老年人管理工作总结

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老年人管理工作总结 篇1

基本公共卫生慢性病(高血压、2型糖尿病)管理服务项目自开展以来,根据年初全县卫生工作会议精神的总体要求,以深化医疗卫生体制改革为重点,着力抓好公共卫生服务项目工作,全面实施基本公共卫生服务项目,积极开展高血压、糖尿病等慢性疾病的综合防治工作,同时根据“保亭县基本公共卫生服务慢性病管理服务项目实施方案”,促进基本公共卫生服务逐步均等化要求。使基本公共卫生慢性病管理服务项目工作走向有序开展,现将开展情况总结如下:

一、制定公共卫生管理服务工作计划

以“保亭县基本公共卫生慢性病(高血压、2型糖尿病)、老年人健康管理服务项目实施方案”为蓝本,结合我镇实际情况,确定具体的项目目标,对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病。各行政村卫生室医务人员负责对本村高血压、2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访,并制订了高血压、2型糖尿病筛查、评估、确诊管理工作流程,做到了慢性病患者实行一人一档案,每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后,明确了乡镇一级公共卫生管理项目的职责。镇卫生院负责培训村卫生室医务人员,负责辖区内的各类资料整理归档管理和上

报工作,力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。

二、培训基本公共卫生管理服务项目管理人员

为了使我镇公共卫生管理项目顺利实施,由卫生院组织人员培训辖区内各卫生室基本公共卫生管理服务项目管理人员,于今年在镇卫生院二楼会议室,举办了慢性病(高血压、2型糖尿病)管理工作进行了培训,参加培训25余人。用“保亭县基本公共卫生慢性病(高血压、2型糖尿病)管理服务项目实施方案”的管理要求,指导各村卫生室公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序,牢固掌握高血压、2型糖尿病的筛查、评估、个人信息的采纳、登记、归挡工作要领,工作中一定按要求认真填写各种信息表格,准确记录数据,及时发现目标管理服务人群,做到及时发现患者,及时登记信息,及时建档管理及时随访,同时,要求各村卫生室公共卫生管理人员每月底上报本村慢性病患者的发现数和累计患病人数,并按实施方案要求定期随访,帮助患者及家属了解高血压、2型糖尿病、对个人,对家庭的危害,教育目标人群自我识别高血压、糖尿病,从而减少疾病的发生和给个人、家庭造成的影响,指导目标人群及老年人倡导“合理膳食,戒烟限酒,适量运动,心理平衡”的健康生活方式。重点干预35岁以上的正常高值血压、超重肥胖人群,以利推迟或预防高血压、2型糖尿病的发生,同时指导高血压、糖尿病患者规范用药,按各个患者的'实际情况决定防治措施,告诉患者出现哪些

异常时应及时就诊,做好危急患者的转诊工作,作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作,为本村的慢性病病人建立管理挡案,实行每人一年一次的一般体格检查,四次随访并给予康复措施指导,从而使慢性病管理达到规范管理。

三、全镇具体的工作开展结果

20xx年度,按县卫生局要求,开展慢性病管理服务项目,全镇10个行政村卫生室,全面开展了慢性病(高血压、2型糖尿病)管理的筛查评估建档工作,落实公共卫生管理工作人员10人,全镇全年共估算高血压患者人,查出高血压疾病患

者256人,建档管理214人,完成率83%。估算Ⅱ型糖尿病患者人,查出Ⅱ型糖尿病患者20人,建档管理11人,完成率55%。估算65岁以上老年人人,建档管理人,完成率%。对查出的慢性病患者都建立了个人管理档案,并按期进行了随访,及时纳入规范管理。通过县疾控中心对我镇进行了慢性病管理工作督导、考核,从而使公共卫生慢性病管理服务工作走上了程序化,使我镇的高血压及糖尿病患者健康管理率大大提高。

四、待完善的问题和建议

公共卫生管理服务项目通过一年的实施,全镇防治慢性病管理工作取得了一些成效,但是还是存在着一部分群众的健康意识不强,还一时改变不了过去旧的生活习惯,加之部分村卫生室医务人员不够重视,不能按要求开展管理工作,不按时上报月工作报表。因此,这就需要对村卫生室负责人和公共卫生管理服务

