临床医学实践心得体会

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临床医学实践心得体会 篇1

随着医学护理模式的转变,疾病健康不仅与生物因素有关,而且与社会、心理、环境、行为等因素有关,医学模式将全面主导医学实践,成为医务人员的主导思维方式。学习护理伦理学可以提高护士的护理道德认识,提高可借鉴的榜样和行为导向,激发护士的义务感和责任感,从而提高护士的道德水平和刻苦钻研,奋发进取的事业感,使之成为德才兼备的护理人才。

护士面对的是有思想、有感情的病人,护士要带着爱护同情的感情不厌其烦地为其护理、治疗,带着最大的职业涵养去理解患者的痛苦。人类需要情感,特别是患者更需要,护士的道德情感包括同情感、责任感、事业感,不同的患者有不同的情感需求,护士要根据病人的实际情况拟定从入院到出院一整套全方位的护理、治疗措施、健康宣教,使病人调整自身的心态,积极的配和治疗。所以,护士要在平凡的职业工作中,不断努力刻苦学习各种理论知识、勤奋工作,提高自身的业务技术,关心体贴照顾患者,对病人一视同仁,促进患者身体早日康复。

用护理论理提高自身修养,营造美好氛围。护士的语言、仪表、行为直接影响护士的外在美,也能给患者初次见面留下良好印象。所以护士要良好的语言修养,学会使用语言的道德美,与病人交谈时注意使用礼貌性语言,安慰性语言,治疗性语言,保护性语言。病人住院后由于角色的改变,自尊心受到压抑,沟通时要顺从他们对护理工作的意见和要求,能做到的尽力给予满足,限于条件做不到的要给予耐心诚恳的解释,使他们产生信任感、安全感、温暖感,决不要冷淡他们,更不能奚落和讥讽他们。

运用护理伦理对工作进行自我评价,护理工作是一种技术性很强的工作,在进行治疗和护理时不仅需要精湛的技术,更需要护士有高尚的道德情操,只有将护理技术与护理伦理结合统一,才能做到动作敏捷,头脑冷静、思维清晰、紧张而有秩序工作,才能提高操作和救治效果,才能减轻病人的痛苦,提高护理工作质量。

经过对伦理学的学习,它引起了我对未来如何恪守医德,如何处理好与医生、病人之间的相处、沟通。也让我了解到,要成为一名好的护士,不仅要有精湛的护理操作水平和坚实的医学理论知识,更重要的是还要具备有良好的医学道德水平。如果没有良好的医学道德水平,即使有再好的技术和知识,也只会害人。就像一些不负责任的护士,粗心大意:换错药,挂错瓶,输错液等,使病人失去了宝贵的生命。

生命对于每个人都只有一次,人死了就不能复生。而我们作为一个医护人员,关心、尊重和爱护病人的生命使我们的基本责任。医学人道主义的思想基础是热爱生命、珍惜生命、关心生命、保护生命,而我们护理人员应该做的就是要救死扶伤,防病治病,全心全意为人民的身心健康服务,实行社会主义人道主义。

以前缺乏对护理职业的认识,把护理工作简单的看成是打针、发药,没有什么学问,而经过对伦理学的学习,我认识到在整个医疗工作中都少不了护理人员的辛勤劳动,离不开忽视的配合。所谓,“三分治疗七分护理”,充分说明了护理工作的重要性。医生和护士只有职业分工的差别,没有高低贵贱之分,都是维护人的健康与生命,都应当得到全社会的尊重和爱护。因此,我们要不断的提高自己的医学道德水平,树立正确的人生观、价值观和世界观,将病人的健康功利和社会大多数人的健康功利放在了首位,将有限的资源放到最需要的病人身上,为将来投身于人民健康事业打好基础,做个高素质护士。

临床医学实践心得体会 篇2

作为医学生的第一个寒假学校便布置了社会实践,由于我学的是麻醉专业,为了给自己的医疗知识充电,我便以以学生志愿者的身份来到了沈阳奉天医院进行为期一周的实习。

对于我这一个只有半年学医经历的新生来说,只能从医院中最基础的护理工作开始,来到医院我对一切都感到新鲜和畏惧。镜中的我,穿着干净的白大褂,带着洁净的帽子和口罩心中那份坚定和自信油然而生!时至今日,实习结束了,我如今满载而归。

刚刚进入医学院的我由于对医学知识的匮乏,老师要求我们从基层的护理做起,培养我们对意料的责任和义务,增强我对医生这一个职业的了解和热爱。于是安排我到肾内科病房进行实习。

