医院审计整改落实情况报告

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医院审计整改落实情况报告 篇1

根据xx市卫生局《关于切实加强汛期安全生产工作的紧急通知》的要求,我院立即召开会议,成立了防汛工作小分队,并结合实际,制定出了辉渠镇卫生院防汛预案和措施。同时,对医院及社区卫生服务站防汛排涝设施、办公用房、职工住宅、库房、围墙、施工工地、避雷设施、用电线路等重要部位进行一次拉网式排查。现将自查整改情况汇报如下:

一、整体情况

我院于xx年xx月全部迁入新建门诊病房楼,总电源闸处、各楼层分电源闸处、计算机网络系统均设漏保,医疗垃圾无泄漏、溢流或未经处理直接排放,排水系统运行良好,易燃易爆等危险物品管理完善,未发现有房屋基础浸泡、下陷、墙体疏松、屋顶漏水等不安全因素。

二、存在的问题

1、门诊病房楼避雷针接地设施损坏

2、检查中发现个别科室人员下班后部分开关及电器电源未关,存在隐患

3、xx社区卫生服务站排涝设施不全、院内排水沟较少、较浅,主电线附近有树障。

三、整改措施

1、整修避雷针接地设施,加强汛期防雷。

2、已通知当事人下班后必须关闭开关及电源开关,加强汛期用电安全。

3、给xx社区卫生服务站配备抽水机,深挖排水沟,清除电线树障。

4、严格执行值班制度和速报制度,值班人员24小时开机,确保信息畅通。一旦发生汛期安全事故,迅速向镇政府和上级局报告,并及时赶赴现场配合调查和处理事故。

5、切实加强对汛期安全生产的.巡查,建立长效机制,落实责任到人。

医院审计整改落实情况报告 篇2

为切实做好医院后勤安全生产工作,有效防范和坚决遏制事故发生,后勤办按照院领导提出进一步做好安全生产工作要求,后勤办七月初开始对后勤办各班组进行了检查安全责任和制度落实情况、安全宣传教育和培训情况、落实安全责任和隐患整改情况、应急预案制定和演练情况。具体情况汇报如下:

一、医院领导重视,安全组织健全

我院党政部门领导历年来重视安全生产工作,为保证“医教研”水电气供应,始终把后勤安全生产的放在第一位。做好了扎实的先期部署工作,通过对其他单位的安全生产事例进行分析和教育,防范类似安全事故的再次发生。7月27日在医院安全生产动员会上,周胜华院长和徐军美副院长做了重要讲话,并结合实际对全院重点科室和主要中层干部进行安全生产宣传动员和安全自查工作布置。

后勤办公室随后紧急召开了班组长安全生产会,传达了周胜华院长和徐军美副院长关于安全生产的重要讲话。为做好今年酷暑期间后勤办的安全生产工作,成立了由后勤办主任周光明任组长,副主任盛畅、肖伟清、朱小旺副组长,办公室技术人员和各班组长为成员的后勤安全生产管理小组。具体负责后勤办各班组的安全生产、设备运行,安全自查和督查等工作。并完善安全管理制度和突发事件应急预案。

二、安全制度和责任的落实情况

后勤办在日常工作中对坚持安全生产工作进行的指导和监督,并联系后勤班组工作实际把安全生产工作制度化、巡视程序化、操作规章化来认真要求。

后勤办各班组的'安全生产管理制度备案存档工作完整,各项制度健全,应急预案完整,演练可行,各项操作规程考核效果较好,班组每位职工的操作证、上岗证、个人照片和工作岗位均上墙公示。职工自觉遵守制度和规程内容,无违章操作现象。

后勤办主任与生产一线各班组组长签订了《班组长安全生产责任书》,各班组负责人安全生产意识较强,切实贯彻安全生产,人人有责的思想,职工在自己岗位上认真履行各自的安全生产职责,为安全生产各项措施的落实,提供了有力的保证。

