三级医院绩效考核数据分析报告

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三级医院绩效考核数据分析报告 篇1

为进一步深化公立医院改革,推进现代医院管理制度建设,落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔20xx〕4号),全面推进三级公立医院绩效考核工作。我院高度重视,8月12日—25日,分两阶段进行上报数据质控,经上报部门再次核实所有数据,对数据的提取、计算进行了溯源核查,明确每项数据具有可靠性、真实性和准确性,能真实反映我院医疗服务质量、服务水平,综合能力。8月26日,完成本次上报任务,现将工作情况总结如下:

一、三级公立医院绩效考核的重要意义

这次绩效考核相当于三级公立医院自1949年新中国成立以来的第一次“高考”,绩效考核结果将作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整、三级复审的重要依据,也是选拔任用公立医院领导班子成员的重要参考。

在质控过程中如发现编造、谎报、瞒报等情况,国家卫建委将予以通报批评并取消医院当年绩效考核资格。

二、三级公立医院绩效考核时间点

文件提出20xx年在全国启动三级公立医院绩效考核工作,12月底前完成第一次全国三级公立医院绩效考核工作,考核20xx、20xx、20xx三年的数据。到20xx年基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系,三级公立医院绩效考核工作按照年度实施,考核数据时间节点为上一年度1月至12月。自20xx年起,每年2月底前各省份完成辖区内三级公立医院绩效考核工作,3月底前,国家卫生健康委完成国家监测指标分析工作。

三、工作措施及目标

我院领导高度重视此项工作,把它作为医院头号工作来抓。数据质控责任到人,数据抓取、数据审核、数据填报均有相关科室专人负责,集中精力抓好每个环节。

四、工作环节及操作步骤

国家卫生健康委和国家中医药局于20xx年6月1日正式开放全国三级医院绩效考核信息系统。全国所有三级公立医院经系统认证登陆全国三级医院绩效考核信息系统,直接上传医院绩效考核数据至平台。

我院按照文件要求,在6月30日系统自动关闭前,收集了相关数据、并在全国三级公立医院绩效考核数据平台上完成填报。考评所需资料、数据从医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价四个方面,细化为55个指标(细化为282个子指标)、多个部门的相关佐证材料和自评报告,牵涉到病案相关数据、财务部、科教部、药学部、门诊部、医学装备部、客服中心、信息中心、人力资源部、医务部、护理部等多个部门数据,涉及数据范围广。在数据填报期间,质管办召集相关部门作了数据填报培训及学习《国家三级公立医院绩效考核操作手册(20xx版)》,做到人人知晓、人人重视。

8月12日国家卫生健康委再次开放管理平台,国家卫生健康委将分两个阶段对所有三级公立医院上报的数据进行审核。我院引进冠新软件公司开发的绩效考核软件,并邀请该公司咨询顾问就我院本次填报情况给予分析指导并提出修改意见。冠新软件公司资深咨询顾问以PPT和数据表格模式从文件解读、系统操作、数据质控、应对建议四方面深入浅出地进行讲解;对我院填报的数据从“0值”、一致性对比、离群值、波动值、核心个案质控五个维度进行了全方位、多角度的'比对分析;对存在问题的数据条款逐一询问相关填报部门,及时指导填报要求和计算方法。我院重新梳理了55个指标(细化为282个子指标)、存在问题的数据作质控,确保数据准确性与真实性。

8月17日、26日,我院将第一阶段涉及到的11项指标和第二阶段的26项指标作了数据质控,将质控后的数据、财务年度报表和第一阶段质控报告上传至全国三级医院绩效考核信息系统平台及指定邮箱,其余的18项指标由国家直接监测。云南省卫建委将在9月底前审核完第一、第二阶段的数据,又将数据报送至国家卫建委进行审核,数据上报工作尤为重要,必须做到责任到人,责任到部门、层层把关。

在今后全国三级公立医院绩效考核工作中,我院将会以三级公立医院绩效考核指标要求作为努力方向,对完成的指标继续保持常态管理,对未完成的指标不断完善提高,尚未开展的项目将作为今后工作的一个目标,努力达成。不断提高我院全国三级公立医院排名。

三级医院绩效考核数据分析报告 篇2

20xx年,在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下,大力加强行业作风建设,着力提医护服务水平,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了较大进展,现将我院工作情况汇报如下:

