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护理部培训工作计划 篇1
20xx年护理部按照“二甲”医院标准要求,结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下:
一、工作目标
1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。
2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。
3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,提高护士三基理论与操作水平。
4、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会;不断满足人民日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。
二、工作指标
1、基础护理合格率≥90%。
2、专科护理合格率≥90%。
3、分级护理合格率≥90%。
4、危重病人护理合格率≥90%。
5、急救物品完好率100%。
6、常规器械消毒灭菌合格率100%。
7、护理文书书写合格率≥95%。
8、病人对护理工作的满意度≥90%。
9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)。
10、护理技术操作合格率≥90%(含中医操作)。
11、护理差错发生率“0”、 压疮发生率“0”。
12、医疗废弃物处理合格率100%。
13、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
14、一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100%。
15、健康宣教覆盖率100%。
16、健康宣教成效率≥95%。
17、优质护理服务覆盖率≥50%。
18、责任制整体护理合格率≥100%。
三、具体措施
1、加强护理质量过程控制,不断提高护理质量水平
(1)重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工,继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需要开发护士长在工作中发现问题、解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(2)建立检查、考评、反馈制度,设立追溯机制,护理部做到经常深入各科室检查、督促、考评。考评的方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(3)提高护理文书书写内涵质量,结合本院各专科特点,制定不同的护理入院评估单内容。规范护理文书书写的格式,加强对每份护理文书采取质控员——护士长——护理部的三级考评制度,定期进行护理录单缺陷分析与改进,增加终末护理文书质量控制体系,强调不合格的护理文书不归档。
2、加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质。
(1)加强护理管理理论培训,结合医院工作重点,4月份、九月份拟举办全院护士长及骨干管理培训班,外请专家授课,就院内护理工作面临问题,组织座谈讨论分析,找出工作中薄弱环节,制定出整改措施,护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导,定期召开护士长管理经验交流会,提高病区管理水平,每月组织一次护士长读书报告会,营造积极向上工作氛围,有计划的选派护士长到省、市级医院进行短期学习。本年度护士长分期分批参加省卫生厅护理管理培训班,提高护理管理队伍的能力。
(2)每月加大对护士长工作的考核力度,加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项,不断提高护士长操作能力,加强正确指导护士的能力,从而使各科护理技能操作达到规范化。
(3)护理部每月组织全院性业务学习一次,科内每月组织业务学习两次,每半年组织理论考试一次,科室每月组织考试一次,护理部每月组织技能考试一次,每年组织全院性技能考试两次、共八项(中西医技能操作各四项)。
3、加强护理安全管理,不断提高安全意识。
(1)落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。
(2)严格执行(病区安全管理员—护士长—护理部)三级网络监控,认真执行查对制度,树立“三个意识”,即自我保护意识、风险防范意识和防患未然意识,抓好“四个特殊”,即特殊病人、特殊人员、特殊时间、特殊操作。
(3)认真落实护理不良事件报告制度,病区护士长对发生的护理不良事件及时上报,一般护理不良事件3日内上报,严重护理不良事件24小时内上报护理部,不得漏报或隐瞒不报。护理部对上报的护理不良事件及时组织讨论分析,提出防范对策。每年进行一次全院安全管理知识讲座,不断提高护理人员安全意识。