三、安全宣传教育和培训情况

后勤办根据医院领导的整体安排,组织开展了多种形式的宣教活动。首先深入开展安全教育,通过召开安全生产会议等形式,宣传和学习《安全生产法》等法律法规。其次大力推进《院级、科级、班级》三级安全教育卡,去年至今,后勤办总计先后进行七次各种安全教育大会,对全体后勤职工在安全用电和生产、特种工作安全、安全意外救治等方面进行宣传和教育。三是丰富宣传活动形式,通过组织职工进行安全知识教育,参加消防安全演练并利用宣传栏、横幅、标语等宣传各种安全知识、及安全法规。使广大后勤职工深入了解安全,广泛重视安全,极大提高了全员安全生产意识。通过各种形式(警示牌、宣传栏、标语等)使职工明确自己岗位存在的危害因素及预防措施,明确在危害发生时的救护措施。培养职工熟练掌握小型工伤的紧急处理技能,将伤害控制在最小程度。使职工能够熟练的使用劳动卫生防护用品,降低职业病危害,预防职业病的发生。使职工能在突发事故中正确熟练地采取自救和互救措施。

四、应急预案制定和演练情况

为防止突发事故的产生,后勤安全生产管理小组制定了医院大面积停电和停水的应急预案。针对职工进行了消防安全发事故预案的学习,在学习的基础上针对单位生产的特殊性,配合保卫办模拟了突发火灾消防演练。在演练上着重考察了职工应对突发事故的能力、对突发事件的排查处理及人员自我防护措施等情况。通过实地开展应急预案演练,提高职工和管理人员的安全思想意识,使职工清楚认识到了安全在生产上的重要性,增强了职工应对突发事件的能力,逐步健全和完善应急救援预案,提高职工应急处理及实地救援的技能。

五、落实安全责任和隐患整改情况

后勤安全生产管理小组按照医院要求,分阶段开展了两次年度安全生产大检查检查出的各类隐患作出整改及治理方案,真正消除了事故隐患。每月进行一次自查。对后勤办生产范围的设备、管道、安全防护装置及平台、爬梯、护栏、支架等防护设施的保养维护记录齐全有效。电器设备、水管管道表面清洁,无破损、裂痕,无跑冒滴漏现象,各种阀门、仪表正常。各种安全消防设施配备齐全、合格有效,操作人员按规定穿戴劳保防用品。有毒有害场所设置事故柜存放的防护急救用品齐全有效,并进行定期认真检查。

电气设备的安装和维修,由电工操作,非电工不准装修电气设备和线路,对易发生事故的电气设备有专人管理,责任到人。电工人员作业时能够按规定配备劳动保护用品,按操作规程作业,并定时检查线路及一切电器设备,所有高压危险场所,都设置了防护设施和警示标志,非电工作业人员严禁进入配电房或电气设备护栏内、严禁私拉乱挂、严禁靠近高压危险场所。

在自查过程中,我们坚持安全第一、排除隐患的原则:

①门诊污水站自查设备控制柜出现线路乱接触器老化、绝缘不好等安全隐患,为保证安全设备重新购买。

②中央空调机房自查电控柜内接触器、继电器接触不好。就安排技术人员对所有电控柜进行人工除灰。对有问题的部件进行维修、更换。

③电话班主控电源柜、主数据交换机设备老化,安排将有故障的用户板控制板分批送修,不允许“带病”工作。

④锅炉房气体报警控制器失灵,就立即通知新奥燃气公司和厂家进行维修。

下一步将针对薄弱环节和可能出现的问题,认真进行全面排查,重点检查安全制度是否落实,安全措施是否到位,安全防护设施设备是否齐全完好,漏洞隐患是否纠正。

医院审计整改落实情况报告 篇3

20xx年8月22日呼和浩特市卫生监督所对我院的医疗卫生工作进行了日常行政督查,发现医院对部分参合患者进行的感染四项检测收费违反了《内蒙古自治区新型农村合作医疗管理办法》第五十五条规定。现将我院相关工作的整改情况报告如下:

一、对全院感染四项检验方法进行统一规范。

过去医院检验科感染四项检验部分用免疫法(符合收费标准)、部分用胶体金法(存在超标准收费),现要求全部使用免疫法进行检验,但急诊患者可以先用胶体金法筛查,然后免疫法复核报告结果。

二、对全院医疗服务收费进行重新定价、审核。

根据存在的问题及医院信息化建设需要,20xx年10月我院按照《内蒙古自治区新型农村合作医疗管理办法》、《内蒙古自治区医疗服务项目价格(20xx版)》对全院的.所有服务、药品等都进行重新定价,杜绝违规收费和超标准收费情况发生。