一、各项指标完成情况

(一)基本医疗服务与医疗安全

我院认真组织实施全员“三基三严”培训,定期进行考核,通过各种形式督促业务人员加强技能学习,不断提高基本技能和理论水平,较好完成今年基本医疗服务工作,全年门诊就诊xxxxx人次,比去年增加了xxxxx人次,住院xxxxx人次,比去年增加了xxxx人次,业务收入xxxxx元,比去年增加了xxxx元,病历书写合格率达100%,处方书写合格率达xxxxx。全年全院无医疗事件发生。

(二)新型农村合作医疗工作

继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作,严格执行就诊审核程序,及时准确报送各种信息,做好宣传和公示工作。xxx年我院住院xxx人次,报销资金xxxxxx元;门诊报销xxxxx次,报销资金xxxxxxxx元,较好完成了今年新型农村合作医疗工作。

(三)我院内部开展活动情况

为认真开展好“三好一满意”活动。做到服务好、质量好、医德好,群众满意,我们将创先争优活动与医院开展“三好一满意”活动结合带来,在院内组织全体职工学习先进事迹;学习全区卫生系统关于开展好“三好一满意”活动的重要精神,结合我院的实际,狠抓责任目标的落实与医院规章制度的落实。

在具体工作中,成立了考核小组,每周对全院的工作实行一次大检查,每月对责任目标完成情况实行考核,将考核与绩效工资挂钩。实行月会制度,每月组织全体职工学相关业务知识、规章制度、通报当月考核工作存在的问题,及下月的工作要求。通过以上措施,院容院貌得到了明显的改善,医德医风进一步得到体现,举报、投诉明显减少。

(四)综合管理

xxxx年,本院无干部、职工上访事件;单位无刑事案件、治安案件和重特大安全事故发生;本院无“两非”案件发生;没有开具假计生证明;本院职工无政策外生育;出生实名制登记齐全;能够及时传达上级有关文件精神,不折不扣地完成上级布置的各项工作任务。

(五)评价与监督

20xx年,我院加强对医务人员的职业道德素质和服务水平的监督。全面推行院务公开制度:医院的'服务流程、收费标准、行风建设等向社会公开;医院的重大决策、财务收支情况等向院内职工公开。加强医患沟通,对群众反映的问题指定专人进行处理,限期解决,自觉接受群众监督。严格落实住院患者各项知情同意制度,不超标准收费,规范医生用药,坚决杜绝“开单提成”和“大处方”现象的发生。每季度定期召开一次患者及群众座谈会,开展问卷调查,努力达到社会公众满意、单位职工满意。

(六)财务管理

我们严格执行财务预算制度和会计制度,所有现金均按规定的使用范围使用;业务收入均存入专户,使用财政统一票据,做到当日发生,当日入帐,并定期结算,收费使用统一票据,票款相符,大额资金使用均通过院务会讨论执行民主决策;固定资产的购置、变卖、报废均严格执行报批制度。

(七)医德医风和纪检工作

本院严格执行医德医风相关规定,坚持廉洁行医,无收受患者红包行为发生;认真贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作,切实抓好党员干部党风党纪教育,对药品集中采购、招投标,设备采购,各项公共资金运作等没有出现违规违纪情况。

二、下一步工作打算

我院绩效考核工作,在卫生局正确指导下,正有条不紊地稳步推进,取得了一些成绩,但还存在着一些问题,在新的的一年里我们将工作目标计划书进行一次梳理,对已完成和未完成的目标任务进行备案。我们坚信:全院干部职工团结一心,克服困难,团结奋进,开拓进取,在下一年工作中就一定能取得更大成绩。

三级医院绩效考核数据分析报告 篇3

基本公共卫生服务项目绩效考核总结根据《广东省基本公共卫生服务项目绩效考核方案》,依据xxxx卫生局、xxxx财政局下发的《关于开展xx年度国家基本公共卫生服务项目绩效考核的通知》(xxxx医院绩效考核工作总结【xx】35号)精神,对我院xx年度基本公共卫生服务项目开展情况进行自查自评,现对xx年x月至xx年x月的工作做总结以下:

一、制定出高效、实用的检查方案

1、通过有关部门,取得与辖区内各自然村(居)委会联系,通过村(居)委会先在村里广播,加强宣传,告知服务内容,使村民(特别是35岁以上的村民)愿意接受服务,然后由我院派出医疗队伍到各村对符合条件的对象进行体检;然后根据体检情况建立健康档案;

