种总结及迎接联查,年中积极组织材料,按照程序,顺利完成了我院每三年一次的医疗机构校验工作,圆满完成了上级指派的各项工作任务。

2、全年完成市急救中心120协调联动共出车370次。

十、做好接待医疗信访与投诉工作:全年接待医疗信访和投诉 余起,认真调查了解情况,及时与当事科室主任沟通,积极解决,对患者争议较大的纠纷及时组织病历讨论,并坚持履行报告制度,保障了医院的正常工作秩序。医务科接待投诉23起,书写市长热线及患者答复8封。

医政工作总结 篇2

20XX年我院医政工作在上级党委和政府的部署下,根据年初制定的总体工作思路,根据年初制定的总体工作思路,贯彻落实十八届四中全会精神,继续以科学发展观统领医政工作,围绕以人为本,以病人为中心,以人民群众满意为出发点和落脚点,着力提升医疗服务水平,持续改进医疗质量,大力弘扬高尚医德,构建和谐医患关系的总体目标,重点加强医疗安全、医疗质量等方面工作,使医院的科学化、规范化、精细化管理提高到一个新的水平,现将一年来的医政工作情况汇报如下:

一、完善医疗管理制度,加强医疗质量管理

工作中始终坚持以制度建设促进规范管理,以规范管理加强质量控制,注重规范管理长效机制的建立。为了进一步完善和规范医疗工作,规范医疗行为,提高医疗质量,医务科制定出台了《XXXX医院“防震减灾”应急预案》、《专科门诊管理规定》、《XXX医院关于“优抚对象患者就诊管理”(暂行)规定》、《XXX医院关于院内会诊的补充规定》等管理规定,重点加强医疗质量,保证医疗安全,对于提升广大医务人员的业务素质和责任意识,规范诊疗流程,保障患者抢救成功率和治愈率,建立医院医疗质量和医疗安全的长效机制均有重大意义。

加强督导检查力度,重点督促在临床工作中落实首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度等16项核心制度。认真落实三级医师责任制、疾病诊疗常规和技术操作常规。重点强调了卫生部出台的《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定》、《关于开展维护医疗秩序打击涉医违法犯罪专项行动督导检查工作的通知》进一步完善落实了手术前讨论制度、手术审批制度、临床危急值管理制度等制度及规范。并且要求临床科室医务人员定期组织学习,认真分析讨论,提高医疗安全责任意识。

二、加强医疗技术临床应用管理

认真贯彻实施《医疗技术临床应用管理办法》《XXX医院医疗技术准入管理办法》等规范性文件,出台了《医疗技术临床应用实施细则》等医疗技术准入、风险预案和管理制度,促进了我院医学科学发展和医疗技术临床合理应用。做好医疗技术准入和审核的组织实施工作,建立医师医疗技术管理档案。对开展的第一类医疗技术进行技术审核,严格管理;同时做好第二类和第三类医疗技术临床应用前第三方技术审核的申请工作。一年中完成了对医院开展“外周血管介入诊疗技术”、“ 综合血管介入诊疗技术”、“神经血管介入诊疗技术”、“椎间盘、椎间孔、关节、呼吸内镜、”等河北省二类技术备案申请工作,和各人员资质申报工作。建立医疗技术管理档案,严格按照规定开展相关医疗技术的临床应用。建立医疗技术风险预警机制,制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。

三、加强质量控制监督检查,及时反馈整改提高

倡导全面质量管理理念,注重环节质量控制。近年来,结合临床实际,针对有关医疗质量及医疗管理制度落实中欠规范或质量薄弱环节,参照三级医院评审表转修订考核办法,严格考核,奖惩结合,在院内网将考核结果及时反馈,使科室能及时的将存在问题进行整改,将每月共同存在的'问题加以汇总并通报,引起重视,以便更有效地提高医疗质量。用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程,持续提高医疗质量并形成长效机制,使医院的医疗质量管理逐步走上了规范化。全年月考核及平时抽查运行病历3500余份,对于查出的问题每月及时反馈到科室或个人并予以通报,纳入科室当月的绩效奖惩。专人检查临床路径1200余份病历,极大地降低了患者的人均药费,保证了临床路径的实施。

