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精神科工作心得体会 篇1
来到xx医院已经快十三个月了,在这不到的十三个月时间里,在医院各级领导无微不至的关怀下,在科室主任、上级医师的悉心教诲下,在医院各部门以及同事的关心和帮助下我在湘雅二医院医院生活工作得非常开心。我对自己未来的成长以及医院的发展充满了信心。
感谢院领导和医务科在百忙中抽出时间对我们新入职员工进行住陪体系培训。在两个半天的时间里,我们在各位领导的带领下共同学习了关于医务人员的职业道德、医患沟通、医疗安全、病历书写、院内感染等相关知识。各位主讲者深入浅出的讲解、幽默诙谐的语言、生动详实的内容给我留下了深刻的印象。
在住院医师培训后的将近一个月的时间里,我反复阅读培训教材,认真思考主讲老师提出的问题,并在临床实际工作中融会贯通,也形成了自己的一些关于职业生涯的思考。
作为一名刚毕业的新入职的医院员工,要迅速成长为一名合格的住院医师需要从以下几个方面严格要求自己:
一.良好的医德:
医生应该具有良好的医德以及基本的社会道德。医学生誓言可能无法时刻放在心上,但是不能泯灭自己的良心。具体而言:
1.不要把赚钱作为首要的最重要的事情,不要一味的追求经济利益,在病人身上一味的挣钱无异于用手术刀在千刀万剐你的病人,最后可能被千刀万剐的是你自己。
2.不要让病人当面感激你,背后骂你。现在医疗环境不太好,很少有病人从心里尊敬我们,作为一名精神科医生,要体贴病人,多问长问短,即使出了点小麻烦病人也可能谅解,如果对病人态度不好,病人可能会无中生事,弄得不舒服!无论何时不要让病人看不起你,挺起腰杆。拒绝接受任何病人的红包和药商的回扣。
3.要尊重所有的人,包括病人、病区的工友、科里的同事、小护士们。从虚心向别人学习做起,任何一个人的(包括护工)临床知识或生活阅历也许都比自己多,要培养谦虚好学的态度。
4.学习医院好的工作作风,注重细节,不要因为熟人而放弃原则,出了问题熟人可就不管了,吃亏的只有自己,任何时候都要坚守原则.
二.不断的学习:
要不断学习,每天至少看专业书一个小时。医学是一个不断发展的学科,尤其在知识飞跃的21世纪,新技术、新药品将带给所有学科崭新的发展,精神科是目前前沿专业,作为精神科医生要不断的学习新观念、新技术、新理论,以更好的为病人服务。
要勤于思考,不要完全不加分析的照搬上级医师或同事的东西,要有自己的想法和见地。要多动脑筋,善于总结,多看书,多动手,多学习。对精神科而言,学习的内容不仅仅是如何开药,相关知识更为重要:前期的处理,诊断及其治疗方法的选择,不同治疗方法的预后评价都是非常重要的。学习上级医师如何诊治病人的同时,还要学习各位上级医师包括同事为人处事的道理和方法,知错要敢于承认(但不能公开对病人),反复总结,不找借口。
三.医患沟通:在医患关系如此紧张的今天,医患沟通尤为重要:
1.积极主动去沟通,不要经常被动地等着家属来问,家属不在也要主动去打电话联系(保证与家属的通讯畅通很重要),多数情况下,让主要家属比让患者了解病情更重要。
2.针对病人家属的文化层次、职业特点、理解能力,进行较为形象的比喻,深入浅出地讲解疾病的成因、严重性等。充分利用病人家属已有的医学知识去加深对疾病的理解,实事求是地介绍病情,坦诚相待,态度老实,不要瞎忽悠、恐吓病人和家属。
3.面对棘手的局面,多请几个上级医师,甚至会诊医师及资历较老的专家出面,一起来谈,往往效果更好。病人家属对自己的工作有质疑时,及时向上级汇报,如做的对就直接告诉上级,并给于适当的解释,如自己做的不对,也应向上级说清楚,避免上级被动。
4.谈话最关键在于把决定权抛给病人家属,让他们明白真正决定的是他们自己。充分尊重、理解病人和家属的选择,竭尽全力地提供帮助。但不是家属的所有的要求都需要被满足的,医疗工作有其原则和底线。