(4)认真落实患者身份识别制度,对手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者要佩戴腕带,落实手术病人“六查十二对”制度,以提高患者识别的准确性。
护理部培训工作计划 篇2
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,所以必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理部工作计划,制定护理质控计划,以保证质量持续改善。
一、护理质量的控制原则
实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士三级质量管理监控,落实护理质量的持续改善,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理。
二、护理质量管理实施方案
(一)、进一步完善护理质量标准及工作流程。
1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核资料及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等,每月制定重点监测资料并跟踪存在问题。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士明白存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品、急救车进行检查,及时发现过期药品及物品,以保证医疗护理安全。
(二)建立有效护理管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍
2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查和每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每周有一重点,每月一次全面检查,并将检查情景及时向护理部反馈。
3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查,抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改善措施。
4、完善护理质控管理制度、职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
5、加强护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各项工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。
6、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士自身的合法权利。
7、加强护理人员正规操作、并进行考核。及时发现操作中存在的问题,并及时纠正。
8、科护士每班对医嘱进行查对,护士长进行每周大查对,以保证正确执行医嘱。
9、护士长每日对护理文件书写进行检查,出院病历由职责班护士初审-医保科-护士长复审-医务科和护理部最终审核后归档(病案室)。
10、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理安全问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改善措施。
护理部培训工作计划 篇3
20xx年护理部将继续以医疗质量管理年的标准要求深入开展护理管理工作,加强护理队伍建设,认真履行岗位职责,严抓院感控制,加强基础护理以及各级制度落实,确保护理工作安全有效。现将具体工作计划如下:
一、进一部完善护理信息管理体系
1、行政管理体系:各级各类人员职责,护士分层使用试点等。
2、质量管理系统:各项治疗量,分级护理数,病人满意率,质量考核评估等。
3、人事管理系统:人员调配,职务职称、晋升晋级及基本个人信息等。
4、教育管理系统:学历、学分、继教、各类培训、科研论文等。
二、打造护理队伍,提升护理品牌
1、加强骨干队伍建设及梯队人员培养。
基础与专业护理培训相结合,院内与院外培训相结合。
2、逐步提升本院护理品牌。
抓基础:卫生宣教,临床操作,护理文书书写,人文关怀。抓特色:拓展思路,努力做到人无我有,人有我精。
抓专项:个别科室推行标准化四手操作,加强重点专科护理队伍的建设。
三、严抓基础质量,注重环节管理,提高护理质量
1、每月对全院院感控制、基础护理质量进行专项检查,并对检查结果进行反馈分析、整改。
2、加大对星沙门诊部的监控力度,使其护理工作与本院保持一致。
3、加强“三基三严”训练,着力提高护士综合能力。
①护理部组织每月一次业务学习,每季度一次理论考试。
②各科护士长完成科内低年资护士考核每月一次。
③操作训练及考核:采用示教室集中强化训练和随机抽考的形式来提高护理技能操作水平。
4、加大对重点专科检查力度及技术指导,每月不少于两次。
5、护理部对护士长每季度进行一次考核,护士长对护士每季进行一次护士素质考核。
四、强化安全意识,加强过程管理,减少各类护理隐患
1、加强消毒隔离质控工作力度,定期进行相关培训。