四、加强医疗安全教育和质量管理培训,有效防范医疗纠纷。 严格执行医疗安全制度。定期组织全院医疗安全检查,检查人员在岗在位情况,急救器械及药品应急情况,医疗差错登记情况,三级查房情况等,对医疗安全进行矛盾排查和自查。对存在医疗安全隐患进行通报并提出防范措施,向各科室下发《侵权责任法及其相关司法解释》文件,组织科室人员进行强化培训。参加临床科室的晨起交班,强调医疗安全的重要性,提高法律意识,讲解案例,把医疗事故或纠纷隐患消灭在萌芽状态。并在一年中4次组织静脉血栓临床防治讲座,其中在20XX年8月27日邀请了天津医院马宝通教授、山西医学科学院山西大医院杨涛教授就“血栓筛查流程以及国内外抗凝领域方面最新的研究成果”进行了授课,通过培训加强了医院的医疗安全管理,增强医务人员安全从业意识,对于医院提高服务质量,保证医疗安全有着积极的推动作用。

认真组织每年一次的全国医师资格考试,以及相关培训工作。到省卫生厅为9名医师办理了注册及变更手续。并在向河北省卫生厅申请了介入放射学诊疗科目的登记工作。

医院内部加强业务学习、法律法规培训落实各项规章制度,保证医疗质量和医疗安全。开展了病历书写质量评比活动,规范医务人员病历书行为,提高病历书写质量,全院病案甲级率为98.5%,无丙级病历。继续加大医德医风教育力度,不断完善行风立体监督网络建设,提高患者满意度。

五、加强药品管理,保证用药安全有效

临床工作中贯彻实施《药品管理法》、《麻醉的药品和精神的药品管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》及我院出台的《关于加强抗菌药物临床应用管理的有关规定》、《处方点评制度和实施细则》、《药品动态监控管理的暂行规定》、《抗菌药物细菌耐药性预警通知》、《超常用药停药通知》、《抗菌药物分级管理规定》文件,积极推进临床合理用药。健全药事管理委员会,按照《医疗机构药事管理规定》要求,建立医院主要领导牵头的药事管理委员会,健全组织机构,定期召开会议,认真履行职责,对临床用药的管理、应用实施全方位、有效的指导和监督,促进临床科学、合理用药。认真落实处方点评制度,出台《医院处方点评管理规范(试行)》,每月开展门诊和住院病历处方点评,检查是否存在不规范处方、用药不适宜处方、超常处方等不合理处方现象。每月开展门诊和住院病历处方点评,检查是否存在不规范处方、用药不适宜处方、超常处方等不合理处方现象。每季度还要重点点评用药总量和用药增幅排位在前10位的药品、前10位的医生。对处方实施动态监测及超常预警,对进入被监控的药品或在药品使用过程中发现有用药异常情况的品种,限制用药或暂停用药;对半年内出现超常处方2次以上且无正当理由的医师,警示谈话并通报批评,若半年内仍连续5次以上出现超常处方且无正当理由的,离岗培训3个月并取消其处方权。一年中共计点评处方583张,合格率达到100%。按照《抗菌药物临床应用指导原则》的规定,建立健全抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限和限制使用、特殊使用抗菌药物的临床应用程序,切实采取有效措施推进抗菌药物合理应用工作。落实临床药师制度,完善临床药师岗位职责,落实临床药师查房制度,临床药师要参与危重患者的救治和药物治疗方案的拟定与实施,对药物治疗提出建议,深入临床了解药物应用情况,去年临床药师查房会诊300余次,同时针对查房情况开展药物评价和药物应用研究,收集、整理和核实药品不良反应报告并及时上报。目前医院已形成了合理用药评价、监控、通报反馈等整套科学治理体系,使临床用药得到进一步规范,保证了患者用药安全。