5.对病人的病情进行详细、细致分析,找出该患者的发病特点,有条理、有层次、有充分根据的进行谈话,显示出你对病人病情的深入了解,争取家属的最大信任。
6.理解病人家属的心情,表示同情,态度认真,暂时放下手中的事专门和家属谈。最重要的一条,不要忘了我们是医生,环境再恶劣,处境再尴尬,救死扶伤是我们的责任,交代病情书写病历都是次要的,真正要关注的是病人病情。做事的态度就是对家属最好的安抚。
四.远离医疗纠纷:作为年轻医生,在临床工作中要如履薄冰、兢兢业业,努力避免医疗纠纷的发生,牢记一些技巧:
1.门诊的`诊断须谨慎,尽量全面但模糊,留回旋余地,如“腹痛原因待查”等。
2.住院部收治病人后应再次详细问诊及查体,莫以门诊为准,门诊诊断仅作参考。
3.部分患者(车祸,打架,医保,社保等须由第三家负医疗费用)的病历书写要反复推敲,而且治疗要有根有据、有理有节。
4.扩展入院常规检查,以免部分入院时就存在的疾病由于未查出而导致患者认为“住院期间因医疗错误所至”。必要的检查应多做,尽量让病人做决定。凡患者拒绝的检查(包括颅脑CT、各项血生化、乃至肛门指诊)必须在病程记录中描述,并由患者或其家属签字加带“后果自负”。
5.详细而且有选择的记录患者及家属的于病情治疗不利的要求及行为,并要求其签字。
6.按治疗的要求书写病案,而不是按实际情况书写。每次的检查及治疗都要上医嘱,患者未行或拒绝的一定要写入病程记录并签字。
7.上级医师的指示一定照做,切记将上级医师的分析及医嘱纳入当天的病程记录。记得自己搞不定的一定要请示上级,不要逞强。
8.出现他科问题则请有关科室会诊,并要求会诊大夫留详细会诊记录并照行之,切勿班门弄斧。
9.妥善保留各种检查单及会诊单,不必相信下级医疗单位的检查单及诊断治疗方案。
10.诊断证明一定要与病案一字不差.留一个自己经手的病人的基本情况一览表,免得病人找你的时候你都想不起来。
12.出院医嘱宁多勿少,该写的一定要写,出院后此患者执行不执行是他的事。不管怎样的病历上都记得要写上“不适随诊”这句话(包括会诊),万一病人离开医院后病情恶化就有退路。另外出院时填写治疗效果须谨慎,没有治愈,只有好转。
13.任何情况下,千万不要不作为!要让患者感受到你的存在和关心。
14.提高诊治水平、严格遵守诊疗常规和良好的服务态度是自我保护的最佳途径。
总之,未来的职业生涯充满了挑战和未知,高强度、快节奏的临床工作、来自病人及医院内部的压力可能会使我喘不过气来,但是我一定会做到:不放弃。也许和外面的同龄人相比时,我会觉得我的付出和收入不成比例,也许会产生巨大的心理失衡。但是我一定不会放弃对自己的理想的追求,努力成长为一名德艺双馨的医师。
最后再次感谢医院各级领导、各部门对我们新入职员工的重视和帮助,我相信我们一定可以团结奋进,齐心协力,共创美好未来。
精神科工作心得体会 篇2
南丁格尔奖章是国际医学护理界的最高荣誉奖,这个奖两年颁发一次,每次全世界只有不到50个人能得到这个护理界的最高荣誉,南丁格尔奖章是奖给在护理学和护理工作中作出杰出贡献的人士,包括以身殉职的护士,表彰他们在战时或平时为伤、病、残疾人员忘我服务的献身精神。而在我国近1000余家精神卫生专业机构中,吉林省神经精神病医院精神科护士长,张桂英同志,于10月份被授予南丁格尔奖章,成为中国首屈一指的第一人。
1990年,20岁的张桂英以第一名的优异成绩从四平卫校毕业,放弃常人眼中更好的选择,来到吉林省神经精神病医院,从此不离不弃。
刚到医院,老护士教她一套“防身要领”:和患者要永远保持一定距离,永远不要正面对着患者,甚至一个人走出病房时,都要背对着墙侧身走,因为不知什么时候会有患者对你发起攻击。
