欢迎阅读交通事故赔偿申请书(精选5篇),内容由多美网整理,希望对大家有所帮助。
交通事故赔偿申请书 篇1
__________县公安局交警大队:
当事人__________,男,_____年_____月_____日生,身份证号_________________,车辆牌号_________________,联系电话_________________,四川省安岳县人,住四川省安岳县八庙乡__________村__________组,于_____年_____月_____日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故,至_________当场死亡,目前未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张__________死亡损害赔偿部分进行调解。
请求事项:
请求调解涉及张__________死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。
申请人:______________
_____年_____月_____日
交通事故赔偿申请书 篇2
申请执行人:颜,女,汉族,50周岁,山东曲阜农化有限公司职员,住曲阜市曲阜镇红星街。
申请执行人:孔,女,汉族,1982年7月14日出生,山东大学大二学生,住济南市山师大公寓。
申请执行人:孔,男,汉族,1986年1月4日出生,住曲阜市曲阜镇红星街。
申请执行人:孔,男,汉族,71周岁,齐鲁石化公司退休工人,住淄博市临淄区齐鲁石化宿舍。
被申请人:丰,男,汉族,1983年12月26日出生,司机,住山东省潍坊市奎文区新华路
强制执行请求事项:
1、医疗费44385.91元。
2、车辆损失费39984元。
3、事故处理费7022元。
4、误工费2640元。
5、丧葬费7135元。
6、死亡补偿金188756元。
以上六项合计289922.91元。
事实与理由:
四申请执行人与被申请人丰交通肇事罪刑事附带民赔偿一案,经潍坊市奎文区人民法院审理后,作出了(20xx)奎刑初字第55号刑事附带民事判决书,判决被申请人丰犯交通肇事罪,有期徒刑一年六个月;并赔偿四申请人医疗费44385.91元,车辆损失费39984元、事故处理费7022元、误工费2640元、丧葬费7135元、死亡补偿金188756元。现该(20xx)奎刑初字第55号刑事附带民事判决书已经产生法律效力。但是被申请人至今拒不履行判决书所规定的'赔偿义务。所以,无奈之下,提起强制执行申请,以保护自己的合法权利,维护法律的尊严。
此致
潍坊市xx人民法院
申请人:
20xx年xx月x日
交通事故赔偿申请书 篇3
xxxx交警队:
(当事人姓名)xxx,性别xx,年龄xxxx,身份证号xxxxxxxxxxxxxxxx,联系电话xxxxxxxxxx,住址或单位xxxxxxxxxxxxxxxx
于xxxx年xxxx月xxx日xxx时xxx分,在xxxxxxxxxxxx发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。
请 求 事 项
1......................................................
2......................................................
3.......................................................
申请人xxxx
年xxx月xxx日xxx
交通事故赔偿申请书 篇4
xxxx交警队:
(当事人姓名)xxx,性别xx,年龄xx,身份证号xxxx,联系电话xxxx,住址或单位xxxxxxxx。
于xxxx年xx月xx日xx时xx分,在xxxxxxx发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。
申请人:xxxx
xxxx年xx月xx日
交通事故赔偿申请书 篇5
xxx:
当事人:xxx于20xx年x月x日x时在xx地方发生交通事故,现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。
请求事项:xxxxxx
调解涉及交通事故的所有赔偿费用xxx
申请人(代理人):xxx
20xx年x月x日