人员进一步加强业务培训工作,明确工作目标和此项工作重要性的认识,改变服务意识,增强防病能力,增强公共卫生人员责任心,加大健康教育力度,达到以防为主,防治结合。

老年人管理工作总结 篇2

老年人是人类的宝贵财富,老年人健康是社会文明进步的重要标志,展开老年人健康管理工作,关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过往的一年中,根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况,我们将老年人管理工作列进预防保健工作的重要组成部份,作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事,当作公共卫生服务工作者当仁不让的神圣职责,彻彻底底、脚踏实地地展开了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面:

一、认真学习工作方案、及时制定工作计划。

3月中旬,我们派出专职慢病医生参加了市CDC慢病防治专题培训会议。随即就召开了全镇乡村医生和全体防保职员培训会议。会上,除传达了市慢病工作会议精神,学习了市CDC慢病管理工作方案外,还讨论落实了我镇的具体工作步骤,落实了工作职员,制定了工作计划,确保了我镇老年人健康管理工作的顺利展开。

二、建立健全镇村两级组织网络。

为确保工作进展,我们对全体防保职员实行了老年人健康管理工作划区包干,明确了1名分工负责人、1名管理职员在村一级,也明确了村卫生室医师亲身负责,构成了自上而下的工作协力。通过上下联通、医患互动,使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上零的突破。

三、展开健康教育与健康增进活动。

针对老年人的生理和心理特点,我们利用脍炙人口的`情势,广泛深进地展开了老年健康教育与健康增进活动,如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展现、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、与南京中医药大学联合展开老年传统医学服务进社区等,使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和把握。

四、做好老年人生活方式和健康状态评估、体格检查和健康指导工作。

全镇65岁以上老年人1062人,已建立健康档案3042份,建档率100%,电子录进3042份,电子档案录进率100%。依照每年进行一次健康检查的要求,我们组织了防保、临床和检验职员,走出医院、深进社区,扎扎实实地展开工作,截止11月20日,我们已完成2900人体检任务,体检率90%。体检进程中,我们及时对老年人生活方式和健康状态进行了评估,对查出的高血压病病人,糖尿病病人信息,已及时转进慢病组进行慢病管理,通过努力基本完善了老年人健康管理体系。

五、实行绩效管理。

在老年人健康管理工作中,我们率先引进绩效管理机制,对镇村两级工作质量和工作效力进行及时考核,并将考核结果与个人奖金挂钩,做到了奖勤罚懒,进步了工作效力。

由于老年人健康管理工作起步较迟,缺少规范的运作模式和工作经验,不足的地方在所难免。如老年人健康检查展开不平衡,外来老年人健康管理机制不健全,原发性高血压和2型糖尿病病人管理需进一步强化等等,我们将在新的一年里努力改进。我们将通过善于吃苦、勤于工作、和勇于登攀的精神,将老年人健康管理工作推向新台阶。

老年人管理工作总结 篇3

根据《20xx年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求,我院开展了老年人健康管理服务项目。

一、结合建立居民健康档案

对我乡65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康体检,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

二、开展老年人健康干预。

对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

截止20xx年12月,我院共登记管理65岁及以上老年4964人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

三、慢性病管理工作

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据《20xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求,我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。

1、高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的'健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。

截止20xx年12月,我院共登记管理并提供随访高血压患者为2665人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

2、2型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。

截止20xx年12月,我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为556人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

总结人:XXX 20xx年1月9日

老年人管理工作总结 篇4

一、20xx年工作简要总结

20xx年,我中心的老年人工作在区卫生局、区疾控的正确领导下,我们认真学习和落实科学发展观,坚持以人为本,全面落实老年工作方针,较好地完成了全年工作任务。

(一)加强中心领导,实行责任负责制

20xx年,我中心为了加强老年人的管理工作,中心安排专人负责管理,并实行全科团队负责制,健康档案的真实性、及时性得到了领导的好评。

(二)深入社区,加强开展建档工作

年初,在中心领导的重视和各科室的支持下,我中心开展了一系列的下社区建档工作。主要收获有:一是建立了真实可靠的居民健康档案;二是让社区老年人了解了政府的政策;三是为所有建档的老年人做体格检查。