五、完善服务环节、提高服务水平

本着全面提高医疗质量、提升医院效益、创新优质服务的目的,为缓解医院的门诊压力,调整增加专家门诊的诊室和班次,目前医院能够保证的每个专业每天上午均有相应的专家出诊,向急诊、门诊患者提供会诊和指导治疗的服务。并且为了方便老年和学生患者就诊,通过挖掘服务潜力,充实专家门诊力量,改革门诊制度,设立专科门诊,由各专业高年资医师出诊,切实缓解了群众看病难的问题。

六、加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量

1、健全医疗质量管理与控制体系。进一步完善医疗质量、医疗安全评价体系,按照医院评审评价标准,深入推进医疗质量控制工作,不断完善医院评审评价长效机制。加强医院内部管理和基础医疗质量管理,强化临床专科能力建设和医务人员“三基、三严”培训,年初以来,医院组织全员考试2次,技术比武1次,知识抢答竞赛1次,举办医疗安全讲座7次,三基训练讲座11次。同时,按照三级医院评审标准制定了急诊科、重症医学科、手术室、麻醉科、消毒供应室等重点科室的质量控制标准,强化医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理,持续改进医疗质量。

2、医院开展诊疗范围内全部10个病种临床路径管理。临床路径管理病种平均住院日较前缩短,死亡率、医院感染发生率、手术部位感染率、再住院率、非计划重返手术室发生率、常见并发症发生率较前下降;治愈及好转率较前升高。全年年进入路径患者390人,治愈好转率达到99.94%,处方合格率100%,通过临床路径的开展,我们进一步优化了医疗流程,规范了医护人员的医疗行为,提高了整体医疗质量,减少了不合理的检查、治疗、用药,降低了总体治疗费用,平均住院天数较前缩短了10.41 %,病种同比总费用较未进入路径者减少4.8%,提高了工作效率。进一步增强了医患沟通,科室医务人员医患沟通能力有了明显提高,密切了医患关系,减少了医疗投诉和纠纷,上述病例未发生一起医疗事故及纠纷。

七、加强业务培训,不断提高病历书写质量

病历质量是医院质量管理的主要内容,为提高病历的书写质量,全年组织了10次月考核以及63余次的病历抽查,对于月考核存在的问题进行汇总,及时反馈到各科室,并做了5次专题讲座,全院临床主任、管床医师参加了培训。加强今年新进院的医师的病历书写培训,每月每人书写2份大病历(不作为存档病历),医院安排专人检查,对于存在问题及时反馈并进行修改,为今后书写病历打下良好的基础。在年内组织了四次全院性病历评比,经科室推荐与医院随机抽取相结合,共有终末评比病历168份参评,分别评出前5名和后5名病历书写者并予以奖惩。对终末病历973份派出质检人员进行了终末质控,保证了终末病历的质量。同时对医技科室每月也进行了考核,对存在的问题及时反馈,在平时的检查过程中,积极协调各科室之间的关系,为医院的规范化医疗秩序起到了积极地作用。

八、加强应对突发事件及急诊能力建设

不断加强技防系统、物防系统、人防系统建设工作,不断完善防恐、防汛、防震减灾、群体伤、交通伤、突发公共卫生事件应急处置工作预案,每季度定期盘点应急物资库,保障应急工作有序开展。医务科在3、8月开展了突发事件应急模拟演练,以检验我院作为各种突发事件医疗应急救护的专业队伍的应急能力,特别针对防恐事件、防震减灾、防汛、交通伤、群体伤等突发事件,通过此次演练充分显示了我院已拥有一支素质高、技术高、反应快、步调一致、听从指挥的应急队伍,能够保障市内的医疗救护的同时对秦皇岛等地突发事件的医疗救护支援工作,为医院的平安和谐保驾护航。

