欢迎阅读工伤劳动仲裁申请书（精选4篇），内容由多美网整理，希望对大家有所帮助。
工伤劳动仲裁申请书 篇1
申请人：_________
地址：_________
法定代表人：_________
被申请人：_________女，汉族_________年
申请撤销事项：
申请人与被申请人因支付经济补偿金争议一案已经由_________市劳动争议_____委员会（以下简称_____委）审理并作出_________劳仲案字第_____决，该裁决有《中华人民共和国劳动争议调解法》第四十九条规定的情形，因此请求法院依法撤销该_____裁决书。
事实与理由：
一、适用法律不当
1、双方签订的劳动合同上面载明的合同期限为________年月日至________年月18日，_____委裁决时的适用的法律条款为：“当事人双方劳动合同期限三个月以上不满一年，适用期不得超过一个月，因此过了试用期”。而事实是该合同约定的固定期限已经超过一年。根据《劳动法》第十九条规定“劳动合同期限一年以上不满三年的，试用期不得超过二个月”；而不是_____委认定的不超过一个月，因此_____委就当事人双方试用期限显属适用法律不当。
二、违反法定程序
申请人_________有限公司于________年月_________日收到_____委的应诉通知书，上面约定_____委给予申请人不低于10日的答辩期，因此申请人的`答辩期最迟可以到 _________月 _________日。但是在_____委出具的通知书上却要求申请人_________月_________日去开庭，不到庭视为放弃按缺席处理，申请人没有口头或书面承诺放弃答辩期，但是_____委却只给了申请人4天的答辩期，申请人（即原审被申请人）享有当然的答辩权利，这是不容置疑的，有权利就要有实现权利的必要条件，答辩期限是条件之一，必须给予保障，_____委这样明显显失公平，没有保证申请人的答辩权，同时_____委在举证通知书中给申请人的举证期限也只给了4天，给申请人调查取证带来了很大的时间限制。
二、_____裁决书认定事实不清没有证据支持
本案在_____过程中，本案被申请人（原审申请人）_________年入职并做出纳工作这一主张并没有提供相关证据证明这一时间和岗位，其同时向_____庭提交关于工作时间的证据只提供了个人银行卡交易明细，本案申请人（即原审被申请人）_________有限公司向_____庭对被申请人（原审案件申请人）提交的关于的工作时间证据真实性及与本案的关联性均提出异议，但是_____委对我方提出的异议未与理睬，并用结论来证明结论（见裁决书第2页第5段前三行）并采用了推定的时间作为本案起始时间，直接影响了本案的裁决结果，对申请人很不公平。
此致
________中级人民法院
申请人：_____
_______年_____月_____日
工伤劳动仲裁申请书 篇2
申请人：__________
被申请人：_____
法定代表人：_____
仲裁请求：
1、请求撤销被申请人于__________年__________月_____日作出的的《解除劳动合同通知书》并继续履行劳动合同；
2、请求裁决被申请人补发从__________年_____月_____日起至裁决生效之日止的工资（按_____万元/月计算）和经济补偿金（按照工资的25%计算）；
3、请求裁决被申请人支付从__________年__________月至__________年__________月期间未签订书面劳动合同应支付的双倍工资计__________万元（按__________万元/月计算，共__________个月工资）。
事实与理由：
被申请人于__________年与申请人建立劳动关系，但在建立劳动关系后直至__________年_____月__________日，被申请人未能按照《中华人民共和国劳动合同法》（以下简称“劳动合同法”)的规定与申请人签订书面的劳动合同。根据劳动合同法第八十二条的'规定，用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的.，应当向劳动者每月支付二倍的工资，申请人在被申请人的平均工资为__________万元，故被申请人应当为此另行支付_____万元的二倍工资。
__________年_____月_____日，被申请人在没有任何证据的情况下以申请人违反被申请人劳动人事手册第12.2.4.3条和劳动合同法第39条第2款规定，非法解除与申请人的劳动关系，并从__________年8月25日起，被申请人停止支付申请人的工资，根据相关法规，被申请人支付违法解除劳动关系期间的工资并承担工资总额__________%的经济补偿金责任。
综上，被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定，特依法提起劳动仲裁，请予支持！
此致
_________区劳动人事争议仲裁院
申请人：_____
_______年_____月_____日
工伤劳动仲裁申请书 篇3
申诉人：__________先生，男，汉族，__________年_____月_____日出生，住址：_______________省(代理人)
被诉人：__________公司，住所：__________市，法定代表人：__________小姐
申请仲裁事项：
1、请求裁决确认申诉人与被诉人之间的劳动关系已经解除；
2、请求裁决被诉人支付申诉人一次性伤残就业补助金差额__________元(4550元/月×9个月-__________430=29520元)，一次性工伤医疗补助金差额__________元(4550元/月×2个月-2645=6455元)；
3、请求裁决被诉人支付申诉人一次性就业补助金__________元(4550元/月×8个月=36440元)；
4、请求裁决被诉人支付申诉人停工留薪期工资差额__________元(4550元/月×5.5个月-12668元=12357元)；