2、收集社区卫生服务机构以外医疗机构确诊的高血压、糖尿病患者,通过辖区内“一乡一站”的医生,了解当地的高血压、糖尿病患者情况,并登记在册,然后再去核对和建立健康档案;

3、通过医院已登记的门诊和住院病人的信息,找出高血压、糖尿病患者,然后再建立健康档案;还有医生在现在各种临床诊疗过程中,通过检测血压或血糖在就诊者中发现或诊断高血压、糖尿病患者;医院通过定期或不定期的从业人员健康体检单位组织健康检查,检出高血压、糖尿病患者。

4、通过健康教育,促使患者或35岁以上人群主动检测血压或血糖,发现高血压或糖尿病患者。

5、关于重性精神疾病患者的信息获取和建档:

①、与辖区内各自然村(居)委会联系,通过村(居)委会发现重性精神疾病患者,由辖区内“一乡一站”的医生登记后统一送我院建立档案;

②、通过我市精神病医院了解我区的精神疾病患者患病和治疗情况,并登记在册,然后再去建立健康档案;

③、通过医院已登记的门诊和住院病人的信息,找出精神疾病患者,然后再建立健康档案;还有医生在现在各种临床诊疗过程中,在就诊者中发现或诊断精神疾病患者

6、关于孕产妇的体检和建档工作:

①、加强与辖区内的妇幼保健员联系,掌握在妇幼保健员那里孕检的孕产妇信息;

②、在我院妇产科门诊及住院部就诊的孕妇,做好体检和建档工作;

③、我院再根据情况,联系有关部门,统一到各村(居)委会为孕产妇办理保健登记及孕检,并预约好下次孕检时间和地址。

二、取得成绩

65岁以上老年人建档数xx人,健康管理率为xx%,已全部完成健康档案规范化电子建档,电子建档率xx%;高血压人数建档数xx人,高血压管理率为xx%,高血压规范管理率为xx%,高血压管理人群血压控制率为xx%,已全部完成健康档案规范化电子建档,电子建档率为xx%;糖尿病人数建档数xx人,糖尿病管理率为xx%,糖尿病规范管理率为xx%,糖尿病管理人群血压控制率为xx%,已全部完成健康档案规范化电子建档,电子建档率为xx%;重性精神病患者人数建档数xx人,规范管理率为xx%,已全部网上录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统;孕产妇人数建档数xx人,早孕建册率、产后访视率、产前健康管理率均为xx%。

三、新做法和亮点:

1、加强专业人员的培训,提高工作强度;

2、加强了宣传,提高了村民的参检意识;

3、按照去年的`实施方案,加强了同有关部门的联系,并结合了“两癌”检查,大幅度的增加了下乡的频率;

4、继续认真执行基本公共卫生服务项目补助资金管理办法,加强资金管理,明确资金使用范围,确保该资金的安全合理使用。

四、专项资金使用情况

我院按照有关规定为辖区内群众提供基本公共卫生服务,并认真执行财务制度,加强资金管理,对于按规定免费提供的基本公共卫生服务项目,没有以任何形式向城乡居民收费。我院按规定使用补助资金,根据基本公共卫生服务补偿标准,将补助资金用于相关的人员支出,以及开展基本公共卫生服务所需的必要耗材等公用经费支出。

xx年x月至xx年x月我院共收到基本公共卫生服务项目补助资金xxxx元,其中本区财政配套xxxx元,上级专项资金xxxx元。该资金共支出xxxx元,其中用于人员经费支出xxxx元;材料费支出xxxx元;维修费xxxx元;其他公用经费支出xxxx元;公用经费中办公费支出xxxx元、培训费xxxx元、劳务费xxxx元、其他费用xxxx元。

五、存在问题

1、宣传还不完全到位,村民参检意识还不够强烈,有时候造成体检时间延长;

2、体检环节有时候衔接不够紧凑,导致效果不高;

3、医院投入的人力、物力高,时间跨度长,工作人员高度疲劳;

4、医院工作任务繁重,要加强慢性病的随访工作。

六、解决办法

1、加强宣传,加强村民健康意识教育;

2、加强医务人员的培训,提高自身的业务水平和服务态度;

3、加强与有关部门的联系,特别是进一步取得政府和村委的支持配合,提高工作效率;