1、年内突发事件及大型的医疗任务多而艰巨, 医院医疗救护小分队做好充分应急准备,共组织并参加了卫生局9次保健任务,累计派出36人次,为国家评剧节等大型活动保驾护航,完成了医疗保健任务,一年中组织医院医务人员定期到农村、基层医疗卫生机构开展巡诊义诊活动6次,方便群众看病就医。接受上级文件及通知100余个,并逐个进行落实,并书写各种总结及迎接联查,年中积极组织材料,按照程序,顺利完成了我院每三年一次的医疗机构校验工作,圆满完成了上级指派的各项工作任务。

2、全年完成市急救中心120协调联动共出车370次。

九、做好接待医疗信访与投诉工作:全年接待医疗信访和投诉xx余起,认真调查了解情况,及时与当事科室主任沟通,积极解决,对患者争议较大的纠纷及时组织病历讨论,并坚持履行报告制度,保障了医院的正常工作秩序。医务科接待投诉23起,书写市长热线及患者答复8封。

医政工作总结 篇3

20xx年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,围绕以人为本、科学发展,维护医疗质量与安全,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现总结如下:

一、树立以人为本,做到科学发展。

科学技术是第一生产力。20xx年医务科围绕以人为本,科学发展做了大量工作:

1、建立医务人员技术档案。今年,医务科通过策划运作,收集、整理了全院医、药、护、技人员档案,做到每人一份技术档案,存放于专用档案框中。同时制作了电子档案,更加全面地了解了全院医务人员技术结构,方便了医院的管理,为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。

2、做好医务人员的好后勤、好帮手,提高医务人员工作积极性。20xx年,围绕在职医务人员晋升、晋级,医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试,和晋升档案组织准备工作等,做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误,让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀,提高了医务人员的工作积极性。

二、提高医疗质量,保障医疗安全。

医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:

1、建立健全各种医疗管理组织。今年,医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组,为医疗质量与安全提供了组织保障。

2、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与行政大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督,管理医疗质量与安全的作用。

三、积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。

医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。截至12月份,全院总接诊门诊病人32839人次,较去年同期增长18.7%,住院患者700多人次。共手术346人,全院医疗收入300多万元 。

四、积极调解医疗纠纷,保障医疗工作秩序。

在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。医疗纠纷发生后,直接导致正常医疗秩序的破坏,更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷3起,医疗纠纷的处理率达100%。

五、开展医疗培训,提高医务人员素质。

医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织全院业务技术讲座6次。要求临床科室每月举办业务技术讲座1次,增强了学习的氛围。通过培训、进修及学术交流等活动,提高了医务人员的医疗业务整体素质。

今年,我院对我乡各村50岁以上约3000余名老人进行健康体检,并建立了健康档案。得到了广大群众的.认可。使医务人员的思想观念由原来的医疗服务转变为基本医疗、社区服务为主的思想观念。

然而,20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理措施落实不到位等,这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。

让我们再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信,有医院的正确领导,有全体医务人员的共同努力,医院的明天会更好!

医政工作总结 篇4

关于“20xx年医疗质量万里行、三好一满意、优质护理服务、抗菌药物临床应用专项整治活动”工作情况的汇报:

自20xx年以来,第三医院按照市卫生局贯彻落实河北省卫生厅、XX市卫生局《20xx年“医疗质量万里行”活动实施方案》、《20xx年医疗卫生系统“三好一满意”活动实施方案》、《20xx年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》和《20xx年优质护理服务工作推进方案》,《XX市20xx年病历质量评比活动方案》等文件的精神,结合我院实际情况,加强组织领导,采取各项措施,对照寻找差距,认真进行整改,总结经验,不断完善管理制度和工作机制,取得了一定的成效。

一、领导高度重视,落实工作责任。

接到卫生局转发的省卫生厅“医疗质量万里行”、“三好一满意”、“优质护理服务”、“抗菌药物临床专项整治”等活动的通知后,我院立即成立由院长担任组长、业务副院长任副组长的活动领导小组,组织学习领会文件精神,结合我院实际情况,制订活动实施方案,以科学发展观统领全局,以“服务好、质量好、医德好,群众满意”为目标,以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线,促进全院的文明素质、服务能力和作风建设水平再提高、再跨越,为实现我院全年工作任务与目标提供有力保障。领导小组分解考核项目,落实责任人,确保各项工作落实到位。