刚进入病房,我总有一种茫然的感觉。对于护理的工作比较陌生也对于自己在新环境中应做的工作没有一个成型的概念。庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构,介绍工作,带教老师丰富的经验让我们可以尽快的适应医院的护理工作。学会适应,学会在新环境中成长工作是我实习阶段的第一个收获。

看起来简单的护理工作去让我开始手忙脚乱。原来的自信荡然无存,我开始虚心向老师学习,紧紧的跟着老师,护士老师耐心地给我讲解关于护理的知识。慢慢的,我穿梭于各个病房,她们的护理术语和日常工作。我协助护士接诊病员,做好四测(测体温,测血压,测脉搏,测体重),熟练地掌握血压的测量方法,了解到测血压前被测者应充分休息,勿吸烟喝酒喝咖啡,不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位,气囊应缚在上臂中1/3,不可过松,也勿过紧,否则血压值会降低。注气速度要慢,水银柱在听诊声音消失后再升高20mmhg即可。放气速度以每一心跳下降2mmhg为宜。听诊器应放在肘动脉处,再放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。再逐渐地接触了配液环节,在严格坚持“七查三对”的原则下为病人配液。

护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管以前也有感悟,但真正进入病房后感觉更深了。的确,护士的工作很零碎,很杂乱,但护士有着其特殊的魅力。医院不可以没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士,说明了护士的重要性。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正是如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的力量。因为有了临床实践,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这一个行业。我进入临床实习的第二个收获就是正确认识了护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

我觉得护理工作不仅需要熟练的技巧,还需要优秀的职业素质。在实习期间对我影响最大的是肾内科病房内医患间亲如一家的温馨氛围。医护人员将人文关怀落实在行动上,使患者在良好的精神状态下积极的配合治疗。护士长还在百忙之中为我们作了关于人文关怀护理的讲座。在讲座中我知道了落实人文关怀、关注患者的幸福指数并不是很困难的事情。言谈举止间,医生的一个微笑、一声问候、一句话语,甚至一个小礼物,都可能会让患者得到心灵的巨大安慰。医生虽然忙碌,只要真正将患者的精神和心理需要放在首位,让患者观和人文意识有效结合起来,做起来也是很顺手很自然的事情。

通过讲座我了解如何做到自然真实的人文关怀,作为未来的麻醉师,我将努力做到以下几点:

1.树立以病人为中心的服务观念。首先应转变服务观念以适应时代发展的要求,牢固树立以病人为中心的服务理念,使之成为一种自觉行为,真正做到想病人所想,急病人所急,变“要我服务”为“我要服务”,变“病人等我”为“我迎病人”。

2.尊重病人的生命价值、人格尊严和个人隐私。随着人们对健康需求及生存期望值的提高,医生不仅要满足病人求生存、求健康的需求,还应维护病人的人格尊严和个人隐私,意识到病人个人尊严不能因生命活动力降低而递减,医护工作者有责任帮助病人维护人格尊严。

3.加强沟通,做好健康教育。整体护理作为一种理念,已渗透到临床工作的各个方面。病人的社会经历、文化程度、疾病种类和病情严重程度不同,要求我们应理解和尊重病人,与病人多沟通,了解病人的需要、需求、期望和感受,进行个性化的服务和健康教育。

4.重视细节管理,细节决定成败。医护人员的人性化服务体现在每一个细微之处,往往一个微笑、一句温暖的语言、一个得体的抚摸可起到药物无法替代的作用。所以医护人员应提高自身修养,精练技术,不断完善自我,将端庄的仪表、美好的语言、得体的行为、精湛的技术体现在为病人提供的人性化服务中。我们的医护人员在医学知识、理论和操作技能上,一点不亚于国外,但缺乏与患者的情感交流。原因可能来自很多方面:人力资源的配备不足,人文修养的欠缺,超负荷的工作量,不合理工作的安排,管理上的差异以及来自社会与家庭的压力等等。这些压力直接导致:服务质量下降;差错事故发生率上升 ;人际关系的紧张。

这一次实习,更让我知道了知识的重要性。我们的医学知识对于患者的生命,就是救命稻草,只有丰富的医学知识才能挽救一个个生命,才会让患者远离痛苦。有可能课上老师的一次讲话就可以挽救一个人的性命,所以,以后的每节课都要认真地听讲,不放过任何一个细节。这一次实习,让我坚定了学医的信念,也改变了学医的看法。医学,这一个与人的生命息息相关的职业,不允许我们在课上再三心二意的学习了,临时抱佛脚的考试行为是对生命的不负责。丰富的知识储备,是对患者的负责。实习时,每每看见病床上患者痛苦的样子,我都在恨自己的知识不够,不能帮助他们消除痛苦。所以在今后的学习中,我会努力,为了患者们能够早日康复,为了他们对我们的信任,为了家属们期盼的目光,我会用我所学,帮助他们,这是身为医学生的我的责任。