一天早晨,张桂英按例巡视病房,询问一名患者的睡眠情况,患者没有回答,两只眼睛却死死地盯着她,突然冲到她面前,双手死死掐住她的脖子,她痛苦地用力挣扎,泪水模糊了双眼,她想,这回完了。
这时幸好患者的家属从卫生间回来,同闻讯赶来的工作人员一起把患者的手掰开,张桂英才死里逃生。
有朋友知道了这件事后说:桂英啊,你还是想办法换个岗位吧,这多危险啊。她却说:谁来工作不都一样吗?危险的工作总要有人来做。
第二天,她用丝巾遮掩着伤痕照常去查房,照常到那位患者床前询问、叮咛,就像什么事也没发生过一样。患者康复出院时充满歉意地捧着一篮鲜花送给张桂英,说这是他最喜欢的花。百感交集的张桂英含泪笑着拉住患者的手,祝福他康复出院,并把电话号码给了他,让他有事随时联系。
“刚到精神病院时,不适应,也怕啊,理想和现实太远了。”张桂英说,那时总做噩梦,也曾有过要放弃的一闪念,但是很快就说服自己了。她说,这么多年下来,在护理事业上我找到了人生的支点,当一个人的人生有了支点时,遇到困难时就能平静,不会失衡。
20年来,张桂英都是早晨别人还没有上班时,她已到病房查看一遍;晚上别人下班时,她还是到病房查看一遍。精神科5个疗区,平均每天要查看100多 名患者。“我一天不去看看,不放心啊。”
“当病人把玻璃打碎,站在那儿,情绪不稳,有可能伤人或者自伤时,作为护士长,你就要挺身而出,这是你的责任。”张桂英说,责任更要求你把事故消除在萌芽状态,一根筷子这样小的细节都不能疏忽。
为患者打开铁锁,再接到医院治疗,医院每次组织的“解锁”行动,张桂英总是小女子冲在前头。而多年的经验与耐心,让再躁狂的精神病患者在她面前基本可以得到很好的处理。
1月18日,张桂英带着精神科的`同志乘坐救护车去200公里以外的吉林市接诊一名15岁的精神病患者,患者很抵触。为了不给患者更多的精神刺激,她和同事们在患者家耐心地等了5个小时,最后让患者在镇静剂的作用下睡熟了,才把患者抱到车上。第二天凌晨3点钟回到医院后,她仅仅睡了两个小时,便又开始了第二天的工作。
妈妈一样的呵护,让小患者对张桂英产生了依恋。春节快到了,小患者与护士敌视、不配合,对张桂英却是百依百顺。张桂英为护理患者,几年都没回老家过春节了。她也答应父母这个春节一定要回家过。但小患者每天看不见她,病情就不稳定。最终她选择在医院悉心陪护小患者度过了整个春节。
“小患者今年要考大学了,我们常通电话。”提到小患者现在的生活,张桂英笑得特别开心。
白白净净的脸上挂着温和的笑容,慢言细语,个子不高,身量苗条。看到张桂英,真的很难想象她在精神病患者面前能呈现出战士般的勇敢、担当与力量。
20岁的张桂英刚到医院时,给现任院长孙立忠留下的印象是文静。20年过去了,孙院长用一个词评价了工作中的张桂英:泼辣。
“是的,工作和生活中的我是两个状态,互相切换吧。”张桂英说。
让大家佩服不已的这种能力是怎样炼就的呢?张桂英说,原因无非两个,面对不同患者,既要有爱,又要因人施护,用适当的方式。一是你要爱患者。你要把他当朋友,多沟通。他会信任,依赖你。二是要练,工作中细心发现,琢磨研究。张桂英说,自己现在练得一眼就能看出患者患的是哪种精神疾病,马上就知道怎么面对,怎么缓解他的情绪。这不是一朝一夕的功夫,要有多年积累。
“人生最大的幸福是淡定的心态。”张桂英说。多年的工作,想起来也苦, 但苦中有乐。乐在患者经过耐心的护理,出院过上了正常的生活。
精神科工作心得体会 篇3
xx物业保安队负责整个小区的治安防范、消防安全工作。一年来,在公司领导的指导下和各部门的配合下,保安队认真开展各项工作,落实完成了20xx年度的各项工作任务。现将一年来我在保安部门的具体工作情况总结如下:
一、治安防范工作
1、将安全管理工作列为第一重点,了解了小区和周边安全动态,抓好了日常安全管理工作的`落实、检查、监督工作,确保了小区的安全与秩序。