5、请求裁决被诉人支付申诉人__________年5月份加班费差额__________元、6月份加班费差额__________元、7月份加班费差额__________元、8月份加班费差额__________元。
6、请求裁决被诉人支付申诉人__________年8月份伙食津贴__________元，__________年8月份扣费__________元。
以上总计__________元。
事实及理由：
申诉人于__________年_____月_____日入职被诉人处，担任电工，月平均工资__________元。__________年_____月_____日上午，申诉人在工作时，高处坠落，导致腰部跌伤，后住院治疗50余天。__________年_____月_____日__________市社保局对申诉人的受伤事故作出工伤认定。__________年_____月__________日经__________市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。因被诉人没有按照申诉人实际工资足额为申诉人购买社保，导致申__________市社会保险管理中心按照缴费工资决定支付申诉人一次性伤残补助金__________元、一次性工伤医疗补助金__________元，申诉人一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金差额应由被诉人承担。申诉人工伤后，被诉人仅支付申诉人停工留薪期工资_______________元。因被诉人不愿意补足该部分差额，也未足额支付申诉人停工留薪期工资，且被诉人存在无故克扣__________年_____月份工资__________元、为足额支付申诉人__________年_____月至_____月份加班费，申诉人已经提出与被诉人解除劳动关系，但是被诉人不愿意按照申诉人要求支付上述工伤待遇差额、加班费差额、以及克扣工资。
申诉人认为，被诉人的'行为已经严重违反了我国劳动法律法规，给申诉人造成了极大的.损失。为维护自身的合法劳动权益，申诉人特根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规的规定，向贵庭提起仲裁申请，请求贵庭查明事实，依法支持申诉人的请求。
此致
__________市劳动人事争议仲裁院__________仲裁庭
申请人：_____
_______年_____月_____日
工伤劳动仲裁申请书 篇4
申请人：__________
被申请人：__________
法定代表人：__________
请求事项：
1、请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除；
2、裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金__________元；
3、裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴_____元；
4、裁判被申请人支付赔偿金__________元；
5、裁决被申请人向申请人支付申请人加班费__________元；（_____年__________月份加班费）
6、裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资__________元；
7、裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第_____个月工资_____元；
8、裁判被申请人为申请人补缴__________年__________月__________日至__________年__________月__________日社会保险费；
9、裁判被申请人承担申请人的律师代理费_____元。
事实与理由：
__________年__________月__________日申请人到被申请人处正式工作，并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份，双方在合同中明确约定：“合同期限为__________年__________月__________日起至_____年__________月__________日止，其中约定试用期为__________个月；工作内容为工程师；被申请人支付申请人工资报酬为年薪_____元，支付方式：年薪中_____%约定为年基本工资，共计__________元，按_____个月发放，第_____个工资参照当年业绩评定进行发放，约定月度基本工资为__________元，试用期工资为每月__________元，年薪中的__________%约定为年绩效工资，共计_____元，在财年度发放；《劳动合同》还对其它事项进行了具体约定。合同签订后，由于申请人工作表现出色，被申请人于_____年_______________月__________日提前转为正式工并提升为用服部经理。
申请人在被申请人处努力工作，但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会保险。且自_____年_____月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇（每月__________元交通及误餐补助，__________元的电脑补助）；更为气愤的是被申请人与申请人协商一致，于__________年_______________月__________日未擅自变更了申请人的'工作岗位；综上所述，申请人认为被申请人的行为严重违反《劳动法》、《劳动合同法》及相关法律法规，为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的请求！
此致
_________劳动仲裁委员会
申请人：_____
_______年_____月_____日