三、加强医院财务及收费管理。

医院全部收费价格由财务科和相应服务科室统一制定,严格执行价格标准,禁止超标准收费,医院的一切收支由财务科统一管理。

清xx医院服务承诺及保证:在今后的工作中,我院公开向患者公示服务项目及药品价格,并严格执行《内蒙古自治区新型农村合作医疗管理办法》、《内蒙古自治区医疗服务价格指南》(20xx版)等医疗服务收费价格标准,杜绝类似现象再次发生。现进一步向市卫生监督所保证:今后坚决杜绝违规收费现象发生。

医院审计整改落实情况报告 篇4

自我县医疗卫生单位开展禁烟活动以来,我院制定了一列的工作计划和制度,通过健康教育主题会、院职工大会等多种形式宣传吸烟有害健康的知识,使全院职工充分认识到吸烟的危害和禁烟的意义,严格执行医院禁烟制度。禁烟意识增强。现将院具体禁烟自查工作报告如下:

一、成立领导小组,落实禁烟职

为促进《无烟医疗卫生系统工作实施方案》的落实,我院领导召开禁烟动员大会,号召全院职工戒烟、禁烟。同时,成立禁烟领导小组,汤洪波院长任组长,孙永军、孙悦胜、副院长任副组长,各科室负责人任成员。领导小组下设办公室,挂靠公共卫生科,办公室主任由刘元鉴同志兼任。领导小组按照上级禁烟规定,严抓我院禁烟工作,有效控制了院内吸烟的现象。

二、结合实际,制定禁烟制度

为深入贯彻落实禁烟实施方案,为患者和医院职工创建无烟环境,确保全院人员的身体健康,指出确定各科室科主任为科室禁烟工作的第一责人,我院职工在医院内一律禁止吸烟、院内所有的工作场所禁止摆放烟灰缸、全院职工均有义务进行同伴教育及相互监督,均有义务对病人及家属进行控烟宣传等规定。,另外,通过、横幅等进行控烟宣传,在门急诊及相关科室制作了禁烟宣传标语、禁烟宣传单,对患者及家属进行宣传,倡导健康的生活方式。使得医院吸烟人员在工作区域内能够依照规定自我约束、自我控制,全力创建无烟环境。

三、大力宣传,增强卫生健康知识

充分利用健康教育主题会、学习会、培训会等多种形式,积极开展禁烟宣传教育,提高全体干部职工的禁烟意识,培养干部职工不吸烟、及时劝阻他人不吸烟的`良好行为习惯,增强“被吸烟”人群的健康意识、自我保护能力,进一步提高控烟力度。宣传吸烟有害健康的医学知识,告诫病人、家属和来访者禁止在医院内吸烟,大力宣传吸烟危害,增强控烟效果。使有吸烟史的烟民在一个无烟的大环境下慢慢戒除手中的香烟。自活动以来,向来诊病人和家属发放禁烟、戒烟宣传资料。

四、严格监督检查,奖惩分明

为了确保禁烟工作能够落到实处,全院实现无烟环境。禁烟工作办公室每周进行不定期组织抽查、突击检查,检查发现的问题及时发放到各科室,并要求及时整改。如:发现院职工在工作场所内吸烟,根据已制定的禁烟考评奖惩制度,第一次给予口头警告,第二次给予严重警告,第三次给予全院通报批评并开始扣发奖金(起始额度为30元,以后每增加一次,扣发额度为前一次额度的2倍,每月累计,从当月个人工资中扣除);每年出现三次以上(含三次)违反控烟规定者,将会被记入控烟考评奖惩记录表,并取消当年评优资格。

自我院开展“创建无烟”活动以来,禁烟效果十分明显。不仅促进了健康教育、精神文明的建设,而且提高了我院职工及社会吸烟人士对烟草危害健康知识的认识,提高了全院职工拒绝香烟的自制力。为创造良好的无烟环境,促进院内所有员工的身心健康做出一定的成绩。但由于医院所面对的人群流动性大,人员复杂,因此要彻底杜绝吸烟现象,提高民众对烟草危害的认识,自觉控烟,我们仍需努力宣传,真正发挥健康指导的作用。

在今后的工作中,我们将继续抓好禁烟工作,尽最大努力开辟一个清洁、美丽、纯净的健康环境。

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