4、加强慢性病的随访工作,提高随访工作效率。

三级医院绩效考核数据分析报告 篇4

一、项目概况

(一)项目单位基本情况

xxxx自治县是主管全县交通运输工作的县政府工作部门,为县财政全额拨款行政单位,下辖三个事业单位,即县交通管理总站、县地方公路管理站和县航务管理所。局原行政编制13人(xx年3月县编委将行政编制调整为11人),工勤人员编制2人,实有人数12人。

基本职能为指导、监督公路及其设施的建设、维护,负责全县地方公路、桥涵等交运基础设施的规划、测设和建养管理工作;负责汽车维修市场、搬运装卸行业、停车场、汽车驾驶学校和驾驶员培训工作的行业管理;组织水运基础设施的建设、维护,对航道疏浚、港口及港航设施使用需求线路布局等实施行业管理;负责管理交通行业安全生产工作,组织检查、监督全县公路水路交通运输、建设的安全生产和应急管理工作;指导、协调城镇交通行业管理;负责组织和协调全县交通战备建设,落实各项交通战备工作。

(二)项目的.绩效目标

该项目为专项业务项目,主要负责管理我县交通行业安全生产工作,组织检查、监督全县公路交通运输、建设的安全生产和应急管理工作;指导、协调城镇交通行业管理。保证我县交通运输市场安全畅通,打造一个安全舒适的交通运输环境。

二、项目资金使用及管理情况

(一)项目资金

本年度申请道路运输工作经费8万元,财政拨款8万元,已全部到位。

(二)项目资金

严格按照财务管理规定,资金使用于道路运输管理工作费用,已支出8万元。

(三)项目资金管理情况

该项目开支款项必须由单位负责人和分管财务领导签字审批,严把支出关,一切按照财务管理制度来报销。

三、项目组织实施情况

(一)项目组织情况

负责管理我县交通行业安全生产工作,组织检查、监督全县公路交通运输、建设的安全生产和应急管理工作;指导、协调城镇交通行业管理,保证我县交通运输市场安全畅通。

(二)项目管理情况

建立健全道路运输管理相关规章制度,继续培育我县道路运输市场,建立统一、开放、竞争、有序的市场秩序。

四、项目绩效的实现程度及评价结论

1、整顿和规范道路客货运输市场。为了加强机动车维修市场和机动车驾驶员培训市场的监督管理,我局积极引导企业树立诚信经营意识,提升行业的社会形象和服务质量;督促维修企业严格执行机动车维修前诊断检验、维修过程检验和竣工质量检验制度,实施维修竣工出厂质量保证制度;督促驾驶员培训学校认真执行交通运输部颁发的教学大纲,促进机动车驾驶培训质量不断提高。

2、保障道路运输生产。全县有道路运输营业性车辆629辆,其中班线客运车辆168辆,货物运输车辆461辆。今年完成客运量240.5万人次,客运周转量22370万人公里;完成货运量64.1万吨,货运周转量3205.2万吨公里。全县现有客运班线27条,其中省际线路3条,跨地(市)线路12条,跨县线路4条,县乡线路8条,全县镇通客车率100%,基本满足广大人民群众的出行要求。

3、加强运输市场监管,严厉打击“黑车”非法营运,规范经营行为。我局运管部门结合全县联合执法行动,打击超载超限和“黑车”非法营运,查处非法营运车辆429辆次,立案查处道路运输违章车辆171辆次,行政处罚54万元。配备专职运管员对滚动班车发班的稽查、监督管理,协调客运站搞好滚动班车的排班、运调和结算工作。

五、其他需要说明的问题

(一)主要经验做法

我局牢固树立“安全责任重于泰山”的理念,经常组织有关人员深入海汽xx公司、银亚黄流分公司、乐xx乡公交公司、xx和黄流客运站及汽车修理厂进行安全检查,指导企业落实各项安全工作制度和岗位职责的落实情况,检查客运站的安检、出站登记和“三品”检查情况等,严格要求客运站按“三不进站、五不出站”的规定工作,确保运输生产安全。

(二)存在问明和建议

随着城镇化率的提高和居民生活条件的不断改善,特别是私家车保有量大幅上升,我县非法营运车辆以占道经营揽客和沿街揽客等形式与出租车、班线车争抢客源,严重影响了正常的客运经营秩序和行业安全生产。但由于打击非法营运车辆相关法律法规不健全,执法部门监管难、取证难、手段弱等因素,一时难以有效解决,导致目前全县运输行业矛盾凸显,维稳压力越来越重。

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