短短七天的实习转眼就要结束了,但我所要学的东西却远远没有结束,真正的医学之路却刚刚开始。在这一次实习中,虽然我实质上学会的东西不多,但我从中学会的东西比知识技术更重要,那便是对工作认真负责的态度,让我认识到了医生这一个职业的神圣与重要,更让我体会到了实践的重要性。生命已驶上轨道,我的医学生涯才刚刚扬帆,这一次社会实践让我意识到医生的责任,也让我深深地爱上了这一个职业。我将尽我最大的努力当一名好医生,我相信,这一天不会太远。

临床医学实践心得体会 篇3

经过三年纸上谈兵式的理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的机会。两个多月的见习下来,所获颇丰,心得体会也不少。现就在医院如何学习这方面拣一两点本人感触较深的来谈谈。

一、与带教老师的沟通与交流

相信每个到过医院见习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。这一点在到医院之前,上至谭书记,下至师兄师姐也都反复提醒我们这一点。可真正到了医院后,才发现这其实是一门很大的学问。我在省中医见习,门诊的医生一天要看几十个病人,病房的医生一天也得分管十几张病床,一天下来,带教老师忙得根本没有时间同你“神侃”。

几周以后,我发现,其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”,他们就会很乐意教你。关键是我们在每个科都只有一周的时间,怎样让老师在最短的时间内发现你这块“和氏璧”呢?就我自己个人经验来说,方法有二。

首先,是一语惊人法。如果你能积极的就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解,虽然很难讲得很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题,即使分析得不够全面,也都会让老师觉得你是个会思考的学生,老师通常会比较愿意给这种学生讲课。这一点我有着切身体会。我在针灸病房的时候,我的带教老师带有一个研究生,一个七年制的同学,还有两个二院实习的师兄师姐和我一个见习生。刚开始的时候,我真的很被动,因为是第一个科,所以也不知所措。机会来得很偶然,有一天主任查房时,主任突然提问“腰四穴”是什么?这可难倒众人。刚好我在之前看过司徒铃教授的书,凭记忆答对了。并且,主任接下来的几个问题我都正确回答了。自那天后,我的老师就深刻地记得有我这个见习生的存在了。

上一个方法也许不好掌握,它除了要求要有扎实而广泛的知识作为基础外,多少还有点运气成分的存在。接下来的这个方法则是每个人都能做的到的,就是勤快。俗语说:勤能补拙。每个老师都会喜欢勤奋实干的学生。我第一天到按摩科的时候,带我的老师满腹牢骚,毫不给面子地说我们针推学院的学生是最没素质的,弄得我又委屈又生气。后来才了解到原来在我之前我们学院有个师兄跟着他实习,但整天都偷懒,有时甚至都没去上班。那时我就暗下决心,一定要用一周的时间改变老师对我们的看法。所以每天我都提前了半个小时到诊室,把老师上班前的所有准备工作都做好,老师一到诊室就可以开工。老师忙的时候,我就用在病房学到的医院常规帮他接诊部分病人,这在一定程度上减轻了老师的工作量。一周不到,老师就已经改变了他对我们看法,那天他高兴的说我们一点都不比实习生差,后来遇到典型的病例他甚至会主动叫我过去看、给我讲。

当然以上两种方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师,遵守纪律,热爱学习。

二、自己把握机会,积极主动学习

这是非常重要的。在医院里,进修生、博士生、研究生、国内外的实习生、见习生都很多,若你自己不积极主动地争取机会,根本就什么都学不到。当然,这也是有窍门的。

首先你可以主动要求跟老师值夜班。因为老师在晚上通常会比较有空,可以有时间给你开小课;若遇到有病人需要抢救的时候,你还可以看老师在紧急情况下采取何种措施、怎样用药,这些都是多科知识的综合运用,这对每个医学生来说都是宝贵的学习机会。当然,值夜班还有许多好处,这就需要你们自己去慢慢发掘了。

其次,如果你的带教老师实在忙不过来,就别什么问题都找老师。其实在病房还有很多很好的老师,就是那些博士、研究生。我在心脏内科见习的时候,就有两个研究生“老师”,他们的基础知识都很扎实,动手能力也很强,更重要的是,他们有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在那段时间,我得到了很大的启发。