2、每月制定重点监控内容并跟踪存在问题的改善情况。
3、每月组织科室护士长与护理部下科室检查及召开质量分析会。
4、每季度召开护士长会议对本季度全院护理质量进行剖析。
5、加强器械及材料的管理,严控器材的流失。
五、强化制度的规范落实,保障医疗护理的安全
1、不定期抽查护理管理制度落实情况,分三个体系即门诊、病房及消毒供应中心。
2、护理部与护士长继续签定护理安全责任状,层层落实,责任到人。
六、注重人性化管理和服务
1、继续在全院推行首问负责制,设立咨询服务台,导诊护士站饮水台,以方便病人。
2、利用5.12护士节组织护士评优和外出活动,提高团队的凝聚力。
七、加强人才培养和学科建设,提高护理队伍的整体素质
1、采用送出去,请进来的方式加强与外界的交流,不断扩宽知识面。
2、鼓励全院各级护理人员拟写论文,创造机会开展护理科研。
3、选派各级护理人员参加省、市护理学术交流活动。
4、组织和开展各类全院性业务学习,每月不少于一次。
5、采用各种形式,抓好护理人员爱岗敬业教育,进一步强化“以病人为中心”的服务理念。
6、有计划系统性的组织全院护士开展护理操作技能训练。
八、维护护士合法权益,内强素质,外争权益
1、着力解决护士人力资源配备和聘用护士待遇问题。
①规范护理人员的招聘、使用、培养等程序。
②建立聘用护士人事、技术档案,建立职称、职务、工资晋升等激励机制。
③提供合理的经济、精神上的福利待遇(如评优评先,进修培训,学术交流)。
2、加强护士分层使用
①对全院各科室护理人员进行重新评估和定编(结合各科室的发展情况,与人事科合作完成)。
②合理的弹性工作制:按不同科室、不同时期及时增减护理人员,以保证临床需要,特殊科室如正畸科采取弹性工作制(周六日增加值班人员,周一至周五适当派休等)。
③分层管理和使用护士:正式护士、合同护士各科合理搭配使用,保证临床一线工作需要。
护理部培训工作计划 篇4
一、指导思想
在院长的领导下,遵循和落实院长的“以人为本”的科学发展观,“以病人为中心”的服务理念,以医疗安全为目标,预防为主,强调过程管理和质量职责,强化内涵建设,提高技术水平和服务质量,创造优质护理,提高社会效益和经济效益。
二、工作目标
健全护理“质量、安全、服务”等项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。
强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。
坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。
三、工作指标:
1、护理人员三基水平平均分≥85分
2、护理技术操作合格率≥90
3、基础护理合格率≥90
4、特护、一级护理合格率≥90
5、五种护理表格书写合格率≥90
6、急救物品完好率≥100
7、常规器械消毒灭菌合格率≥100
8、年考核合格率≥95
9、整体护理开展病房数100
10、每年完成本院护理新业务,新技术≥2项
11、护理人员培训率达100,护理人员继续教育学分或学时到达规定要求。
12、每年在地(市)以上学术会议或刊物上交流,发表论文≥2篇
13、年褥疮发生次数0
14、护理严重差错发生次数0
15、年护理事故发生次数0
16、病人对护理服务的满意率≥96
17、年工作计划完成率达≥90
四、工作措施
(一)人员管理
1、在护理人员配置上,力争坚持实际住院床位与病房护士比到达1:,以保证护理工作质量,其它特殊情景按实际工作量尽可能在院内做适当的调整,同时要避免造成护理资源的浪费。
2、努力争取逐步做到分层次使用护士:
①力争得到院领导的支持,护士尽可能减少承担非护理工作,如,记账、配口服药等;
②生活护理(帮忙进食、翻身、护送病人检查)主要由助理护士完成,注册护士应做好指导工作;
③主管护师、护师在完成本班工作的基础上,还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;
④另外还应注意把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线,有什么样的质量上什么样的岗,如,静脉穿刺技术好的护士,能够研究安排治疗班,以保障护理服务的“优质”,充分调动护理人员工作学习的进取性、主动性。
3、对各级人员进行培训、考评,护理部、各科室同时做好护士技术档案的管理工作。
4、实行人性化管理,关心、尊重和激励护理人员,如,建立护理部主任与护理人员谈话制度,对每一个长休(1个月以上)护士(产、病、事、休)上班前、对发生差错、被投诉的护士,护理部与其本人沟通,要了解护士,调整心理,减轻压力,充分调动护士的进取性。
5、做好护士长管理工作的检查、监督,要求护士长以表格的形式反映日常主要工作情景。
(二)质量管理
(1)不断完善制度根据形势发展的需要,结合临床实践,不断完善质控制度,修订护理人员考核细则,进一步完善护理质量考核资料及评分标准,如,病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等。
(2)加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,职责到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改善措施。