二、开展宣传发动,落实实施方案。

通过在中层以上干部会议召开动员大会,提高大家认识,认识到各项活动的重要性,能主动积极参加到活动中来。我院通过学习医院活动方案,召开院周会,出版宣传专栏等形式开展宣传发动,让全院职工人人知晓,统一干部职工的思想认识,明确开展各项活动的目的和意义。各项活动内容互相结合,协调开展。活动领导小组及医院各职能部门负责本次活动的监督、检查、落实、总结工作,及时反馈各项活动开展的实际情况,确保各项活动取得实效。通过不懈努力,各项活动实施方案基本能按时、按质、有序开展进行。

三、在开展质量万里行活动和三好一满意活动中,我们着重抓好下面几方面;

1、落实医疗质量安全各项制度,增强医疗质量安全责任意识。以医疗质量为核心,加强质量管理,严格规范诊疗服务行为。

2、推进合理治疗、合理用药、合理检查,我们加强处方点评工作,对不不良处方、医嘱实行通报、经济处罚制度。

3、进一步加强护理工作,努力开展优质护理病房,提高护理质量,拉近护患距离,改善服务态度,受到患者及家属的好评。

4、大力推行临床路径,促进医疗质量科学管理。各科在部分病种试行后取得经验,逐步把临床路径管理全面铺开。促进医疗质量管理从粗放式的质量管理,进一步向科学化、规范化、专业化、精细化发展。我院现开展临床路径科室8个,共开展病种16个,近3个月来,共实践临床路径试点病种259例,其中23例因合并其它疾病、患者转院治疗、初诊有误、病情变化等情况中途退出或终止路径,其余36例皆正常完成路径程序。初步结果表明,临床路径实施有利于控制临床用药比例,降低费用,控制医疗质量。

5、加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,院部主动召开社会监督员会议,开展患者满意度调查,听取患者意见,积极落实整改,切实促进医疗质量和服务水平的提高,努力做到“群众满意”。

通过自查自纠,明确了存在的问题,并及时给予整改,健全了我院的管理制度,改善医疗服务行为,进一步保证医疗质量和医疗安全,改进医德医风,构建和谐医患关系,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的'医疗服务。在以上各项活动实施方案中,重点落实了医疗质量和医疗安全的核心制度,规范临床诊疗行为;加强安全生产管理,做好后勤安全保障。活动方式采用宣传动员、自查自纠、组织实施、总结表彰等形式,并分别对各项活动方案做好部署和实施。

四、落实抗菌药物临床专项工作。

我院以院长为第一责任人,领导小组已召开各种会议多场次,传达贯彻市卫生局开展各项活动实施方案的工作部署,研究解决我院抗菌药物使用存在问题,制订整治方案。各职能部和临床科室也对照各项活动实施方案的要求,做好自查自纠,落实整改措施,使各项方案有条不紊地进行。

1、在抗菌药物临床专项整治活动中开展抗菌药物使用专项处方点评,了解各科存在问题,制定各科室作用比例和强度。

2、各科室自接到通知之日起,认真排查梳理本科室抗菌药物临床应用的问题,有针对性地制定整改措施和时间表,及时加以整改。内科系统重点在作用抗菌药物时掌握适应症,认真甄别非细菌感染性疾病;外科系统重点在I类切口围手术期抗菌药物使用率和使用时间。以此作为突破口,努力使抗菌药物使用各项指标能达到要求。

3、层层落实责任,务必取得实效。院长与各个科室主任签署责任状,落实责任,按照院部方案及各科比例要求,科内组织学习,各个医生下达责任,确保抗菌药物合理使用。

4、建立长效机制,持续改进质量。我院拟利用院部网络升级换代时机,引进阳光用药及合理用药系统,利用科技手段进行监控,建立合理用药长效机制。

五、通过开展各项活动实施方案。

我院不断建立和完善医院管理及医疗质量管理相关制度、指标体系和工作机制,逐步形成保障医疗安全的长效工作机制,促进各项活动实施方案向纵深方向发展,不断提高医疗服务的水平和质量。医院将及时总结评估专项整治活动的成效,推广专项整治活动中的好的经验、做法和典型,将专项整治结果汇报市卫生局。