三、学习内容的把握

在病房见习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。我自己当时也是混混沌沌,到了肿瘤科以后,带我的老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了多见些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒发现,在那之前,我除了动手能力有所进步外,这方面掌握的确实不多。还有,在病房,一个病人身上往往都综合了几种疾病,只要你能好好把握,认真复习,就能学到知识。我在内六的时候,就有个小孩是因腮腺炎并发睾丸炎、病毒性心肌炎而入院的,仅收他一个病人,我就掌握了这三种病常见体征,并且由于有理论与实践的结合,印象非常深刻。这是以前在学校单纯的理论学习所不能比拟的。类似的例子举不胜举。只要你懂得把握,在医院处处都有学问,处处都有学习的机会。

临床医学实践心得体会 篇4

又一个学期过去了,想想上学期放假回家时好多乡亲们问我这个医学生这个病怎么治,那个病怎么治。当时自己很汗颜,只能遗憾地告诉他们,自己才学了一年,仅仅学了个皮毛,还什么都没学会呢!而今年自己已经学完了中医诊断学、中药学、方剂学、伤寒学、生理学等专业医学知识,再加上暑假时参加的高级针灸班,自己业余时间学的手诊,拥有了这些知识和技术以后,我想今年回家肯定不会像上一年那么尴尬。今年就用这些技术为有需要的乡亲们服务吧!

幸运的是,今年暑假我有幸拜一位有着四十年针灸经验的老大夫为师,跟随老大夫学习针灸,并亲身为患者们服务。时至今天,假期已经快要结束了,我的假期社会实践也要告一段落了。在门诊待了一个月多的时间,感觉收获颇多,同时也感觉自己仍有很多不足。刚开始,师傅就考核我的基本功。他先是问了我几个针灸穴位,又要我操作,对我的情况大概有了了解。认为我的针刺手法有待提高,建议我边练习手法,边跟着观看学习。等我熟练的掌握针刺的手法时候,师傅就开始让我亲自动手。我至今仍记得我扎第一名患者时候,患者用很怀疑的目光看向我说:“你才多大的小姑娘啊,你行么?能扎么?扎过么?”当时候自己心里很忐忑,也很自卑,虽然学了两年中医了,但是自己一点临床经验也没有,患者这样说后,我内心打起了退堂鼓,但是师傅却在一旁很认真的告诉患者说:“你放心吧,这姑娘技术不错,还是大学生,再说了,不是有我在边上看这么?”师傅说完,就像我投来了鼓励的目光。于是,我就稳下心来,快速的进针。有了第一次后,就一切顺利的多了, 在学习的过程中,每天接触好多病人,在师傅手把手的指导下,每天都得到了很多的锻炼。例如:在治疗胳膊腿疼的时候,我不仅知道了局部取穴的重要性,也见识了腹针的奇妙;在治疗头痛的时候,我学会了不再单纯的扎头针,而是尝试着远端取穴,在足上取穴治疗疾病;在治疗牙疼的时候,不再单纯的用颊车穴透地仓穴,而是学会了辨证论治,辨别牙疼的性质后再取穴治疗;我学到了好多经外奇穴,比如胆囊穴、定喘穴。

在这里,我还又接触了好多的知识。比如腹部的全息理论、鼻部的全息理论、手部的全息理论;见识了鬼门十三针、掀针、耳针、眼诊。

除了针灸,师傅还教给我开方、配药、包药以及肌肉注射。记得我包第一包药的时候,因为紧张的缘故,手不断颤动,钥匙里的药片总是很调皮,在草纸上跳来跳去。这时候师傅总是很和蔼的说:“不要着急,慢慢来,学医就要踏踏实实。”记得第一次给人臀部注射的时候,自己闭着双眼亲自把药水瓶打开,生怕玻璃扎到手,在进针时候,自己根本掌握不好力度,使劲地就给人扎进去,在注射药水的过程中,针头在皮肤上来回进出师傅在看到我生涩的技术后,总是耐心地指导,一一指出并纠正我的错误,这对我临床技能的提高有了很大的促进作用。

师傅总是督促我学习,在实习期间,师傅要求我背诵了玉龙歌、马丹阳十二穴、鬼门十三针、妊娠禁忌等歌诀,他教育我理论是基础,必须注重理论的学习,只有这样,才能更好地指导临床工作。

师傅不但教育我注重技术的提高,还告诉我讲究医德。他教导我,对患者要满怀关爱之心,不能怕脏、怕累、怕烦,尽量做到用最快的疗效、最低的成本减轻患者的痛苦。实习结束后,我现在已经很清楚地认识到,临床的实践是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业前大量经验的积累。

在整个假期的实践中,我清楚地认识到了自己的不足,明白地看到了自己的差距,更是懂的了我以后学习的方向到底在哪。只有在学校主动地把各个学科综合起来,联系起来,多多思考,将来在临床实践的时候才能得心应手,才能更快地提升自己的医术,才能够更好地为乡亲们服务!

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