2、与员工建立了良好的沟通渠道,提高了管理能力,加强与员工的沟通,掌握员工动态,及时采取措施,以促进保安队伍的进一步稳定。
3、提高安全意识,保安队每天定时组织训练还每周召开一次安全工作会议,讨论和排除安全隐患。
4、严格落实门岗责任,对施工人员及搬家、送货等外来人员认真盘查并通过内线电话及可视对讲和业主核实来访情况。
5、针对一些业主的朋友、亲属通过业主钻空子到小区内进行推销的现象,在队伍里设置巡逻岗进行跟踪,监控可疑对象,有效保证了辖区内正常的工作和生活秩序。
6、加强对可疑对象的监控,除通过闭路电子监控中心,还给每个岗位增配对讲机,做到及时跟踪和汇报各岗位工作情况,有效地巩固治安防范工作。
7、力配合公司发展需要,加强保安管理工作,确保现场保安管理工作有序开展,对外将积极树立保安形象,服务与管理窗口。
二、消防管理工作
对新入职员工进行常识技能培训,有效保障了小区的利益和安全。
三、车场管理工作
1、认真执行停车场管理规定,捫车辆按指定位置停车,排列整齐。
2、对载有易燃、易爆和有毒有害物品的车辆严禁进场。
3、严禁闲杂人员进场,并提醒车主离车前关好门窗,带走车上贵重物品。
4、保安队在本年度维护好车场治安交通秩序,疏导车流,协调和指挥车辆进出与停放,禁止了车辆乱停乱放,保证了车场的安全和良好秩序。
四、员工培训工作
一年来,保安队都能按照市局的通知精神,不定期选派人员到保安基地进行培训,虽然在xx年由于人手紧张,未能参加技能竞赛,但公司仍根据竞赛要求、内容对员工进行了训练,通过训练有效地提高了员工的整体素质,队伍形象有了较大的改变。
在新的一年里,保安队将会更加努力,团结进取,逐项落实好20xx年度的工作计划和培训计划,坚持落实好各项治安工作,使保安队各项工作更加扎实。
精神科工作心得体会 篇4
20xx年将近尾声,回顾这一年我们的工作,是有喜有忧。门卫的职业是锁碎的,细小的,但我热爱这个职业,在工作中,我个人认为还是可以的,有口皆碑,有柔有刚。概括起来主要表现在以下三个方面,即:责,勤,爱。三个字上,现总结如下:
一、在工作中长期坚持一个“勤”字
勤是我们搞好工作的前提和基础,尤其是门卫工作,离开了勤字是无法完成职责的,门卫工作看似轻松,实则不然,就拿我们一天的工作来说吧,一要经常开关门,二是每天进出的车辆近百趟次,三是我们还要随时随地,打扫周边的环境卫生。四是我们还要坚守职责,防止闲杂人等潜入院内搞破坏,所以这些都要靠什么来完成呢?当然靠的就是个“勤”字,此外对于校领导分配的其它各种任务,我们也是做到随叫随到,不折不扣去完成。
二、在工作中,始终围绕一个“责”字
我的`工作是为学生负责、为家长负责、更是为学校的发展负责。所以我坚持做到人不离岗,不空岗,勤关门,对进出的每辆车,我都做到笑进迎出,不厌其烦地问清来龙去脉,严格把控,这样做的好处就是把很多的闲人等和与校内无关的车辆都拦截在校门外。对来访的家长和外来人员出入,我都做到了认真盘查、登记和引导。
三、一直以来,我遵遁着一个“爱”字
管理学生,把学生视同已出一样去关心他们、去爱护他们,天冷了看到有些穿少的孩子就跟他提醒一句,多加点衣服,对小孩子们就说,在放学和上学的路上要靠边走,不要走在路中间去了,要注意来往的车辆等等。这样一来,我们也有了回报,是什么呢?是孩子们在进出校门口时的微笑和问候,说实在的,当我听到孩子们的问候和看到他们的微笑,我也就心满意足了。
以上就是我一年来的工作,不到之去,请校领导和各位老师批评指正。由于水平限制,还有很多内容没有表达出来,同时以上所述只是我应该做的,离学校领导的要求还不够,我会吸取教训,总结经验,在新的一年里,在保安公司及校领导的正确指导下,进一步加强学校的保卫工作使每一项工作落到实处,做到防患未然,确保安全无事故。