(三)积极提高社区老年人的防病知识 20xx年我们开展了一系列的健康教育讲座,有针对性提高老年人的防病知识,例如结高血压日,开展宣传高血压知识;糖尿病日与疾控中心联合宣传等大型义诊活动,组织开展了3次健康教育讲座。

二、几点心得体会

1、老年工作必须狠抓落实,各相关科室的.大力支持才能做好老年人管理工作。我们社区的老年人都非常的和蔼可亲,非常善于沟通,且具有很强的好学,因此社区的老年人都非常支持我中心的各项活动,但同时也要注意方法,例如举办健康教育讲座时,应先在社区宣传,同时讲课时能赠送一点有益于其身心健康的礼品。

2、树立三心是做好老年工作的责任。一是要有爱心,对待老干部、退休人员、老年人就象对待自己的父母一样;二是要有热心,老年工作都是做老年人的工作,既然要像对待自己父母一样的爱心,就要有做好这份工作的热心;三是要有耐心,要因人制宜,用人之长,发挥好老干部、老同志、老前辈的特长,组织好他们开展健康教育活动,使他们在晚年生活中更健康、更愉快,更幸福,感到组织大家庭的温暖。

老年人管理工作总结 篇5

20xx年我院以基本公共卫生服务规范为标准,不断提高居民的卫生服务要求,以全心全意为人民服务为宗旨,努力做好老年人的健康保健工作,现将20xx年上半年主要工作做如下总结:

一、做好健康管理:掌握辖区内65岁以上老年人常住人口

根据老年人不同的健康状况有针对性、有目的性地进行健康教育管理服务,对危险因素进行干预控制并追踪。如对糖尿病、高危个体、如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟,医生会提出指导意见,包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟。通过医护人员及服务对象的密切合作,最终达到预防和减少疾病的发生。

二、做好健康危险因素调查与教育:采用下村集中体检和入

户访谈方式,对老年人慢性病及其危险因素进行调查,重点做好老年人慢性病防治(高血压、糖尿病、心脏病等),做好老年人慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等,一一做好健康教育工作,提醒改变不良的生活习惯,并定期健康检查,开展辖区老年人群健康教育干预。三、做好健康指导及干预:针对老年人的'心理特点,进行正确的保健指导,重点做好常见病与高危因素的针对性指导。

1、做好卫生宣教向老年人传授自我保健、预防疾病的知识,使其了解老年常见病的发生、发展、转归规律,培养老年人自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力,掌握简单的自救方法。大力开展戒烟宣传或消除不良嗜好,培养良好的生活习惯,减少各种疾病的发生。

2、指导合理运动,运动可以改善机体各器官系统功能,提高思维反应能力,控制肥胖延缓衰老,增强人体防病能力。

3、日常生活保健指导养成良好的生活习惯,注意个人卫生,保持空气新鲜、光线适中、温度适宜、地面不宜太滑,保证足够的睡眠,食物应多样化,防止便秘。

四、做好年度健康体检,

我院根据20xx年老年人保健工作计划,从4月份开展老年人和慢病的健康体检与指导工作,采用组建体检工作队,深入各村及上门服务的方式为老年人进行了健康体检。截止6月底累计体检了177人,对体检发现的慢病患者及时通知乡医进行规范化管理,定期随访。

半年来,我们在老年保健工作上取得了一些成绩,但我们所做的工作远远不能满足广大人民群众的需求,我们必须进一步加强老年人保健工作力度,提高工作的质量,把老年保健工作做到更好。

老年人管理工作总结 篇6

老年人是人类的宝贵财富,老年人健康是社会文明进步的重要标志,开展老年人健康管理工作,关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中,根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况,我们将老年人管理工作列入基本公共卫生工作的重要组成部分,作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事,当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责,不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面:

一、认真学习工作方案、及时制定工作计划。

6月中下旬,我们派出分管领导及专职公共卫生人员参加了县公共卫生专题讲座。随即就召开了全镇乡村医生和全体公共卫生人员培训会议。会上,除传达了县公共卫生专题讲座文件精神,学习了县公共卫生管理工作方案外,还讨论落实了我镇的具体工作步骤,落实了工作人员,制定了工作计划,确保了我镇老年人健康管理工作的顺利开展。