(3)落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。
(4)质控问题讨论分析、总结反馈各级质控检查发现问题,要及时向当班护士和护士长反馈,护士长每周小结一次,在科室周会上通报;护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法。并经过护理简讯通报全院。护士对存在存在问题和改善措施的知晓率达100。
(6)要求护理措施完成率达90以上,以保证护理质量持续改善工作的有效性。
(7)完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。
(三)安全管理
(1)医疗护理法律法规培训,组织学习、讨论和专题讲座,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。
(2)护理缺陷管理,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部统一规范护理缺陷差错事故记录本,发现问题及时记录(资料包括:时间、当事人、事情经过、结果、定性、原因分析讨论、改善措施)。
(3)严格质控各项规章制度及护理操作规程,严格“查对”制度,急救药品、物品管理制度,损伤性治疗或检查的告知义务的实施,由护理部制定护理安全专项检查资料,各层管理人员定期和不定期督查,查隐患、定措施、促改善。
(4)感染控制管理(详见感染管理计划)
(四)业务管理
1、进一步深化整体护理理念,以病人需求为服务导向,注重个性化服务,进一步规范健康教育制度,流程,确保措施的有效性。
2、强化业务查房效果,护理部组织全院护理业务查房每季度1次,各科室每月组织1次,对危重疑难病例、特殊病例、异常护理问题、新技术、新业务进行讨论分析,总结经验,以提高护士的工作本事和业务素质。
3、引导护理人员对护理新技术、新项目的了解,鼓励护理人员参加护理科研,进取积累资料,撰写护理论文,并鼓励进取投稿。要求护师以上职称者每年至少完成1编论文。
4、在职培训(院内护理培训计划附后)
(1)护理业务学习要求:全院每季度组织1~2次护理大课,各科室每月组织1次小讲课,每周晨会业务学习1次,有记录、有讲稿。
(2)护理理论培训资料:护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理知识,应急预案、同时注意开展目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么资料”强化护理学习效果。
(3)护理技能培训重点:
二十五项护理操作的规范化培训,异常做好新员工及年轻护士的培训;
常用急救技能;
健康教育中涉及的康复技巧和技术。
(4)院外短期培训:安排外科、急诊科二名护理人员,参加急症急救知识短期培训。
(5)选派护士长、护理骨干外出参加培训学习,以不断增进新知识、新业务,以带动护理质量的提高。
(6)力争得到院长的支持,建立和完善电教室,请院外护理专家到本院进行护理业务知识专题讲座2~3次。
(7)鼓励护理人员在职继续学习,经过自学考试等方法提高学历,提高知识层次,改善护理队伍智能结构。
(五)护理教学管理(详见护理教学计划)
五、各季度工作重点:
第一季度工作重点
1、20xx年护理工作总结汇报。布置20xx年护理工作计划。
2、院内通报20xx年市卫生局医疗服务整体质量检查评估护理情景,问题分析、总结,制定整改措施。
3、组织学习贯彻各项规章制度及有关条文、护理质量标准。
4、护理新项目、新技术课题申报。
5、春节前各项工作准备、督查,春节期间查房工作的落实,确保节日期间护理工作安全。
6、举办护理操作技术培训班,护理业务课及护理业务查房安排。
7、护理人员操作考核,理论考试。
8、护理质控活动。
9、护理满意度调查。
10、护士长会议,护理质控委员会会议安排,质控总结、分析、反馈。
11、实习护士考核鉴定,教学工作总结、评估。
第二季度工作重点
1、“护士节“庆祝活动安排。
2、举办护理操作技术培训班,护理业务课及护理业务查房安排。
3、护理人员“三基”理论考试、考核。
4、护理质控活动。
5、护理满意度调查。
6、“五一”节前各项工作准备、督查、节日期间护理查房工作的落实。
7、护士长会议,护理质控委员会会议安排,质控总结、分析、反馈。
第三季度工作重点
1、实习护士岗前培训及教学工作安排。
2、护理业务课、护理业务查房安排。
3、举办急救知识学习培训二期。
4、护理人员“应急预案、质量关键流程”考试考核
5、“国庆节”前各项工作准备。
6、护理质控活动
7、护理满意度调查。
8、护士长会议,护理质控委员会会议安排,质控总结、分析、反馈。
9、护理质控委员会会议安排,
第四季度工作重点
1、“国庆节”前做好各项准备工作,节日期间护理查房工作的落实。
2、护理人员法律、法规、工作制度、应急预案相关知识考试考核。
3、护理业务课及护理业务查房安排。
4、护理满意度调查。
5、护理质控活动。
6、护士长会议,质控总结、分析、反馈。
7、护理人员个人总结。
8、本年度护理工作总结及下年度护理工作计划。
9、做好迎接年终医疗服务整体质量检查评估的各项工作。