自开展各项活动实施方案工作以来,我院的干部职工能深刻领会到开展活动实施方案是贯彻落实卫生体制改革的任务。我院将坚持以科学发展观为指导,坚持以人为本,按照深化医药卫生体制改革的有关要求,继续把以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。全院医务人员将以实际行动投身到各项实施方案活动中,做到人人参与,积极推进各项实施方案活动顺利进行。

医政工作总结 篇5

20xx年,医政股在卫生局党组的正确领导下,以党的十七大会议精神为指导,按照卫生部的总体要求,紧紧围绕省、市卫生工作重点,不断开拓创新,不断提升医疗品质。

一、创新举措:

1、建立健全公立医院的双向转诊制度。以市一院灌南分院的'专家效应和医疗技术为平台,形成县、乡、村三级网络,做到一体化管理。

好处是小病分流到社区后,可以降低小病的医疗费用,社区医院医疗资源闲置现象将得到改善;大医院由于康复期病人“压床”造成的医疗资源紧缺矛盾也会得到一定程度缓解,大病到大医院也不会人满为患,看不上病。社区群众遇到疑难重病以及原有疾病加重或出现复杂变化,可以通过“双向转诊”获得及时有效的保障,避免延误诊疗时机;大医院的住院病人在急性治疗稳定后,可以转诊到社区医院进行后继康复治疗,既节省了医疗费用,又为其他急需住院的疑难危重病人创造了救治机会。大医院解决了人满为患的问题,就可以腾出更多时间和精力,致力解决疑难重病。

实质上是由政府牵头对城市医疗资源进行优化整合的一种医改方法,深受患者欢迎的举措。

2、全县个体诊所和社区卫生服务站使用统一的门诊病历和处方。医疗文书是解决医疗纠纷的重要法律武器。为了提高基层临床一线人员医疗文书书写的整体质量,提高规范科学管理医疗文书工作质量,20xx年卫生局通知全县个体诊所和社区服务站使用卫生局统一的门诊病历和处方。卫生局将把统一医疗文书格式作为社区卫生工作年终考核内容。

二、获奖情况:

20xx年连云港市计划生育目标推进会一等奖20xx年连云港市“十一五”科普工作先进集体,先进个人。

医政工作不仅关系到医疗卫生事业的改革发展,更关系到人民群众看病就医的切身利益,也体现民生保障的程度,尽管面对许多困难和问题,我们一定要树立全局观念、群众观念,求真务实,与时俱进,不断研究和改进工作方法,着力提高医政工作水平,努力开创新时期医政工作的新局面。

医政工作总结 篇6

转眼又是一年期末,担任助管工作三个月了,很荣幸于九月初被学校录用为校医院办公室助管。按照规定我每周到办公室工作两个半天,主要工作是协助校医院领导和办公室老师们处理日常事务。这三个月来,虽然工作不是很轻松,例如,有时校医院忙着会议和体检,还有就是统计医生们的日常工作量等等,往往也时是最繁忙的时候,但我感觉这使我的助管工作更加充实,也变得更有意义了。在工作中我不仅帮老师分担了一些负担,同时还学到了很多东西,收获也不小。在工作期间,我严格遵守工作制度和工作纪律,实事求是的做好工作记录;保守工作秘密;协调好工作和学习的关系;服从办公室老师们的工作安排,对待工作认真负责,情绪饱满、待人和气,尽量把每一项任务完成好。