二、建立健全镇村两级组织网络。

为确保工作进展,我们对全体公共卫生人员实行了老年人健康管理工作划区包干,明确了1名分工负责人、1名管理人员和2名专职资料管理人员。在村一级,也明确了村卫生室室长亲自负责,形成了自上而下的工作合力。通过上下联通、医患互动,使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上零的突破。

三、开展健康教育与健康促进活动。

针对老年人的生理和心理特点,我们利用喜闻乐见的形式,广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动,如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、与本院内科临床医生联合开展老年慢病知识健康讲座,使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。

四、做好老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导工作。

全镇65岁以上老年人5045人,已建立健康档案5045份,建档率100%,电子录入5045份,电子档案录入率100%。按照每年进行一次健康检查的要求,我们组织了公共卫生、临床和检验人员,走出医院、深入农村,扎扎实实地开展工作,截止9月30日,我们已完成5045人体检任务,体检率100%。体检过程中,我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估,对查出的'高血压病病人xx47名(28.68%)、2型糖尿病病人207名(4.1%),已及时转入慢病组进行慢病管理,通过努力基本完善了老年人健康管理体系。

五、实行绩效管理。

在老年人健康管理工作中,我们率先引入绩效管理机制,对镇村两级工作质量和工作效率进行及时考核,并将考核结果与个人奖金挂钩,做到了奖勤罚懒,提高了工作效率。

由于老年人健康管理工作缺乏规范的运作模式和工作经验,不足之处在所难免。我们将在新的一年里努力改进。我们将通过发挥我院公共卫生人的聪明才智和善于吃苦、勤于工作、乐于奉献和勇于登攀的精神,将老年人健康管理工作推向新台阶、创出新辉煌!

老年人管理工作总结 篇7

老年人是人类的宝贵财富,老年人健康是社会文明进步的重要标志,开展老年人健康管理工作,关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中,根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况,我们将老年人管理工作列入基本公共卫生工作的重要组成部分,作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事,当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责,不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面:

一、认真学习工作方案、及时制定工作计划。

6月中下旬,我们派出分管领导及专职公共卫生人员参加了县公共卫生专题讲座。随即就召开了全镇乡村医生和全体公共卫生人员培训会议。会上,除传达了县公共卫生专题讲座文件精神,学习了县公共卫生管理工作方案外,还讨论落实了我镇的具体工作步骤,落实了工作人员,制定了工作计划,确保了我镇老年人健康管理工作的顺利开展。

二、建立健全镇村两级组织网络。

为确保工作进展,我们对全体公共卫生人员实行了老年人健康管理工作划区包干,明确了1名分工负责人、1名管理人员和2名专职资料管理人员。在村一级,也明确了村卫生室室长亲自负责,形成了自上而下的工作合力。通过上下联通、医患互动,使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上零的突破。

三、开展健康教育与健康促进活动。

针对老年人的生理和心理特点,我们利用喜闻乐见的形式,广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动,如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、与本院内科临床医生联合开展老年慢病知识健康讲座,使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。

四、做好老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导工作。

全镇65岁以上老年人5045人,已建立健康档案5045份,建档率100%,电子录入5045份,电子档案录入率100%。按照每年进行一次健康检查的要求,我们组织了公共卫生、临床和检验人员,走出医院、深入农村,扎扎实实地开展工作,截止9月30日,我们已完成5045人体检任务,体检率100%。体检过程中,我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估,对查出的高血压病病人xx47名(28.68%)、2型糖尿病病人207名(4.1%),已及时转入慢病组进行慢病管理,通过努力基本完善了老年人健康管理体系。

五、实行绩效管理。

在老年人健康管理工作中,我们率先引入绩效管理机制,对镇村两级工作质量和工作效率进行及时考核,并将考核结果与个人奖金挂钩,做到了奖勤罚懒,提高了工作效率。

由于老年人健康管理工作缺乏规范的'运作模式和工作经验,不足之处在所难免。我们将在新的一年里努力改进。我们将通过发挥我院公共卫生人的聪明才智和善于吃苦、勤于工作、乐于奉献和勇于登攀的精神,将老年人健康管理工作推向新台阶、创出新辉煌!

