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医患关系心得体会 篇1
医患交流是医生和患者双方之间的沟通和互动，是以达到医疗认识和行为上统一的过程。医患交流并非简单的医—患会谈和对话。良好的医患交流是临床治疗的需要，是医德教育的一部分，是成功医疗活动的基础，是人文理念的体现。医患关系基于以开诚布公、信任和细致方式的沟通和交流，可以更好的理解和处理病人的问题。医学伦理学认为医患交流是医德的外化表现；医学心理学认为医患交流的水平对病人的心理具有重要影响；医学美学认为美的医学语言和医生仪表是医务人员的内在美。
一、医患交流的意义
医学是一门实践性的科学，虽然现代技术可以模拟人体的各种病理状态，但书本知识不能代替我们面对的病人——那些有生命的、形形色色、千差万别的个体。教科书注意的是医学的规律和典型的客观表现，但病人对疾病的主观感受最为真切，描述最为生动，对医学生认识疾病所起的作用是其他教学手段所不能替代的。患者是医生最好的老师。交流是医患之间的双向桥梁。医患交流不仅是一项技巧，也是一门学问，更是一种艺术。医学生首先要懂得医为仁术，救死扶伤。医疗活动体现医生的职业道德。由于病人所处社会环境、文化背景、教育程度，以及性别年龄的不同，对语言的感受、理解和使用不同，影响其对疾病的认识。如果在某些场合，医生由于语言的意思被病人曲解，则可造成医患交流的隔阂，导致医疗行为上的偏差，引发医患纠纷，最终影响对病人的治疗效果。
二、有效的'医患交流基于沟通的基本技巧
同情心（empathy）、认真的倾听（listening）、专业知识（expert knowledge）和与病人友善的关系（rapport）。
同情心是指对病人要有仁爱之心，要体察患者的病痛，不失时机的表达对病人的同情和关注。在病人需要帮助的时候伸出你的手。通过有效的医患交流在最短的时间内缩短医生与病人的距离，尊重病人的谈话以获得其对医生的信任。对不同地位和职业的病人要一视同仁。如在妇科门诊常常可以遇到未婚先孕的病人，医生应避免对病人的性行为做评论式责问，盲目认为其性生活紊乱而表现出蔑视和厌恶，致使病人对医生态度产生抵触而放弃对医生的求助。应鼓励病人充分叙述自己的焦虑、害怕和担忧。从而使医疗活动不仅是单纯的诊疗，而且成为医学普及教育、改变病人不良观念的一部分。应特别给予山区和农村女性病人极大的耐心和同情，因为这部分病人在交流时更容易紧张或不确切的表述。要用和蔼和轻松的态度缓解病人的紧张。当遇到病人对自己的专业知识发生质疑时，不要表现出愤怒和沮丧。应耐心的与病人探讨其不信任的问题，并介绍本专业领域或相关专业的其他医生，使相互理解达到最佳效果。
认真倾听病人的陈述非常重要。医生应学会倾听，善于倾听。体现关注的倾听并不会过多的延长医患交流的时间，事实上可能节约医生的时间。尤其在门诊的医患交流中，如果患者不能确信已被倾听和理解，她可能再次重复所讲的病史和症状。医生应选择可以接近患者的位置，保持目光的联系，尽量避免在与病人交谈时打电话或处理其他事务。尽量避免中断病人的叙述和谈话。医生还可以采用点头、手势及适当的表情鼓励病人继续陈述自己对疾病的感受和反应。有时可以重复病人所谈的问题，以便及时表达、澄清和肯定病人所述病情的程度和状态。切忌医生表现出控制与病人谈话的习惯。在妇科经常可以遇到围绝经期女性滔滔不绝的叙述自己的焦虑和病痛成为overtalkative patient,此时医生应及时的诱导，可采用过渡性提问调整话题，重新回到与疾病有关的讨论中去。避免粗暴的打断病人的谈话而伤害病人的自尊。