通过这三个月来的工作,感觉自己是认真努力的,工作中也发现了很多值得思考的问题,还有很多需要提高的地方。我深刻地体会到工作中提高效率的重要性,也体会到工作中熟练使用办公软件技能对我的重要性,如果没有扎实的技能,快速适应工作环境和抗压的能力,提高工作效率是一件很不容易的事情。我想坐在教室里啃书本是学习,接触任何一个新的领域也是学习。助管工作是与专业知识学习完全不同的另一种学习,学习如何帮助老师处理好日常工作,学习如何与老师沟通交流,学习如何有效率的工作,学习如何为人处事,这些是我在书本学习中涉及不到的`,也是需要我在实践中不断学习和提高的。在工作中要善于听、写、想、问、确认,要对工作认真负责。只有这样才能进步很快,才能迅速把工作做完、做好。体会到平时要用的各种文件、资料的有序安排、合理存放的重要;体会到在大大小小琐碎事务中学会抓住重点、忽略细节,知道轻重缓急的重要;体会到适应在压力下工作、在嘈杂中清醒的重要;体会到做人与做事的重要;体会到要上下协调、左右沟通的重要;体会到工作中善于思考与总结、敢于突破与创新的重要。会做事是一种能力,会做人也是一种能力。工作中除了要把事情做好外,我想自己也应该学会处理与同学、老师、领导的关系。更要有团队精神,创造和谐关系。通过三个月的工作,我对校医院及学校其它机构也有了更多的了解,这一切,对于拓展自己的知识面,提升自我能力及进行自我职业规划都有很大的益处。

三个月的助管工作是充实而有意义的,我不仅从身边的老师身上学到了很多为人处事的人际交往知识,而且还学会了如何应用一些打印扫描设备。在此特别感谢校医院的老师们,生活工作中教会自己许多为人处世的东西,这些都是我们所欠缺的,同时我也收获了很多,只有到实际中,通过实践才能够掌握的知识。

今后的助管工作中我会不断吸收和提炼以前的工作经验,不断提高自己、完善自己,同时多让自己去努力思考、努力学习新的东西,自己身上也还有许多的缺点是需要去发现与改正的。争取通过自己的努力,做一名合格的助管。

医政工作总结 篇7

20xx年医政科在院领导的正确领导下,以病人为中心,以全面提高医疗质量为主题,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,规范执业行为。在院领导及相关科主任的大力支持下,在全科人员的共同努力下,较好的完成了上级领导交办的各项任务。现汇报如下:

一、医疗质量管理

医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医政科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务,经过上半年的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。

1、严抓基础医疗质量:医务科与主管院领导一起,在年初制定了详细的工作计划及工作重点。根据我院工作实际,完善了医疗质量控制体系,每周对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。

2、加强环节质量管理:为了提高医疗质量,确保医疗安全,结合我院的实际情况,主要抓了几方面的工作:

(1)首诊负责制;

(2)住院病人的三级查房制度的落实;

(3)加强临床安全用血的管理,为确保用血安全;

(4)严格规范各级医务人员的执业范围,严禁无证或助理人员单独值班;

(5)严格落实了危重病人的告知、抢救、疑难病例讨论、死亡病例讨论等制度;

(6)急诊会诊、院内会诊必须按时间要求到位,通过现场抽查所有参加人员基本能按要求做到;

(7)为使临床医师能及时得到病人的检查信息,更迅速的为患者制定有效的干预措施和治疗方案,我们制定了“危急值报告制度”。该制度的出台,增加了临床与辅助科室之间的沟通,提高了临床科室的工作效率。

3、规范电子病历管理,提高病历书写质量:根据《河南省病历书写规范》要求,对住院病历的书写加强了检查力度,医政科每周对运行病历进行检查,根据电子病历书写中存在的问题,及时汇总集中解决,同时每月由各科质控人员、医务科对运行病历进行抽查,并于月底通报并上报集团。4月份全院电子医嘱试运行,在运行期间出现了很多问题,医务科与信息科多次下科室针对存在的问题及时与工程师沟通,及时解决问题。通过大家的共同努力,电子医嘱运行基本顺利。通过各级监督与检查,在各临床科室与医务科的共同努力下,我院目前的病历内在质量较去年明显提高,出院患者病历甲级率达到了98%。出院病历按时归档率均达到了100%。