老年人管理工作总结 篇8

20xx年我院以基本公共卫生服务规范为标准,不断提高居民的卫生服务需求,以全心全意为人民服务为宗旨,努力做好老年人的健康保健工作,现将20xx上半年老年人保健主要工作作如下总结:

一、做好健康管理:

对辖区老年人健康实行分级管理,根据老年人不同的健康状况,有针对性、有目的地进行健康教育管理服务,让个人及医生能够更准确地评价服务对象的危险程度、发展趋势及其后天危险因素,在此基础上帮助对象通过行为矫正,对危险因素进行干预控制并进行追踪,例如对糖尿病高危个体,如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟,则中心医生的指导意见会包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟等。同时,由个体扩展到群体,广泛深入地长期开展健康教育活动及干预措施,通过中心医护人员与服务对象的密切合作,最终达到预防和减少疾病发生及控制或延缓疾病进展的目的。既可以照顾患病个体的特殊性,又可以针对群体性的己存和已知的危险因素进行干预。

二、做好健康危险因素调查与教育:

采用下村集中体检与入户访谈方式,对老年人慢性病及其危险因素进行调查,重点做好老年人慢性病防治,重点是高血压、糖尿病、心脏病、慢性支气管炎、胆囊炎、白内障、脑血管疾病等,针对老年慢性病存在年龄、性别、职位的差异,做好老年人慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等,一一做好健康教育工作,提醒改变不良的生活习惯,适当进行体育锻炼,并定期健康检查,开展辖区老年人群健康教育干预极为迫切。

三、做好健康指导及干预:

针对老年人的心理、心理特点,进行正确的保健指导,各村社区卫生服务站及中心门诊,天天开展老年人健康指导工作,重点做好常见病与高危因素的针对性指导:

1、做好卫生宣教, 向老年人传授自我保健、预防疾病的知识,使其了解老年常见病的发生、发展、转归规律,培养老年人对疾病的自我观察、自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力,掌握简单的自救方法。大力开展戒烟,宣传戒除不良嗜好,培养良好的生活习惯,减少各种疾病的发生。

2、指导合理运动,运动可以改善机体各器官系统功能,提高思维反应能力,控制肥胖,延缓衰老,增强人体防病能力。根据老年人不同年龄、性别及不同健康状况来选择不同的运动方式,在长期的`运动中注意循序渐进,持之以恒,使机体功能调节于最佳状态,达到防病健身,延缓衰老之目的。

3、日常生活保健指导,养成有规律生活,养成有利于健康的生活规律,注意个人卫生,做好自己喜欢做的事情,保持己有的健康生活方式,室内经常通风,保持空气新鲜,光线适中,温度适宜,湿度适当,地面不宜太滑,保证足够的睡眠,饮食要有规律,食物应多样化,荤素搭配,防止便秘。

4、心理保健指导老年人受其生理特点和诸多社会因素的影响,在心理认识、情感、意志、性格等方面出现不同程度的焦虑、抑郁、暴怒、甚至精神崩溃、绝望等心理状态。医务人员应协助他们逐渐恢复自信、自强的健康心理,消除内心的焦虑,保持心理平衡,积极参加社会活动,多与外界接触,克服孤独感。

四、做好年度健康体检:

我院根据20xx年度老年人保健工作计划,于20xx年3月份开始集中式老年人健康体检与指导工作和采用组建体检工作队,深入到各村两种方式进行老年人的体检工作。截止12月30日累计体检3233人,全乡老年人管理数4106人,完成年度老年人体检任务的79%。对体检发现的高血压与糖尿病等慢性病,及时通知乡村医生进行规范化管理,定期开展随访,保证老年人健康生活。

一年来,我们在老年保健工作上做了一些工作,并取得了一定成绩,但我们所做的工作还远远不能满足广大人民群众的需求,我们必须进一步加老年保健工作力度,提高工作的质量,把老年保健工作做得更好。

马上乡卫生院 20xx年1月5日

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