欢迎阅读长期病假申请书（精选4篇），内容由多美网整理，希望对大家有所帮助。
长期病假申请书 篇1
尊敬的老师：
您好！
由于需要，现特向学校请假。在此本人保证回家期间遵守相关的法律法规和行为规范，注意人身安全，保证及时返回学校。同时已将请假回家之事告知家长并已征得家长的同意。
恳请老师的'批准。
申请人：xx
20xx年x月x日
长期病假申请书 篇2
尊敬的领导：
本人因（请假原因）拟自年月日至年月日止请假假个月，兹检附医疗院所医师一份。
请假期间委请学校公保与健保的加保，公保费与健保费本人同意全额自行负担，并於办理退休案之前缴清保费。
请假人：签章
年月日
长期病假申请书 篇3
本人因(请假原因)拟自
年月日至年月日止
假年月,兹检附医疗院所医师证明一份.
请假期间委请学校赓续公保与健保的加保,公保费与健保费本人同意
全额自行负担,并於办理退休案之前缴清保费.
请假人：xx
20xx年xx月xx日
长期病假申请书 篇4
长期病假申请书一：长期病假申请书
本人 因 (请假原因)拟自
年月日至 年月日止向能仁家商请假
请假期间委请学校赓续公保与健保的加保,公保费与健保费本人同意全额自行负担,并於办理退休案之前缴清保费.
兹检附医疗院所医师证明一份.
请假人:签章)
中华民国年月日