全面的专业知识和能力是理解和帮助病人的前提。病人希望医生有学问有技术有能力处理她的病痛。医生运用专业知识对患者病情的分析及治疗方案决策的说明，可以有效的获得病人对医生的信任，从而达到医患之间的真正沟通。协作式处理问题的态度使病人更容易接受医生的建议，确保病人按医嘱进行规范治疗。对于自恃有“学识”的患者避免采取驳回和拒绝的态度，应对其从互联网和报刊杂志上获得的不全面的医学常识进行必要的解释和指教，并坚持医生自己原有的正确的医疗观念和原则。
建立医患之间友善的、真诚的伙伴关系，强调医生和患者的平等，可以改善医患交流的和谐与统一。在医患交流中起主导作用的是医生，医生必须对医患交流中的冲突有所认识，并随时随地尽可能协商解决冲突中的问题。要成为一位有仁心仁术的医者，就要适时适地的变位思考病人的感受和反应，缩短病人与医生对疾病观念上差距，这样才能真正了解病人的需求。医生要体现与病人休戚与共。做为医学生，当你面对每一位愿意帮助你认识疾病的患者时，要时时心怀感激之情。
三、医生的语言医生的语言要有针对性
针对病人年龄、性别及文化程度的不同选择患者能接受和理解的语言，尤其对老年病人和儿童更应注意语言表达的技巧和分寸。医生语言还要有科学性、客观性和通俗性。医生语言一定要准确、简洁、条理清楚，逻辑严密。同时能把难懂、深奥的医学术语和知识，用通俗、形象的语言浅显明白的解释给病人，询问病人时尽量避免用医学术语提问。除了要善于用鼓励和安慰的语言，对那些病情较中而自己满不在乎，对疾病没有充分认识的病人，医生也要用严肃的语言对病人提出告戒，而不是恐吓。如遇到可疑异位妊娠而患者拒绝入院进一步诊疗时，应客观的向病人解释宫外孕破裂后可能发生的危险，而不是以死亡的后果吓唬病人。医生语言也是病人判断病情吉凶的根据。要注意医生语言的暗示性。如果医生说话随便无忌，不讲究艺术，势必造成对病人自尊的伤害或引起病人对自身病情程度的无端猜忌，造成医患交流的误解。医生说话的语气也影响医患交流。医生说话如果声音高而尖、语速太快会让病人觉得医生不耐烦、浮躁、粗心和不尊重自己。而说话的音质较为低沉、浑厚，保持中等语速，音调不是太高，可能会让病人觉得医生平和、可信。要尊重病人的隐私权。但有时隐私又是弄清病情的关键。就更需要语言的艺术或提问的技巧。医生要学会“察言观色”，善于从病人的神情和叙述中敏感到其病情后有“难言之隐”。医生意识到“有事”，但不宜贸然直接提出。医生提问较婉转，即使病人回避，双方也不会难堪。
医生在医患交流中还应该明白自己在医疗团队中的角色，不要在病人面前诋毁其他医生所做的医疗上决策。保护其他医生即是保护病人。
医患关系心得体会 篇2
生老病死，每一个人都概莫能外。从呱呱落地到走完漫长一生的谢幕，医生在我们的生命历程里扮演着特殊角色。小到感冒发热，大到沉疴缠身住院治疗，那些穿着白大褂的医护职员，总是在冰冷的药具之外带给我们心理上莫大的安全感。曾经的一句白衣天使，承载的是信任，是敬慕，也是生命的重托。
然而，这种原本温馨的医患关系开始在不知不觉中蒙上阴影。当老百姓的顺口溜“割开肚子要红包”流行大江南北的时候，当一个小感冒都要花往上千元的时候，人们有理由开始怀疑：医生还是不是穿着白衣的天使，医院还是不是救死扶伤的地方
看病难，药价贵，医患之间互不信任，医疗事故频发。在这样紧张的医患关系中，无论是患者还是医生，都角色错位，如履薄冰。在医生与病人之间，看似医生是强势，病人是弱势。其实在生活中，不仅病人有苦痛，医生也有难题。
在市场经济形势下，日趋紧张的医患关系正在严重冲击着医疗服务市场。近几年来，患者或其家属冲击、打砸医院，殴打及杀害医务人员的恶性的事件在各地时有发生，且呈现出上升的趋势，有些地方的少数医患矛盾急剧升级，有向暴力事件演变的趋势。据卫生部门的统计，2001年全国医疗索赔额高达4亿多。见诸报端的恶性的事件，医务人员被殴打致伤残的，甚至死亡的就不下20起，医患关系紧张已经成为日益突出的问题。重构和谐的医患关系，维护正常的医疗服务市场，维护医患利益，成为摆在我们面前的一项严峻而又刻不容缓的课题。