4、在集团的带领下,我院实行了门诊一卡通,缩减了就诊流程,极大地方便了门诊病人,赢得了患者的一致好评,取得了良好的经济效益和社会效益。

二、医疗安全管理

1、切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。

(1)加强医疗安全教育,为了防范医疗纠纷的'发生,医务科在今年3月份组织全院医、护、技人员进行了医疗纠纷案例解析及纠纷防范专题培训;

(2)为了增强医务人员医疗安全防范意识,维护患者的知情权和自主选择权,要求医务人员多于病人沟通,防范医疗纠纷的发生。

(3)从控制医疗缺陷入手,在上半年加强了对危重患者管理,即接到科室上报信息后,主动到科室了解患者情况、医疗信息,对有需要的病人安排、组织和参加会诊,使疑难危重病人得到了及时有效的诊治。

2、加强知情告知,重视医患沟通:针对目前医患关系日益紧张的形式,医政科加强对病情告知的督查力度,通过查阅资料、学习上级医院的经验、与科主任沟通,规范了一些常规告知的具体内容。

3、根据卫生部颁发的《病历书写基本规范》及《手术分级管理要求》。为了保障手术安全,提高医疗服务质量,医务科制定了我院手术分级管理相关制度、《手术安全核查制度》、《手术风险评估制度》及实施细则并已落实到位;为落实手术分级管理,医政科对全院手术病人病历进行了抽查,20xx年无超级别手术情况,降低了手术风险,确保了手术安全。

4、开展新技术新业务,20xx年我院积极开展新技术、新业务,在产科开展了双下肢气压治疗,有效预防深静脉血栓,腹腔纱垫填塞,用于预防羊水栓塞、产后大出血导致的DIC等,开展胎盘植入治疗,局部缝合降低子宫切除率。

5、根据我院实际情况,开拓市场,应对病人增加的情况,对儿科进行分科,并成立PICU,既保证了住院患者数量,又保证了重症患儿诊治质量,解决了儿科床位紧张的现实,使患者更加方便就诊。

三、加强在职人员继续医学教育及教学管理

1、医院要发展,人才是关键,随着医院规模的不断扩大,院领导非常重视人才培养,医政科根据院领导指示制定了适合医院发展的人才培养计划,为医院储备人才做准备。20xx年我院医护人员发表国家级论文28篇,派出13名医护人员分别到上级多家医院进修学习,派出各类短期培训班、研讨会约50余人次,进修结束回院的医务人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中。

3、充分利用每周四科室业务学习的时间,由各科分别组织本科全体人员进行学习和培训,及时传达各级主管部门制定下发的各种医疗文件,医务科及时对参加学习人员和学习内容进行监督和检查,检查结果纳入每月医疗质量考核成绩。

四、认真完成了医务科的日常工作及上级交办的临时性工作

(1)积极协调各科之间的工作,如床位、设备、器械的协调工作;

(2)积极组织了危重病人的抢救与会诊工作;

(3)积极协同药剂科参与了临床安全用药与处方点评工作;

(4)积极参与了医疗纠纷的调查与调解工作;

(5)在配合公检法、保险公司的病案调查方面做了大量的工作;

(6)认真完成了每月的医疗质量检查与考评工作;

(7)积极参与了宣教科学习、培训等工作;

(8)积极完成了下乡宣传及对口支援等工作;

总之,在20xx年工作中我们认真履行自己的岗位职责,较好的完成了上级领导交给的各项任务,医政科作为医院的职能科室,工作千头万绪,所以有些地方有待完善,在病历书写方面,临床医生基本业务素质参差不齐,需要逐渐完善与提高,在处理医疗纠纷方面,由于本人阅历不足,调解能力需进一步提高。业务方面一定要继续加大管理力度,在内在质量上下功夫,加强服务和监控力度,使我院的医疗质量上一个新台阶。

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