医患关系愈演愈烈。其原因是多方面的，既有自然社会的原因，也有医学上的原因;既有医疗机构的原因，也有患者方面的原因，它们互相联系和冲突，致使医患关系紧张。由国务院颁发的《医疗事故处理条例》从今年9月1日开始实施。条例的总则明确规定，要正确处理医疗事故，保护医患双方的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，促进医学科学的发展。在此宗旨下重构医患关系，营造和谐的医患环境是非常必需的，这样既有利于医院的发展，也有利于患者的健康。
“在社会浮躁窗口期，技术主义和消费主义盛行，传递到医疗领域，就成了生命完全可以通过技术来改变，一切死亡都是医学的无能，一切没有达到预期的结果都是医生无能；而医改这个窗口期又将很多题目摆到了桌面——看病贵、看病难、看病烦……这两个窗口叠加，很轻易产生一种对医疗行业的集体审判”——《新世纪》周刊如是说。
实际上，当第一个红包收进囊中之后，整个医患间的信任就开始了崩溃的那一天，而剩下的`，人们只能悲剧性地往相信“倾巢之下岂有完卵”了。而读《中国式医患关系》则会让人冷静地换位往想，相对于一旦出现医疗事故后展天盖地对医生医院的声讨，我们是不是忽视医生内心的冷热很久了。我们有没有停下来认真听一听医生的说话，当“医闹”成为一种赚钱的职业时候，我们的批评方向又在哪里，当医生出诊时都要面对三到四成患者拍照、偷偷录音的时候，医生的心会冷到什么程度?假如这仅仅是针对于外界的纷扰而言，书中的一句“让医生摆脱论文枷锁”则是朝向医疗体制内发出的呼喊，如此的关怀不能不让人动容。 但所有这些都无损于作者犀利的批评，这也恰正是本书的一大看点。
在给医者以尊严的时候，作者更没有忘掉还患者以权利。
从“医生下的不是棋，是冷漠”到“为贫困病人留一扇门”，可谓字字语重心长，句句直确切今医患纠葛的要害。相信医者读来如坐针毡、患者读来满眼热泪。就现实来说，在一个13多亿人口的国家，医疗无论在任何一个层面上展开讨论，都不是一个轻松的话题。个中诸多题目，也非一本书所能解决的。中国一年的门急诊人次达60亿之多，医院面临的压力可想而知。而让老百姓困惑的却是，病床紧张不难理解，可人的脸色也为何那么丢脸。
书中有个有趣的细节，说有几个医院的院长静静当“患者”到别的医院往暗访，结果他们也无一例外地开始抱怨号难挂、脸丢脸难得一本《中国式医患关系》道尽了医患双方的是非纷争，也总有一幕是你我这样的肉体凡胎所熟悉的，读下来不知不觉就有我们自己的情绪掺杂其心得体会：在医患之间追问人性温度中，有感叹，有沉思。
但是，不论现实世界的医患关系如何变化，我们还是情愿相信，白衣天使永远是一个闪耀着光泽的汉语词汇。
它属于美德和品质，让每一个曾经在手术刀下重返生活的人心怀感激。
现在我们聆听《中国式医患关系》一书的梳理、作答，就是由于我们内心一直在呼唤某种东西的回回，就像我们呼唤美好生活一样的呼唤一个原本质朴、没有一丝变质的医患关系。
医患关系心得体会 篇3
通过学习《医患关系》感慨颇多，就简单说下自己的感受吧。先说下医患关系中的医方部分，由于制度不健全，没有一套完整的管理监督机构，使少部分医务人员有机可乘。管理混乱使医疗活动失去准绳，医院整体医护素质差，所以当前应当有目的及时开展以“病人为中心”，“内强素质、外树形象”，“仁心仁义、方便为怀”的措施，对于改善当前较为不满意的医患关系有一定好处。部分医院经营思想偏差。由于客观上存在激烈的医疗市场竞争。医院在两个效益上更注意经济效益。特别是科室经济独立核算后，科室自负盈亏了，只能打经济算盘，在一定程度上存在片面追求经济效益的不良风气，给患者造成不良心理影响，认为社会主义国家医院快变成“医疗交易所了”，逐渐变味了！所以要提高医务人员的职业道德修养和技术水平，改善服务态度，本着同情、安慰的心理医治患者，特别在今天已是生物心理社会模式的情况下，对医生的要求更高了，既要医好患者的病，更要了解、疏通病人的心理状态，满足病人的合理要求，使患者感到住院时有一个良好的心境，配合医生治疗，我们感得“将心比心”是很有说服力的，当你无视病人的痛苦时，多想一想，要是你生病，希望医生怎么对你，另外，医学科技迅猛发展，医务人员要有“百尺竿头，更进一步”的事业心，努力掌握先进的医学科技，为患者服务。在仪表上、行动上、语言上、医疗工作过程中，使患者放心、满意、高兴，这对医院的两个效益很有好处。
在医患关系问题上，医方固然是一方面，但患者也是重要的另一方面。主要表现在：
（1）有些患者对医疗期望值过高，认为是小病应治愈，有的是道听途说，这种病怎么医成这种样子，产生不满心理。在医院闹了起来。有些修养较差的家属侮辱医生。
（2）不信任心理：有些患者希望老资格医生为其治病，一旦得不到满足，出了一些合并症，将认定是年轻医生造成的，发生纠纷。
（3）有些病会产生不良心理影响，如癌症、慢性病、长期不愈，患者发生不满，绝望心理，将会迁怒于医务人员。
社会主义法制包括了诸多的卫生法规，其根本职能是保护人民群众的'合法权益，同时医务人员行医权益受到法律保护，体现法律面前医患关系人人平等，从而保障社会主义医疗秩序的正常进行。
社会主义医患关系有自己的道德标准和要求，这种道德要求是建立在医患双方共同遵守的基点上，是双方共同的责任。它要求医患双方彼此尊重、平等待人；建立医患之间的友爱和信赖关系，在遵守法律法规的前提下实行保护性医疗。我们本着“以人为本”、“以病人为中心”，坚持不懈地发展良好的医患关系，才能保证医院的竞争力，才能促进医院的发展，才能完成医护工作者的天职。
医患关系心得体会 篇4
有幸亲自聆听了来自北京大学医学人文研究院王岳老师关于《重新认识知情同意与医患沟通》的讲座，这次讲座，可以说是迄今为止，我听到的最生动的，最难忘的一课。
王岳老师用他生动幽默的语言，介绍了一个个经典的案例，来诠释“知情同意与医患沟通”。作为一名医疗工作者，如何理解“知情同意医患沟通”这八个字，值得每一名医疗工作者深思。
首先，当今社会，医患关系已经由过去的医患之间信息不对等“父子式关系”转变为现在的“朋友式关系”，当下，医生与患者之间对于医学知识的获取，是均等的'。换句话说，作为医疗工作者，你所获得的医学知识的来源，患者同样可以以相同的方式获得。而患者所缺失的是多年的医疗工作中的经验。基于目前这种状态，“知情同意与医患沟通”就面临了巨大的变革。如何让患者充分知情，患者充分知情的情况下，如何取得患者同意，患者如何表达自己的意愿，这是非常重要的。还记王岳老师说的一句话：“医生知道所有的一切，可医生偏偏不会全部告诉患者”，还记得那个因为在病房吸烟的老者，面部被严重烧伤的案例，护士只是告诉了不许在病房内吸烟，确没有告知在病房内吸烟会造成什么不良后果。这么一个小细节，结果造成重大的不良后果。这说明的沟通不到位，说明不到位。试想，为什么我们不能把所有的一切都说明白呢，非要让患者“以身试法”？
再次，关于医患沟通的告知对象也有的新的变革，目前要求被告知对象是患者，近亲属等等，同时还充分的说明了一个很重要的问题，当患者失去决定能力时，患者的近亲属或者患者的授权委托人代替患者做出决定。当是，如果患者近亲属或授权委托人的决定出现重大的失误时，医生要以抢救生命为第一位，可以视为决策无效，这一点是之前没有涉及到过的。
最后，通过本次讲座，我深深的体会到，之前工作中的不足之处。医生要懂换位思考，同时要充分沟通，选择适合的对象进行告知，避免患者囫囵吞枣式知情，避免医生骄傲自大式告知。
无论医疗技术发展到多么先进的水平，无论人民的物质文化生活发展到如何富足，良好医患沟通永远是一个永恒不变的主题！